От хронического алкоголизма страдает не только алкоголик, но и его родные. На последних стадиях заболевания нередко наблюдаются симптомы алкогольного делирия, который именуют «белой горячкой» или «белочкой».
Это опасное нарушение психики, которое сводит человека с ума. Важно вовремя остановить развитие патологии и принять меры по лечению.
Что это такое
Алкогольный делирий представляет собой тяжелое расстройство психики, которое проявляется в виде необоснованной агрессии, потерей во времени и пространстве, сильного возбуждения.
Такое название белая горячка получила не просто так. Во время нее у алкоголика сильно повышается температура, а лицо становится бледным.
Человек при этом испытывает галлюцинации тактильного, слухового и зрительного характеров. Часто такое состояние приводит к суициду.
В некоторых случаях белочка настигает здоровых людей после употребления некачественных алкогольных напитков или приема психотропных средств.
По статистике белая горячка чаще всего возникает у людей старше сорока лет, преимущественно у женского пола.
В группе риска лица, перенесшие ЧМТ или серьезные воспалительные заболевания нервной системы, а также те, кто ранее сталкивался с подобным расстройством психики или имеет острые хронические инфекции.
Код по МКБ-10
F05 – делирий, не связанный с психоактивными препаратами и алкоголем.
F10.4 – абстинентное состояние с делирием.
Симптомы и признаки
Чаще всего признаки белой горячки у мужчин алкоголиков замечают через два или три дня после запоя.
Существует три фазы белой горячки, которые имеют определенные симптомы и последствия:
- Психоз Корсакова. Выражается в неожиданных перепадах настроения, проблемах с памятью, нарушениях сна.
- Бредовое состояние. Проявляется в виде депрессивного состояния, немотивированной агрессии, желании умереть.
- Тяжелая форма. Характеризуется сильными болями в голове, нарушениями речи, патологиями внутренних органов.
Симптомы расстройства возрастают вместе с увеличением зависимости от спиртного.
Алкогольный делирий, клинические проявления которого схожи с психозом, сопровождается и другими признаками:
- рвота, судороги;
- тремор конечностей;
- головокружение;
- повышенное АД;
- отсутствие аппетита;
- обильное потоотделение;
- покраснение кожи;
- пожелтение белков глаз.
Человека беспокоят панические атаки, страхи без причин, предчувствие опасности, частые пробуждения по ночам.
Больной может отчетливо слышать голоса, звуки, которых в реальности не существует. Он чувствует, что кто-то его касается. Причем тактильные иллюзии со временем становятся все реальнее.
Человек может стряхивать с себя невидимых насекомых, прятаться от преследующих видений, разговаривать с несуществующим собеседником.
На пике развития психоза в воображении всплывают сцены с фантастическими героями и животными, инопланетянами. Особенно выражены симптомы расстройства в ночное время.
С приходом рассвета выраженность галлюцинаций снижается. Пытаясь спастись от опасности, больные выпрыгивают с окон, попадают под машину.
Сколько длится белая горячка после запоя?
Если говорить о длительности белой горячки после запоя, то стоит отметить, что подобное состояние наблюдается на протяжении двух, трех и даже пяти суток.
Все зависит от нескольких факторов:
- продолжительность заболевания;
- длительность запойного состояния;
- объем выпитого спиртного;
- наличие заболеваний психического и соматического характеров.
Что делать при белой горячке
Если больной буянит и ведет себя неадекватно, необходимо проделать следующие манипуляции:
- Следует уложить его на кровать, при необходимости привязать.
- Важно обезопасить индивидуума и окружающих от увечий.
- Необходимо обеспечить ему обильное питье.
- Снизить температуру можно с помощью контрастного душа и холодного компресса.
- Нужно вызвать бригаду скорой помощи.
В первую очередь медики дают человеку Димедрол, Барбамил или вводят Диазепам внутримышечно. После этого его госпитализируют для прохождения курса лечения.
Лечение
Лечение в клинике проводят с учетом общего состояния здоровья, противопоказаний, других патологий. Длительность терапии зависит от тяжести заболевания.
Терапия
Лечение в больнице включает в себя ряд мероприятий:
- Нормализация работы сердечно-сосудистой системы и других органов. Отек мозга снимают раствором Лазикса и витаминами, для фильтрации почек применяют глюкозу внутривенно и жидкое введение Гемодезома.
- Восстановление нормального метаболизма. Для улучшения обмена веществ используют Реополиклюк.
- Восстановление психического самочувствия. Устраняют агрессию и улучшают работу нервной системы с помощью раствора Сибазона, Седуксина.
В домашних условиях
Бороться с белой горячкой самим можно лишь в случае легких проявлений расстройства. Необходимо обеспечить больному полноценный сон и сбалансированное питание.
- Хорошо помогают попеременный теплый и холодный душ, прогулки на природе.
- Необходимо помогать больному алкоголизмом справиться со стрессом, чувством вины.
- Нельзя, чтобы он употреблял спиртное.
Запрещено давать больному препараты без ведома врача.
Нельзя кричать на него, ругать или поднимать на него руку. Важно понимать, что человек неадекватно воспринимает окружающую действительность.
Алкогольный делирий лечат дома народными средствами. Сюда относятся:
- отвар из лаврового листа и корня любистика;
- настойка из полыни и золототысячника;
- ингаляции над березовым дымом;
- чемеричная настойка.
Хорошо помогает натуральный мед. Его дают больному по шесть чайных ложек три раза в час. Затем делают перерыв в два часа и вновь повторяют курс.
Прогнозы и последствия
Алкогольный делирий часто имеет осложнения. Тогда пребывание в больнице затягивается.
После полного выздоровления рекомендовано закодировать пьяницу, чтобы предупредить повторное проявление делирия. Трудно сказать, сколько живут после белой горячки.
Статистика смертности в связи с алкоголем
Последствия ее зависят от нескольких факторов:
- время обращения к врачу;
- грамотность терапии;
- наличие других болезней;
- образ жизни пациента после выписки.
Осложнения возникают при любой форме делирия. При качественном лечении легкой и средней стадии расстройства жизни и здоровью больного ничего угрожать не будет.
Запущенная форма может стать причиной неприятных последствий. Среди них:
- расстройства психики;
- хронический психоз;
- амнезия;
- хронические патологии печени;
- болезни почек;
- ишемия;
- почечный отек.
Эти осложнения в большей мере связаны со спиртной интоксикацией.
Источник: https://psihbolezni.ru/rasstrojstva/belaya-goryachka-simptomy-i-posledstviya-video-priznaki-skolko-dlitsya/
Какие симптомы и последствия имеет белая горячка
Родные и близкие тех, кто страдает хроническим алкоголизмом, не понаслышке знающие, что такое белая горячка, прекрасно осознают, какие последствия может иметь такой психоз. Наиболее часто это нарушение возникает у людей, которые имели патологическое пристрастие к спиртному на протяжении 7-10 лет. Обычно приступы белой горячки случаются в возрасте от 35 до 45 лет. Важно знать основные проявления делирия, так как только раннее начало терапии позволяет избежать серьезных последствий, в том числе летального исхода.
Симптомы начальных стадий классической белой горячке
Клиническая картина развития алкогольного психоза обычно очевидна. По латыни это состояние называется delirium tremens. Это наименование очень подходит для белой горячки. На латинском языке этот термин означает «помутнение сознания», что довольно четко описывает характер нарушения. Нередко даже сами люди, страдающие от зависимости такого типа, понимают, что близится делирий.
Итак, при классической форме белой горячки предварительные симптомы периодически проявляются в течение нескольких часов или суток до наступления острой фазы и постоянно сохраняющихся галлюцинаций. Обычно развитие белой горячки наблюдается сразу после завершения запоя.
Для продромальной стадии, длящейся не более 2-3-х дней и предшествующей наступлению криза, характерны следующие симптомы:
- появление чувства отвращения к алкоголю;
- астения;
- кошмарные сновидения;
- прогрессирующие фобии;
- нарушения сна;
- короткие эпизоды вербальных галлюцинаций и бреда;
- повышение эпилептиформной активности мозга.
В некоторых случаях эти проявления отсутствуют или выражены настолько слабо, что окружающие не могут их заметить у человека, страдающего хроническим алкоголизмом. Признаки белой горячки на 1 стадии ее развития очень характерны и позволяют без труда определить начало патологического процесса. В этот период начинают нарастать психические нарушения.
Нарушение сна
На 1 стадии патологического процесса симптомы белой горячки при классическом варианте ее течения могут быть следующими:
- резкие перепады настроения;
- повышенная говорливость;
- бессвязность мышления;
- нарушение ориентации во времени и пространстве;
- усиление восприимчивости к различным раздражителям;
- неспособность концентрировать внимание;
- зрительные иллюзии;
- слуховые галлюцинации.
Даже несмотря на то что человек не употребляет алкоголь, его состояние усугубляется. При классической клинической картине в течение нескольких суток делирий может перейти во 2-ю стадию своего развития. Помимо усиления уже присутствовавших симптомов, появляются новые признаки развития алкогольного психоза, в том числе:
- черно-белые или цветные галлюцинации;
- невозможность отличить сон от реальности;
- усиливающаяся гиперестезия;
- светобоязнь;
- кратковременные светлые промежутки.
Когда проявляются в полной мере подобные белой горячки симптомы, лечение дома уже не представляется возможным. Без направленной терапии через короткий период ситуация может усугубиться.
Проявления 3 стадии классического алкогольного делирия
При прогрессировании психоза симптомы белой горячки становятся угрожающими как для больного, так и для окружающих. В этот период нарастает психическое возбуждение. Даже кратковременный сон становится невозможным.
Для этого периода характерны зоологические галлюцинации, представленные в виде мелких грызунов или насекомых. Кроме того, могут иметь место ощущения бегающих мурашек по коже или даже присутствия нитки или волоса во рту.
Человек теряет способность ориентироваться во времени и пространстве, но может осознавать свою личность.
Появление фантастических галлюцинаций
На пике делирия нередко наблюдается появление фантастических галлюцинаций, к примеру, чудовищ и крупных животных. Нарастает иррациональный страх, тревожность и растерянность. На пике расстройства больной становится заинтересованным зрителем.
Галлюцинации приобретают сценоподобный характер и нередко отражают определенные ситуации, которые могу существовать в реальном мире. Они могут быть как множественными, так и единичными.
При усугублении процесса появляются термические, обонятельные и тактильные галлюцинации, которые значительно ухудшают состояние больного. Человек при 3 стадии белой горячки не может удержаться на месте. Его речь становится неразборчивой. Наблюдается выраженный бред.
У человека может проявиться страх смерти и преследования. Обычно бредовые расстройства не имеют признаков генерализованности. Они отличаются нестойкостью и во многом зависят от галлюцинаторных переживаний.
Кроме того, повышается внушаемость. Симптомы алкогольного психоза могут существенно ослабевать при влиянии раздражителей, к примеру, при разговоре с врачом. Обычно все признаки значительно усиливаются в вечернее или ночное время.
К утру возросшее психомоторное возбуждение может перейти в длительный сопорозный сон. В этом случае развитие белой горячки завершается. После выхода из сна, если у человека не наблюдается осложнений, наблюдается улучшение психического состояния.
Нередко больной может фрагментарно помнить пережитые им галлюцинации. Иногда наблюдается амнезия.
Признаки смешанной и антипичной формы белой горячки
Далеко не всегда клиническая картина соответствует классическому варианту развития алкогольного делирия.
К примеру, при смешанной форме этого состояния наблюдаются сложные нетипичные галлюцинации, который носят характер бытовых, батальных, религиозных и даже фантастических сцен. У человека при 3 стадии делирия наблюдается выраженный аффект страха.
Он может заставить больного совершать непредсказуемые и опасные поступки, к примеру, напасть на родственников или медперсонал.
Бытовые галлюцинации становятся опасными для окружающих
В этом случае могут присутствовать выраженные вербальные галлюцинации. Человек высказывается в полном соответствии с теми видениями, которые он переживает. Бред имеем массу деталей.
Обычно помрачение сознания не достигает критического уровня, и после выхода из этого состояния человек может воспроизвести все свои переживания, которые он ощущал, находясь в алкогольном делирии.
В большинстве случаев неврологические и вегетативные нарушения являются неглубокими. Длительность такого психоза может колебаться от нескольких дней до недели.
При атипичной форме алкогольного делирия наблюдаются симптомы, более свойственные эндогенному процессу, то есть шизофрении. Обычно нарушения такого типа развиваются в случаях, когда человек уже ранее переживал приступы белой горячки.
Длительность течения психоза составляет от 2 дней до недели. Выход из этого состояния наступает после длительного глубокого сна. Обычно болезненные воспоминания о галлюцинациях сохраняются на очень продолжительный период.
У больного, пережившего такую форму психоза, может наблюдаться в дальнейшем редуцированный бред.
Алкогольный делирий у людей, которые имеют очень длительный стаж алкоголизма, может приобретать крайне тяжелые формы. В этом случае психоз осложняется серьезными соматовегетативными и неврологическими расстройствами. Это значительно повышает риск летального исхода.
К тяжелым формам относятся мусситирующая и профессиональная формы делирия. Когда развивается профессиональный алкогольный делирий, симптомы обычно нарастают вполне типично для классического варианта.
Однако по окончании 3 стадии имеющиеся бредовые нарушения и галлюцинации идут на спад, но при этом не исчезают полностью.
Отвлекаемость на внешние раздражители практически отсутствует
Аффективные расстройства приобретают однообразный характер. Поведение человека претерпевает значительные изменения.
Он начинает совершать простые однотипные действия, причем нередко профессиональные или просто привычные, к примеру, те что обычно выполняют люди при работе на станках, а также те, которые наблюдаются при счете денег, мытье посуды, подписи бумаг или же глажке белья. Отвлекаемость на внешние раздражители практически отсутствует.
Может наблюдаться ложное узнавание людей и обстановки. При этом сознание собственной личности всегда сохраняется у больных в полной мере. По мере усугубления состояния движения становятся более автоматизированными. Как правило, уже к утру наблюдается появление симптомов оглушения, что свидетельствует об ухудшении.
Это состояние обычно приводит к полной амнезии. Человек не может вспомнить, что он делал в период приступа алкогольного делирия. Профессиональная форма при неблагоприятном течении нередко переходит в мусситирующую. Кроме того, может наблюдаться развитие синдрома Корсакова и псевдопаралича.
Как правило, если не было своевременно начато лечение белой горячки, протекающей в профессиональной форме, то она быстро трансформируется в мусситирующую. Это более тяжелая вариация психоза.
Она может развиться в течение нескольких часов. Для нее характерно почти полное отсутствие галлюцинаторно-бредовых проявлений.
У больного наблюдается глубокое помрачение сознания, а также нарастающие соматоневрологические и моторные нарушения.
Далее ведущее место отводится вегетативным и неврологическим нарушениям
Обычно двигательные расстройства ограничиваются попытками разгладить, обтереть или стянуть какой-либо предмет. В некоторых случаях могут присутствовать небольшие подергивания отдельных мышц.
Нередко наблюдается речевое возбуждение, выраженное неспособностью составлять сложные предложения. Голос обычно очень тихий. При усугублении состояния симптомы оглушения в значительной степени возрастают.
В клинической картине мусситирующей формы ведущее место отводится вегетативным и неврологическим нарушениям. Обычно присутствуют следующие симптомы белой горячки:
- приглушенные сердечные тоны;
- анурия;
- резкие перепады АД;
- тахикардия;
- повышение температуры;
- гипергидроз;
- распространенные подкожные гематомы.
Помимо всего прочего, может присутствовать тремор конечностей, понижение мышечного тонуса, недержание кала и мочи, а также нарушения дыхания.
Нередко данные нарушения представляют серьезную опасность для жизни.
При этой форме делирия возможность восстановления во многом зависит от слаженности действий врачей и комплексности лечения, в том числе направленного на поддержание работы всех систем организма.
Возможные последствия белой горячки
Алкогольный психоз обычно не проходит бесследно. В некоторых случаях, когда организм человека силен, он может восстановиться полностью после такого приступа. Однако, как правило, развивающаяся белая горячка последствия имеет самые неблагоприятные. На фоне этого состояния может появиться:
- хронический психоз;
- полная амнезия;
- нарушения работы почек и печени;
- ухудшение кровообращения;
- перебои в работе сердца;
- отек мозга.
При развитии этих осложнений значительно повышается риск летального исхода или инвалидности. Эти нарушения нужно направленно лечить на протяжении длительного времени. Полного восстановления обычно добиться не удается. Развитие белой горячки после запоя примерно в 40% случаев становится причиной необратимых повреждений мозга.
Источник: https://zdorovnet.ru/alkogolizm/kakie-simptomy-i-posledstviya-imeet-belaya-goryachka.html
Белая горячка: симптомы, лечение дома и признаки у мужчин
Алкогольный делирий или проявления белочки, как говорят в народе, это посталкогольный психоз, протекающий в самой острой форме. Возникают признаки белой горячки у мужчин и женщин, как правило, на 2-4 сутки после жесткой отмены принятия спиртных напитков.
Проявления наступают у алкоголиков на II-III стадии зависимости от алкоголя. Но бывает так, что делирием страдают и люди, не являющиеся хроническими алкоголиками – симптоматика возникает на фоне продолжительного употребления спиртных напитков и резкого от них отказа.
Риск проявления белочки увеличивается, если пациент недавно перенес инфекционные болезни.
Симптомы белой горячки
Зачастую признаки белой горячки у алкоголиков предваряются состоянием общего недомогания, бессонницы, головных болей, тяжести
Зачастую признаки белой горячки у алкоголиков предваряются состоянием общего недомогания, бессонницы, головных болей, тяжести. В это время наступает отторжение спиртного и человек прекращает выпивать. Развитие психоза происходит стремительно, достигая пика за несколько часов.
Основные явления, возникающие при белой горячке:
- Яркие и особенно сильные зрительные галлюцинации. Преобладают зрительные видения: пауки, жуки, змеи, мифические существа или крупные животные, оказывающие насилие на больного. Вследствие чего пациент предпринимает все возможные способы избавиться от нападающих животных или насекомых: бежит, кричит, дерется, сдирает с себя одежду.
- Слуховые галлюцинации. Человек слышит шипение змей, разговор людей, причем реплики, как правило, обращены именно к пациенту. Часто больной слышит ругань, поэтому оправдывается, спорит, сам начинает ругаться.
Важно! Опасность слуховых галлюцинаций в том, что иногда алкоголик слышит прямые приказы и готов их выполнить без промедления: прыгнуть в окно, убить себя, сломать ноги, руки и прочая. Если больному мешать выполнить приказ, он становится буйным и может причинить вред не только себе.
Тактильные галлюцинации: давление, укусы, жало, удары.
Важно! Галлюцинации могут быть единичными или комплексными.
- Иллюзии, бредовые идеи. Иллюзорность понимания всего происходящего вокруг заставляет больного испытывать боль от изменения обстановки. Он не понимает, где находится, рисунок обоев превращается в фантастические видения. Боль, страх, шок, тоска – эмоциональная нестабильность часто приводит к попыткам суицида. Возможны и такие проявления, как тяжеловесный юмор, присущий алкоголикам. Однако говорить с пациентом в этом состоянии невозможно – он не поймет ни слова из того, что ему объясняют.
- Двигательная активность чередуется с периодами полного упадка сил. Больной может прыгать и вскакивать, лезть на стены, кидаться на дверь и тут же обрушиваться на пол, затихать и буквально «умирать от страха». Особенно важно в такой период не давать пациенту подходит к окнам – в пылу белочки часты случаи выпадения из окон, нанесение себе тяжких травм, несовместимых с жизнью.
Характерные соматические симптомы алкогольного делирия расширенные зрачки глаз
Характерные соматические симптомы алкогольного делирия:
- Расширенные зрачки глаз;
- Резкое дрожание, тремор как при ознобе;
- Судорожные сокращения мышц, усиленные сухожильные рефлексы;
- Поднимается температура тела до 38,5;
- Учащается пульс, дыхание становится резким и частым;
- Краснеет лицо, кожа на руках;
- Возможна диспепсия, спазмы желудка;
- Начинает болеть «правый бок», что свидетельствует об увеличении печени.
Как только проявляется белая горячка симптомы лечение дома необходимо!
По тяжести протекания первые признаки белой горячки делятся на несколько типов:
- Абортивные. Проходят через 2-4 часа, критика состояния больного сохраняется, наблюдается отсутствие расстройства сознания, нет возбуждения. Лечить белую горячку в домашних условиях данного типа несложно: требуется покой и вызов доктора.
- Делирий с проявлениями галлюцинаций.
- Классический делирий с судорожными проявлениями.
- Фантастическая горячка с видениями, помраченностью сознания, расстройством психики и депрессивностью поведения.
- Тяжелая форма: профессиональная, муссирующая (бормочущая) форма делирия. Сопровождается острыми признаками расстройства функций мозга, неврологическими соматическими расстройствами.
Длительность проявления зависит от многих факторов. Как правило, белочка продолжается 3-5 дней, интенсивность проявления симптомов варьируется по времени суток.
Особенно ярко психоз наблюдается в сумерках, в ночной период. Больной мало спит, сон чуткий, прерывистый.
Признаки наркомании алкогольного типа (делирий) проходят так же резко, как и начались и пациент засыпает глубоким сном. После периодов возбуждения наступает время астении.
Чем опасна белая горячка
Последствия психоза губительны для человека, изнурительные нагрузки на организм приводят к истощению сил, слабости
Последствия психоза губительны для человека. Изнурительные нагрузки на организм приводят к истощению сил, слабости. Слишком высокая интенсивность проявления нарушает функции головного мозга, приводит к заболеваниям печени, ЖКТ, сердечнососудистым заболеваниям. Если не оказать своевременную помощь, то возможно фатальное окончание горячки.
Кроме того, что больной вредит себе, он приносит горе родным и близким. В состоянии делирия пациент не отвечает за свои действия, может избить, убить. Зачастую приступы переходят в тяжелую затяжную кому с вероятным летальным исходом, что также не облегчает участи родных.
Лечение белой горячки
Основные задачи: пресечь проявления возбуждения, бессонницы, судорожные явления, снять интоксикацию и не допустить сопутствующих патологий
Если в доме есть человек, который принимает спиртное и не хочет признать что он алкоголик – проявления белочки становятся вопросом времени. Поэтому важно знать, как лечить белую горячку, чем помочь пациенту и оградить его от фатальных ошибок. Следует помнить, что делирий относится к неотложным состояниям и требует экстренных мер терапии. Лечение белой горячки в домашних условиях сводится к облегчению состояния, однако полноценное избавление возможно только в условиях стационара, под присмотром специалистов.
Основные задачи: пресечь проявления возбуждения, бессонницы, судорожные явления, снять интоксикацию и не допустить сопутствующих патологий. Применяются лекарства нейролептического свойства и бензодиазепины.
Возбуждение снимается нейролептическими препаратами (галаперидол). Карбамазепин снимает судорожные явления при абортивной форме протекания болезни.
Считается, что карбамазепин намного быстрее подавляет психозы, однако применение показано только при легкой форме!
Помощь больному в домашних условиях
Даже если вы знаете, как купировать приступ, в случае проявления горячки необходимо немедленно позвонить в скорую
Важно! Любое лечение белой горячки без наблюдения доктора грозит летальным исходом! Следует лишь облегчить состояние пациента и немедленно вызвать доктора.
Меры, призванные облегчить состояние больного:
- Помочь больному принять горизонтальное положение и зафиксировать его нетугими повязками до приезда медиков.
- Постоянно давать обильное питье, чтобы снять интоксикацию.
- По возможности заставить больного принять холодный душ или постоянно обтирать влажными холодными салфетками.
- При значительном повышении температуры, следует приложить лед, можно дать таблетку жаропонижающего средства.
- Обязательно следить за давлением! При необходимости сделать укол или как-то иначе стабилизировать АД.
- Можно применить легкие седативные препараты или снотворное, помогут травяные чаи, успокаивающие сборы.
- Постоянное наблюдение и контроль обязательны. Так как человек не отвечает за свои действия, его нельзя оставлять одного.
Важно! Чтобы успокоить больного, нужно разговаривать с ним тихим доверительным голосом, отвлекать внимание от галлюцинаций. Ни в коем случае не пытаться докричаться до сознания – алкоголик не понимает криков, воспринимая их как угрозу, и начинает защищаться всеми возможными способами.
Даже если вы знаете, как купировать приступ, в случае проявления горячки необходимо немедленно позвонить в скорую. Меры срочной помощи немного облегчат состояние, однако чтобы полностью вылечить пациента потребуется стационар и помощь специалистов.
Профилактика алкогольного психоза дома
Следует признать, что избавиться от зависимости народными способами не получится, поэтому в любом случае потребуется врач-нарколог
Когда наступает белая горячка лечение дома малоэффективно. Всегда легче предупредить, чем исцелить. Но зачастую алкоголик не признается в том, что он близок к заболеванию и меры профилактики отрицает начисто. Лечение наркомании и алкоголизма требует длительного времени, неукоснительного соблюдения всех требований, полного отказа от алкоголя, наркотиков и терпения. Следует признать, что избавиться от зависимости народными способами не получится, поэтому в любом случае потребуется врач-нарколог.
Но если ждать быстрого приезда скорой не приходится, а человек мучается, применяется метод Попова. Для этого приготовить лекарство, смешав:
- 2-3 таблетки люминала или другого снотворного (растереть в порошок);
- 10 гр. спирта;
- 100 мл воды.
Заставить больного выпить микстуру в один прием. Это поможет снять тяжелые проявления и пациент заснет. Легкое проявление делирия снимается травяными отварами на основе полыни, золототысячника, чабреца, любистика, лаврового листа и других растений с успокоительным и жаропонижающим эффектом.
Вне зависимости от того, умеет ли пациент сам снимать приступы или ему помогает кто-то другой, придется признаться в том, что болезнь прогрессирует. Время между приступами будет уменьшаться, последствия утяжеляться и дальнейшее пьянство приведет к необратимому исходу.
Предупредить рецидивы получится только, если полностью отказаться от употребления спиртного и обратиться к доктору. Потребуется помощь и терпение родных, близких алкоголика, чтобы уговорить пациента на лечение.
Особенно сложно, если ваш родной человек не считает себя хроническим алкоголиком, не хочет признавать болезнь и категорически отказывается от лечения. В этом случае подойдут все средства: от уговоров до визита к профессиональному психологу.
Неважно, какой именно путь выбран, главное – начать своевременное лечение алкогольного психоза и вернуть больного к нормальной полноценной жизни.
Помогите нам стать лучше! Оцените качество подачи материала Загрузка… Расскажите друзьям и коллегам в социальных сетях
Источник: https://alkotraz.ru/alkogolizm/posledstviya/belaya-goryachka-lechenie.html
Белая горячка
Белая горячка (алкогольный делирий) – это острый психоз, развивающийся на фоне длительного употребления спиртных напитков и относящийся к группе металкогольных психозов. Он протекает с нарушениями сознания, тактильными, слуховыми, зрительными галлюцинациями или иллюзиями.
Белая горячка – осложнение алкоголизма
Белая горячка – это наиболее часто наблюдаемый алкогольный психоз. В большинстве случаев он впервые возникает у пациентов, страдающих алкоголизмом II или III стадии, т. е. не ранее чем через 8-10 лет от момента начала регулярного употреблением ими спиртных напитков.
В очень редких случаях белая горячка развивается у не страдающих алкоголизмом людей после значительного алкогольного возлияния.
В отличие от распространенного среди обывателей мнения, признаки белой горячки никогда не наблюдаются у лиц, находящихся в состоянии острого алкогольного опьянения, а развиваются лишь через несколько дней после резкого завершения запоя.
Симптомы белой горячки варьируют в широких пределах. В некоторых случаях пациенты становятся агрессивными, а в других наоборот, доброжелательными и стремящимися совершать благородные действия во благо близких. Переход от одного к другому состоянию может происходить быстро, поэтому больных с белой горячкой ни в коем случае нельзя считать безопасными и оставлять без медицинской помощи.
Белая горячка – опасное для жизни пациента состояние. Без соответствующего лечения примерно 10% больных погибает от развития осложнений со стороны внутренних органов, несчастных случаев или самоубийств.
Причины и факторы риска
Единственной причиной развития белой горячки является длящееся многие годы злоупотребление спиртными напитками. Факторами, повышающими риск возникновения алкогольного делирия, являются:
- употребление низкокачественного алкоголя (фармакологические препараты и технические жидкости, содержащие алкоголь и его суррогаты);
- длительные запои;
- выражение патологические изменения со стороны внутренних органов, прежде всего, со стороны печени;
- заболевания головного мозга и черепно-мозговые травмы в анамнезе.
Единственной причиной белой горячки является длящийся многие годы алкоголизм
Патологический механизм развития белой горячки полностью до сих пор не изучен. Предполагается, что основную роль в возникновении острого психоза играют обменные нарушения и длительная хроническая интоксикация тканей головного мозга.
Формы заболевания
В зависимости от особенностей клинического течения выделяют несколько форм белой горячки:
- Типичная или классическая. Прогрессируя, заболевание проходит определенные стадии, клиническая картина развивается постепенно.
- Люцидная. Психоз возникает остро. У пациентов отмечается чувство страха и тревоги, нарушения координации движений. Галлюцинации и бред отсутствуют.
- Абортивная. Галлюцинации носят фрагментарный характер. Бредовые идеи не полностью сформированы, отрывочны. Сильно выражена тревожность.
- Профессиональная. Пациенты выполняют лишь стереотипные, повторяющиеся движения, связанные с одеванием, раздеванием, выполнением профессиональных обязанностей, поведение автоматизировано. Сопровождается амнезией.
- Мусситирующая. Является исходом профессионального варианта течения белой горячки. У пациента отмечается тяжелое помрачнение сознания, двигательные расстройства и выраженные соматовегетативные нарушения.
- Атипичная. Клиническая картина имеет немало схожего с шизофренией. Развивается у пациентов, которые ранее уже перенесли один или несколько эпизодов белой горячки.
Последствиями белой горячки могут стать нарушения памяти той или иной степени выраженности, а также формирование психоорганического синдрома, тяжелые поражения внутренних органов.
Стадии белой горячки
В течении классической белой горячки выделяют три стадии:
- Начальная. У пациента отмечаются нарушения настроения. Психоэмоциональное состояние быстро и немотивированно меняется, приподнятое и веселое настроение сменяется беспокойством и тревогой, а через некоторое время больной снова впадает в тревожное состояние. Эти перепады настроения в сочетании с активными движениями, мимикой и речью, создают впечатление взвинченности, нервозности. Сон поверхностный, сопровождаемый устрашающими сновидениями и частыми пробуждениями. Могут наблюдаться отрывочные зрительные и слуховые галлюцинации. Пациенты рассказывают окружающим о всплывающих в их сознании воспоминаниях, ярких образах.
- Гипнагогические галлюцинации. Характерно появление галлюцинаций в момент засыпания. Сон остается поверхностным, с кошмарными сновидениями. Проснувшись, больные не могут отличить реальность ото сна. Днем их преследуют зрительные галлюцинации.
- Бессонница. При переходе заболевания в эту стадию развиваются расстройства сна. Галлюцинации становятся практически постоянными и очень яркими. Пациенты «видят» фантастических чудовищ, крупных или мелких зверей. Часто наблюдаются тактильные галлюцинации (ощущение в полости рта мелких инородных тел, ползающих по телу насекомых и т. д.). Слуховые галлюцинации проявляются угрожающими или осуждающими голосами.
Для всех стадий белой горячки характерны галлюцинации
- 6 причин отказаться от употребления пива
- 9 мифов об алкоголе
- 8 необычных симптомов тяжелых недугов
Симптомы белой горячки
Классическая форма белой горячки начинает развиваться постепенно.
Течение заболевания чаще непрерывное, однако у 10% пациентов оно носит приступообразный характер: возникает несколько приступов, разделяющихся светлыми промежутками, которые длятся менее 24 часов. После продолжительного сна белая горячка остро заканчивается.
Значительно реже симптомы психоза регрессируют постепенно. Длительность классической формы белой горячки обычно составляет 2–8 дней. Примерно в 5% случаев заболевание принимает затяжное течение.
В очень редких случаях белая горячка развивается у не страдающих алкоголизмом людей после значительного алкогольного возлияния.
В продромальном периоде, который начинается с момента резкого завершения запоя и длится до появления явной клинической картины заболевания, у больных отмечаются нарушения сна (частые ночные и ранние пробуждения, кошмарные тяжелые сновидения). Проснувшись утром они отмечают упадок сил и резкую слабость.
Настроение снижено. В первые 48 часов от момента завершения запоя могут возникать эпилептиформные абортивные припадки. В некоторых случаях развитию белой горячки предшествуют слуховые кратковременные галлюцинации.
Иногда продромальный период бывает выражен настолько слабо, что протекает незаметно для самого больного и окружающих его лиц.
Нарушения сна, частые ночные пробуждения – симптомы белой горячки
На высоте развития психоза в воображении пациентов возникают красочные сцены с фантастическими или реальными животными, инопланетянами, сказочными персонажами.
Больные перестают адекватно воспринимать окружающее их пространство и время, им кажется, что течение времени то ускоряется, то замедляется, а окружающие предметы находятся в постоянном движении.
Пациенты становятся беспокойными, стремятся спрятаться или сбежать, стряхивают с одежды «насекомых», ведут диалоги и споры с невидимыми собеседниками.
Для пациентов с белой горячкой характерно наличие повышенной внушаемости. Их можно, например, убедить в том, что они слышат музыку из выключенного радиоприемника или видят текст на листе абсолютно белой бумаги.
Состояние больных ухудшается в ночное время, с наступлением рассвета выраженность галлюцинаций уменьшается и образуется светлый промежуток. Уменьшение галлюцинаций также отмечается при вовлечении пациента в активный диалог.
После того, как больному удается заснуть и проспать длительное время, симптомы белой горячки резко прекращаются. Реже выход из состояния острого психоза происходит постепенно.
После купирования приступа пациенты не помнят или вспоминают с трудом реальные события из своей жизни, произошедшие в период болезни, но при этом четко помнят свои галлюцинации. У них наблюдаются значительные колебания настроения, развивается астения. У мужчин нередко развивается легкая степень гипомании, а у женщин – депрессивные состояния.
Другие формы белой горячки наблюдаются значительно реже классической.
При профессиональной форме белой горячки состояние больных постепенно утяжеляется. У них наблюдаются однообразные нарастающие двигательные и аффективные расстройства.
В клинической картине мусситирующей белой горячки присутствуют следующие симптомы:
- бессвязная речь;
- рудиментарные простые движения (хватание, обирание);
- глухость сердечных тонов;
- тахикардия;
- учащенное дыхание;
- значительные колебания артериального давления;
- гипертермия;
- повышенная потливость;
- сильный тремор;
- изменения мышечного тонуса;
- нарушения координации движений.
Лечение белой горячки
Пациенты с белой горячкой обязательно должны быть госпитализированы в психиатрическую или наркологическую клинику. Им проводят дезинтоксикационную терапию (плазмоферез, форсированный диурез, внутривенное введение солевых растворов и глюкозы), а также коррекцию нарушенных жизненно важных функций. Показано назначение препаратов калия, ноотропов и витаминов.
Белая горячка – опасное для жизни пациента состояние. Без соответствующего лечения примерно 10% больных погибает от развития осложнений со стороны внутренних органов, несчастных случаев или самоубийств.
Психотропные препараты в лечении белой горячки малоэффективны, поэтому их применяют крайне редко и только при наличии строгих показаний (психомоторное возбуждение, выраженная тревожность, длительная бессонница). Психотропные препараты противопоказаны при профессиональной и мусситирующей форме заболевания.
Человека с белой горячкой госпитализируют в психиатрическую или наркологическую клинику
Возможные осложнения и последствия белой горячки
Последствиями белой горячки могут стать нарушения памяти той или иной степени выраженности, а также формирование психоорганического синдрома, тяжелые поражения внутренних органов. Измененное состояния сознания при сохраненной, а иногда и повышенной двигательной активности, делает больного белой горячкой опасным как для окружающих, так и для себя самого.
Прогноз
Прогноз при белой горячке определяется своевременностью начала терапии, формой заболевания. В большинстве случаев классическая форма белой горячки заканчивается выздоровлением. При тяжело протекающем психозе возрастает риск летального исхода. Прогностически неблагоприятными признаками являются:
- частота дыхания свыше 48 вдохов в минуту;
- недержание мочи и кала;
- подергивание мышц;
- глубокие нарушения сознания;
- парез глазных мышц;
- острая сердечно-сосудистая недостаточность;
- парез кишечника;
- повышение температуры тела до фебрильных значений (выше 38 °С).
После перенесенной белой горячки высок риск повторного развития психоза на фоне продолжающегося злоупотребления спиртными напитками.
Профилактика
Профилактика развития белой горячки заключается в активном лечении алкоголизма, а также проведении широкой санитарно-просветительной работы, направленной на предотвращение формирование у населения алкогольной зависимости.
Источник: https://www.neboleem.net/belaja-gorjachka.php
Белая горячка: симптомы, последствия, лечение!
Алкогольный делирий (delirium tremens), или белая горячка, — один из самых распространённых психозов, которому подвержены пьющие. Чаще всего возникает у людей после 40 лет, страдающих от хронического алкоголизма, а также у лиц, что пьянствовали в течение нескольких недель или месяцев.
статьи:
В числе тех, кто подвержен этой болезни, могут оказаться не только пьяницы, но и здоровые люди, которые приняли какой-то алкогольный суррогат, больные с заболеванием ЦНС в тяжелой форме или получившие черепно-мозговую травму. Если же человек уже перенёс психоз, то в будущем повторение ситуации может быть даже после принятия малой дозы спиртного.
К сожалению, об алкогольном делирии ходит множество мифов, никак не обоснованных научно. Ошибочно считается, что «ловить чертей», как говорят в народе, можно после распития напитков в большом количестве и передозировки. Не стоит торопиться делать выводы, решив, что неадекватное поведение человека — это уже психоз.
На самом деле, белая горячка возникает только у хронических больных и лишь тогда, когда они находятся в трезвом состоянии. Если болезнь проявляется впервые, то чаще всего медики ставят человеку вторую стадию алкогольной зависимости. Это значит, что больной не может обходиться ни физически, ни психологически без спиртного.
Существует 3 стадии алкогольного делирия, а именно:
- Корсаковский психоз. Болезнь проявляет себя не в полной мере. Алкоголика начинает что-то угнетать, настроение скачет, сон расстраивается. Главное же — возникают провалы в памяти, хотя человек не теряет своих привычек и может описать, например, любые события, которые происходили пару месяцев или лет назад. Из памяти выпадают только несколько последних часов или дней.
- Бред. Этой легкой форме психоза подвержены многие пьяницы. Правда, это ещё не белая горячка, т.к. галлюцинации отсутствуют. В большинстве случаев алкоголик впадает в жуткую ревность, начинает всех в чём-то подозревать, доходит до преследования других лиц. В некоторых случаях расстройство заканчивается попытками суицида или агрессии.
- Тяжелый алкогольный делирий. Третья стадия психоза. Почти всегда обострение наступает через 1-4 дня после того, как алкоголик перестал принимать спиртное. Случается, что о приближающейся белой горячке говорят такие признаки: проблемы с речью, приступы головной боли, рвота, судороги и иные «сигналы» неврологического расстройства.
Наиболее частые симптомы белой горячки
В большинстве случаев алкоголика начинает преследовать необъяснимый страх, не покидает предчувствие какой-то беды. Сон ухудшается или пропадает. Могут дрожать руки, усилиться потливость. Часто повышается давление, температура, учащается сердцебиение. Лицо и глаза становятся красными. Если человек засыпает, то видит кошмары, а перед тем, как провалиться в сон, — ещё и галлюцинации.
Когда алкоголик бодрствует, то явь становится не намного лучше страшных снов: перед началом белой горячки больному кажется, что кто-то звонит в дверь, зовет его, ходит, хлопает дверью… То и дело возникают зрительные галлюцинации, заметные боковым зрением: прошмыгнувшая кошка или иное животное, которого алкоголик обычно боится.
Дальше белая горячка, симптомы которой описаны мной почти полностью, еще сильнее атакует сознание алкоголика. Наступает страшная череда ярких галлюцинаций, столь красочных и «настоящих», что поверить в то, что это — неправда, человек не может. Обычно люди начинают «видеть» мелких насекомых, животных, сказочных существ (гномов, чертей, эльфов) и пытаются их прогнать или стряхнуть с себя.
Каковы признаки алкогольного делирия?
Очень часто проявляются тактильные галлюцинации, когда больной не только видит насекомых, например, но и «чувствует», как они бегают по телу.
Ещё хуже, если алкоголик начинает слышать разные голоса, которые то дразнят его и обзывают пьяницей, то зовут куда-то, то пугают. На этой стадии алкогольного делирия человек становится абсолютно неадекватным.
Галлюцинации — индивидуальны, хотя, по описаниям больных, большая часть видений совпадает.
Человек испытывающий галлюцинации может:
- убегать от чудовищ или бандитов,
- видеть повсюду трупы,
- путаться в паутине,
- давить насекомых,
- разговаривать с голосами,
- бежать куда-то,
- кричать и т.д.
Алкоголики, подверженные белой горячке, могут стать слишком говорливыми, вспоминая события давних лет с такой точностью, что присутствующие удивляются. Но вот, проходит полчаса, и речь становится бессвязной. Нередко проявляются такие расстройства, как мания преследования или необоснованная крайняя ревность.
Случается, что человек чувствует себя героем и пытается совершить странные поступки, якобы доказывающие его мужество. Состояние больного не бывает стабильным. Агрессия легко сменяется добродушием, гнев — радостью, возбуждение — умиротворением. В периоды затишья может даже вернуться здоровый аппетит.
Физические муки
В часы приступов пьяницу одолевает безумная физическая слабость, иногда он еле передвигается по квартире. Почти всегда такому человеку приходится помогать тем, кто находится рядом. Лицо становится одутловатым, желтеет, язык покрывается белым налетом (иногда — бурым). Зрачки обычно очень расширены, реакции на свет почти не проявляют.
Мимика больного вызывает сострадание, так как это существо переживает тяжкие муки. В некоторых случаях пострадавший понимает, что с ним происходит что-то не то, начинает просить о помощи, однако не может понять, в чём дело, так как грань между обилием иллюзий и реальностью стирается.
Довольно часто родственники алкоголиков рассказывают, что днем болезнь немного затихает: человек временно ведет себя, как и прежде, и даже помнит, что пережил, однако периоды просветления надолго не затягиваются.
Стоит наступить ночи, как алкогольный делирий снова не дает покоя. Более того, тот, кого одолел психоз, пребывает в муках круглые сутки, так как сон уходит, а галлюцинации — нет.
В среднем, белая горячка длится 3-5 дней.
Последствия белой горячки
Если говорить о тяжелых формах алкогольного делирия, то последствия болезни могут быть самыми разными: от полного выздоровления или же выздоровления с появлением дефектов и до смерти. Согласно медицинской статистике, без лечения погибает около 10% алкоголиков ежегодно, однако худшее кроется не только в этом.
Существует ещё и статистика криминальная, где мы узнаем о том, что сотни убийств на бытовой почве происходят именно из-за белой горячки. Нападающий, пребывая в крайней агрессии, не в состоянии узнать даже родню. Попасть под руку больному может кто угодно, причем когда алкогольный делирий отступит, пьяница не сможет вспомнить, что произошло.
Почти всегда человек, которому приписывают третью стадию алкогольной зависимости, рано или поздно погибает. Чем чаще наступает данный психоз — тем больше вероятность того, что в следующий раз больной не выживет. Причиной тому становится отек мозга, разложившаяся печень, нарушения сердечно-сосудистой системы и т.д.
Лечение белой горячки
По поводу того, лечится или нет алкогольный делирий, в среде медиков ходят споры. Одни считают, что болезнь — излечима, другие не верят в благополучный исход для пьющих людей.
Если говорить предельно честно, то речь, скорее, идёт об облегчении участи больного и о том, чтобы не допустить повторения ситуации в будущем.
Белая горячка — это не болезнь, а последствие многолетнего алкоголизма.
Выведение из алкогольного делирия должно происходить поэтапно и мягко. Врачи назначают комплексное лечение в зависимости от состояния больного.
Сначала медики стараются снять психомоторное возбуждение и добиться стабильности сна, ведь он — целебен. Затем наступает черед детоксикации — выведения из организма остатков алкоголя и продуктов распада.
Также устраняются гиповитаминоз и гипоксия. Нередко проводится инфузионная терапия и восстановление водно-солeвого бaлaнса организма.
Для того, чтобы белая горячка отступила, больному выписывают такие медикаменты, как барбамил с этиловым спиртом, некоторые транквилизаторы (феназепам, элениум, реланиум и проч.). Очень аккуратно следует относиться к принятию седативных нейролептиков, т.к. они снижают кровяное давление. В числе популярных лекарств, могущих побороть алкогольный делирий, оказались также пирацетам и димедрол.
Почти всегда белая горячка, последствия от которой могут быть самыми непредсказуемыми, становится бедой не только для алкоголика, но и для его семьи, ведь именно эти люди начинают вытаскивать человека с того света. Если вы оказались в подобной ситуации, то помните вот о чём: какие бы эмоции вы ни испытывали по отношению к пьющему, только от вашей ответственности и сострадания зависит чужая жизнь.
Подойдите очень серьезно к выбору лечащего врача и диспансеру, если есть такая возможность.
Очень важно, чтобы специалист грамотно назначил курс лечения, ведь организм больного полностью вымотан, на восстановление собственных ресурсов сил просто не остается.
Особого внимания на этапе лечения требуют к себе сердечно-сосудистая система, почки, пищевод, ЦНС. Вот почему так важно подобрать правильные лекарства, а не просто привести алкоголика в сознание.
Первое время после того, как с человеком случилась белая горячка, он должен постоянно находиться под присмотром медперсонала. Затем, когда сознание придет в норму, больному потребуется психологическая помощь и поддержка родных. Есть даже анекдоты об алкогольном делирии, но смешного в этой страшной болезни нет ничего.
Будьте бдительны: берегитесь сами и сражайтесь за близких, если они попали в плен спиртного! Причины алкоголизма могут быть различными, но симптомы почти всегда совпадают.
Источник: https://saovxlam.ru/zdorove/belaya-goryachka.html
Симптомы и лечение белой горячки: первая помощь при приступе
Медицинское название белой горячки – алкогольный делирий.
Это расстройство в работе центральной нервной системы, возникающее, когда человек, длительное время находившийся в запое, резко прекращает употреблять спиртное.
Эффективное лечение возможно только в стационаре. Без медицинской помощи прогноз неблагоприятный: интоксикация организма, психические расстройства, в самом тяжёлом случае – смерть.
Точная причина белой горячки не установлена. Самая распространённая гипотеза заключается в том, что постоянное употребление алкоголя нарушает выделение нервными клетками медиатора — гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК).
Это вещество оказывает затормаживающее влияние на нервную систему, а его воздействие напоминает эффект, возникающий от употребления спиртных напитков.
Через некоторое время мозг алкоголика уменьшает выработку медиатора, поскольку «считает», что его достаточно.
После резкого прекращения запоя мозг будет страдать от дефицита торможения. Организм уже разучился вырабатывать естественный медиатор, а поступление искусственного прекратилось. В этих условиях начинают преобладать процессы возбуждения, что и приводит к типичным симптомам делирия.
Кто подвержен синдрому?
Белая горячка может возникнуть у любого человека с алкоголизмом во второй или третьей стадии, когда уже сформировалась физическая зависимость. Возраст и пол значения не имеет. Увеличивает риск развития синдрома наличие в анамнезе любых неврологических или психических расстройств и случаев белой горячки в прошлом.
Первые признаки
Если в первые трое суток признаки делирия отсутствуют, то вероятность появления синдрома невелика. В очень редких случаях белая горячка начинается в течение 10 дней после выхода из запоя.
Сначала появляются следующие симптомы, предвещающие «белочку»:
- трудности с засыпанием, кошмарные сновидения;
- сниженный эмоциональный фон с преобладанием негативного аффекта;
- судорожные припадки — наиболее высока вероятность их появления между 6 и 48 часами после выхода из запоя.;
- тошнота, приступы рвоты;
- ощущение неотвратимых неприятностей;
- спутанность мышления;
- покраснение кожи лица и белков глаз;
- головная боль;
- потеря аппетита;
- потливость;
- тремор конечностей.
У женщин чаще, чем у мужчин, предвестником скорого появления белой горячки являются эмоциональные симптомы: депрессия, страхи, бессонница.
Основные симптомы
Белая горячка проявляется у алкоголиков в:
- повышенной беспричинной тревоге;
- увеличении пульса и артериального давления;
- психозах, специфических галлюцинациях;
- лихорадке, повышении температуры тела, иногда до 40 °C;
- бессоннице, в тяжёлых случаях полной потере сна;
- резких перепадах настроения (от агрессии до апатии);
- депрессии.
Стадии протекания «белочки»
Врачи выделяют три стадии развития алкогольного делирия.
Первая стадия
Через 1-3 суток после появления первых признаков, развивается начальная стадия белой горячки. Пациент становится оживлённым. Его двигательная активность избыточна, мимика чрезмерна. Наблюдается чрезмерная говорливость, псевдоделовитость.
На данной стадии может появиться потеря ориентации во времени и пространстве: человек не может правильно сообщить текущую дату и место, где он находится.
Ориентация в собственной личности не нарушена, то есть пациент легко может ответить на вопрос о том, кто он и как его зовут.
Появляются изменения в восприятии окружающего мира: от иллюзий до лёгких эпизодов галлюцинаций. Незначительные раздражители могут вызвать бурную реакцию. Все симптомы белой горячки на первой стадии обычно становятся более тяжёлыми в вечернее и ночное время. Качество сна продолжает снижаться.
Вторая стадия
По мере развития алкогольного делирия появляются более выраженные зрительные иллюзии и галлюцинации с фантастической фабулой. Расстройство сна продолжает нарастать: кошмарные сновидения заставляют пациента резко пробуждаться, способность отличить сон от реальности нарушается. Нарушения восприятия становятся более тяжёлыми.
Третья стадия
Ориентация во времени и месте полностью утрачивается. Эмоциональный фон негативный: преобладает страх и тревога. Все симптомы утяжеляются в вечернее время, а утром наблюдается некоторое облегчение состояния.
Больной полностью теряет сон, галлюцинаторный синдром проявляется яркими галлюцинациями:
- зрительными — движение животных, насекомых, иных существ;
- тактильными — ощущение, что по коже ползают насекомые, которых пациент пытается поймать и раздавить;
- слуховыми — голоса в голове, которые приказывают человеку что-либо сделать.
В зависимости от содержания видений, меняется поведение: человек начинает обращаться к несуществующим собеседникам, пытается бежать, прятаться, стряхивает с себя что-то.
Появляется расстройство восприятия собственного тела и его положения в пространстве: пациенту может казаться, что окружающие предметы вращаются, падают. Бредовые идеи, которые появляются на третьей стадии, часто связаны с преследованием и угрозой жизни.
Средняя продолжительность острой фазы делирия от 3 до 5 суток. То, сколько длится белая горячка, зависит от индивидуальных особенностей организма пациента.
Виды белой горячки
В медицине выделяют несколько форм делирия, каждая из которых требует специфического лечения:
- Классическая форма. Последовательное появление симптомов: сначала заметны признаки-предвестники, затем развивается тяжёлое состояние, галлюцинации и т. п.
- Люцидная форма. Синдром проявляется сразу с острой фазы: тревожность, страхи, нарушение координации движений, судороги. Галлюцинаторный синдром отсутствует.
- Абортивный тип. Отдельные галлюцинации, бредовые идеи, повышенная тревога.
- Профессиональный делирий. Начало как при классической форме. Затем появляется бред, человек начинает совершать манипуляции, свойственные его профессиональной сфере. Пациент уверен, что находится на работе.
- Мусситирующий тип. Развивается как осложнение других форм белой горячки. Проявляются тяжёлые нарушения мышления и сознания.
- Атипичная форма. Характерна для алкоголиков, уже перенёсших делирий. Симптомы сходны с признаками шизофрении.
Диагностика
Как и в случае других психических расстройств, диагноз алкогольного делирия ставится врачом-психиатром на основании наличия специфических симптомов. Никаких инструментальных тестов (МРТ, ЭЭГ и проч.) для диагностики обычно не требуется. Дополнительные обследования и анализы могут понадобиться для контроля над течением болезни.
Методы лечения
Алкогольный делирий не лечится в домашних условиях, можно лишь оказать первую помощь до приезда бригады скорой.
Помощь до приезда врачей
Важно обеспечить для пациента покой, следить за тем, чтобы он не причинил себе вреда. Дать обильное питье для предотвращения обезвоживания. При высокой температуре рекомендуют делать обтирания или давать жаропонижающее. Самостоятельно лечить больного психотропными препаратами не следует.
Лечение в стационаре
В психиатрическом стационаре врачи назначат препараты, подавляющие чрезмерное возбуждение нервной системы. К таким средствам относят бензодиазепины (Валиум). Их действие основано на улучшении работы ГАМК-системы в мозге, которая как раз и нарушена при алкоголизме.
Препараты группы бензодиазепинов
Кроме того, обязательно в схему лечения вводят витамины группы В, которые важны для восстановления работы мозга и обмена веществ. Если пациент имеет нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной деятельности, назначают соответствующие препараты.
Поскольку длительный приём алкоголя негативно сказывается на работе почек и печени, важно снизить нагрузку на эти органы с помощью методов детоксикации. Для этого в больнице применяются лечебные капельницы.
На фото ниже представлены основные препараты, которые применяются для лечения делирия.
Виды антипсихотиков, назначаемых при тяжелых формах белой горячки (только по рецепту)
Комплексы витаминов группы B
Препараты для восстановления печени
Восстановление организма после снятия приступа
После выписки из стационара больной должен перестать употреблять алкоголь, если желает восстановить организм. Для помощи пациентам, желающим отказаться от пагубной привычки, существуют специальные группы, а также индивидуальные консультации с психотерапевтом или наркологом.
В домашних условиях можно пользоваться народными средствами, направленными на общее укрепление организма, особенно нервной системы. Необходимо придерживаться диеты, богатой природными витаминами (фрукты и овощи).
Дома рекомендуется соблюдать режим сна, чтобы предотвратить бессонницу и нормализовать состояние центральной нервной системы.
Возможные осложнения и последствия
Самый неблагоприятный исход белой горячки – летальный, который случается в 10% случаев заболевания. Смерть может наступить из-за таких осложнений, как нарушение сердечной деятельности, отёк мозга или лёгких.
К остальным частым последствиям алкогольного делирия относят:
- острый панкреатит;
- воспаление лёгких;
- нарушения работы почек и обмена веществ;
- гиповитаминоз;
- амнезия;
- психоз.
Прогноз и профилактика
При услови своевременного обращение за медицинской помощью и адекватного лечения — прогноз благоприятный.
Основным способом профилактики повторных приступов является полный отказ от употребления алкоголя.
Особенную осторожность следует проявлять людям, имеющим неврологические и психические расстройства, черепно-мозговые травмы в прошлом.
При выходе из запоя лучше обратиться за помощью к медикам и заранее провести детоксикацию организма под наблюдением врачей. Это позволит избежать острого проявления делирия.
Источник: https://stopalkogolizmy.com/vse-pro-alkogolizm/lechenie-beloy-goryachki-5291/
Белая горячка (алкогольный делирий): симптомы и последствия, признаки, лечение
Алкогольный делирий, или белая горячка, а в народе просто — белочка алкогольная, представляет собой острый психоз, развивающийся в результате длительного употребления алкогольных напитков. Проявляется, когда человек резко выходит из затяжного запоя.
Главные признаки белой горячки у алкоголиков – тактильные, зрительные и слуховые галлюцинации.
Поведение больного очень изменчиво. Радостный настрой может резко смениться приступами агрессии.
Механизм развития белой горячки не изучен полностью. Специалисты полагают, что делириум возникает при обменных нарушениях и длительной хронической интоксикации тканей головного мозга. Лечение проводится с помощью целого комплекса процедур.
Причины
Белая горячка развивается после резкого прекращения употребления алкоголя. Она является продолжением абстинентного синдрома, или синдрома отмены. Если человек не получит очередную дозу алкоголя, у него начнется белая горячка.
В организм перестает поступать нужное количество алкоголя, что приводит к нарушению процесса обмена веществ в головном мозге. Это негативно влияет на общее состояние центральной нервной системы и проявляется в качестве психического расстройства.
Основная причина алкогольного делирия — длящееся многие годы злоупотребление алкоголем.
Существуют факторы, которые повышают риск возникновения заболевания:
- резкий выход из запоя;
- длительный запой (более 2 недель беспрерывного употребления спиртных напитков в больших объемах);
- употребление некачественного алкоголя;
- патологические изменения внутренних органов, прежде всего печени.
Крайне редко белая горячка бывает у непьющих людей после разового употребления большого количества алкоголя.
Нужно понимать, что проявляется белая горячка обычно у алкоголиков после длительного употребления крепкого алкоголя (водка, самогон). В среднем это 8–10 лет. У женщин болезнь развивается быстрее – после 3–4 лет регулярного злоупотребления спиртным. Поэтому алкогольный делирий развивается на 2 и 3 стадиях алкоголизма.
Наличие заболеваний ЦНС или черепно-мозговых травм тоже провоцируют развитие заболевания. Такие люди неспособны контролировать себя, поэтому у них делирий развивается быстрее, чем у остальных. С помощью алкоголя они пытаются выйти из депрессивного состояния, но только усугубляют ситуацию.
Проявление
Первые симптомы белой горячки проявляются через 2–3 дня после последнего приема спиртных напитков.
Утром больной испытывает отвращение к алкоголю, отдает предпочтение обычной воде, которую пьет в больших объемах. У больного наблюдается упадок сил, резкая слабость, настроение снижено.
Больной долго лежит в кровати, не может встать, испытывает мышечную слабость. Самочувствие плохое, даже ужасное.
Во второй половине дня эмоциональное состояние и настроение больного может резко меняться. В этом главное отличие белой горячки от обычного похмелья. Человек становится чрезмерно возбужденным: может внезапно начать смеяться, а спустя 10 минут плакать и впасть в истерику. Истерический смех сменяется приступами агрессии. Это свидетельствует о нарушении сознания.
Следующая стадия болезни – физические проявления. Все начинается с сильной дрожи в ногах и руках. Постепенно все тело больного покрывается «гусиной кожей», и появляется легкий озноб.
Прочие признаки белой горячки:
- учащается сердцебиение;
- понижается давление;
- повышается потливость;
- спазмы в желудке, возможна тошнота и рвота;
- расширяются зрачки;
- краснеют кожные покровы;
- резко повышается температура до 39–40 °C.
Каждый приступ горячки сопровождается дезориентацией во времени и пространстве. Панические приступы, неконтролируемые страхи, тревожное состояние – типичные проявления белой горячки. Внешне человек выглядит потерянным, испуганным.
Больной может бредить, появляются нарушения сна. Больной не может уснуть, т. к. видит кошмары. Появляются галлюцинации:
- Зрительные. Больной может видеть воображаемые существа, общаться с ними. Обычно это животные, птицы и насекомые. Другой вариант – маньяки, убийцы, воры, оборотни. Больной пытается убегать, драться с кем-то невидимым. Постоянно утверждает, что в комнате кто-то есть. Может показаться, что он запутался в паутине или падает в пропасть.
Источник: https://psyhoday.ru/zavisimosti/belaya-goryachka-2.html
Белая горячка у мужчин: признаки, проявление
Алкогольный делирий или белая горячка (лат.delirium tremens) — это состояние острого метаалкогольного психоза, протекающего в форме сужения сознания с последующим возникновением комплексного галлюциноза, бреда, двигательного возбуждения и сохранностью самосознания.
В таком тяжелом состоянии может оказаться не только алкоголик, но и здоровый человек, по какой-либо причине злоупотреблявший долгое время спиртными напитками. Умение распознавать признаки белой горячки у мужчин позволит оказать своевременную помощь близкому человеку.
О заболевании
Согласно данным многочисленных медицинских исследований, белая горячка возникает обычно у людей после 40 лет.
«Белка» или «белочка», так на жаргоне звучит алкогольный делирий, может прийти к алкоголикам со стажем (5-7 лет систематического употребления алкоголя), а также к людям, которые употребляли спиртное в больших количествах на протяжении нескольких недель или месяцев.
Алкогольный психоз в редких случаях наблюдается у пациентов, которые не употребляют алкоголь, но из-за пережитого эмоционального потрясения и сильного стресса начали пить, и запой длился несколько недель. В этом случае проявления делирия объясняются сильной интоксикацией.
Белая горячка развивается и протекает у мужчин и женщин одинаково. Тем не менее, острый алкогольный психоз у женщин встречается значительно реже. Объясняют этот факт тем, что делирий в большинстве случаев развивается на фоне алкоголизма в запойной форме, который чаще наблюдается именно у мужчин.
Алкогольному делирию или белой горячке подвержены не только алкоголики, но и здоровые люди, выпившие поддельное спиртное, люди, страдающие заболеванием ЦНС в тяжелой форме или лица, получившие черепно-мозговую травму.
Если человек однажды уже переносил психоз, то велика вероятность, что в будущем он повторно проявится даже при употреблении малых доз алкоголя. Тяжелые формы данного недуга могут быть весьма опасны для организма больного. Они чреваты возникновением расстройства личности, умственными дефектами и внезапной смертью.
Как показывают данные врачебной статистики, ежегодно без оказанного лечения умирает около 10% алкоголиков.
Симптомы белой горячки
В переводе с латинского языка «Delirium tremens» означает «трясущееся помрачение». Определение характеризует в полной мере основные симптомы заболевания: тремор и помутнение рассудка.
Как проявляется белая горячка у мужчин?
Начинается все с похмелья, которое возникает после прекращения употребления алкоголя. Абстинентный синдром сопровождается головной болью, тошнотой и рвотой. Возможны нарушения речи, судороги. Затем постепенно проявляются первые симптомы делирия со стороны психики.
Они ознаменованы появлением необъяснимого беспокойства, нехорошего предчувствия надвигающейся беды и потерей сна у больного. Отмечается дрожание рук, повышенная потливость, сердцебиение, скачки артериального давления, повышение температуры тела, гиперемия кожных покровов и налитые кровью глаза.
У пациента наблюдается двигательное возбуждение: он мечется из угла в угол, не в состоянии усидеть на одном месте, при этом постоянно разговаривает сам с собой.
Одними из первых симптомов развития белой горячки являются ночные кошмары. Они наступают во время непродолжительного сна. При делирии возникают слуховые и зрительные галлюцинации: больной слышит звонки, шаги, крики, хлопанье дверей.
Галлюцинации также проявляются в момент засыпания. Пациент может видеть какое-то движение на периферии зрения.
Развитие болезни характеризуется ухудшением психического состояния, диагноз которого может быть подтвержден только врачом-психотерапевтом.
Причины развития делирия
Мужчины, как отмечалось выше, больше подвержены белой горячке, чем женщины. Представители сильного пола позволяют себе «перебрать» с алкоголем (иногда на спор), потом похмелиться, чтобы забыться, затем снова перебрать, и наконец, героически сказать себе «стоп». Такое поведение типично в основном для мужчин и в единичных случаях для женщин.
Предпосылкой для заболевания служит нестабильное состояние психики человека, которое может возникнуть вследствие различных психонагрузок, перенесенных травм головы (их зарабатывают не только в спортивных поединках, но и в пьяных драках).
Также развитие белой горячки может быть спровоцировано вирусными заболеваниями, которые некогда перенёс алкоголик.
«Белку», как ни странно можно поймать не в период запоя, а в процессе выхода из него. Врачи объясняют это тем, что как раз в этот период в организме человека начинается нечто схожее с «ломкой» у наркоманов. Подобная абстиненция вызвана кислородным голоданием мозга и воздействием ядов, попадающих в организм с выпитым алкоголем.
Кстати, проявляющаяся после запоя белая горячка чаще всего поражает уже «расшатанную» психику, неоднократно претерпевавшую последствия алкогольного воздействия.
Лечение алкогольного психоза
Первая мера, которую необходимо предпринять – обеспечить немедленную госпитализацию. Лечение белой горячки предусматривает целый ряд врачебных мероприятий исключительно в амбулаторных условиях. Терапия направлена на решение не одной, а сразу нескольких задач.
- Снять возбуждение и устранить бессонницу. С возбуждением борются при помощи нейролептиков, например, используют галоперидол. Бессонницу устраняют, используя бензодиазепины, самые распространенные из них – нитразепам, диазепам.
- Унять судорог. Для этого в некоторых случаях бывает достаточно действия бензодиазепинов (препараты обладают слабым противосудорожным свойством). Однако, когда требуется более сильное воздействие, врачи прибегают к помощи карбамазелина и других препаратов аналогичного действия.
- Провести дезинтоксикацию. Осуществляют это путем гемосорбции (методом внепочечного очищения крови от ядовитых веществ путём адсорбции токсина на поверхности сорбента), вводя в организм внутривенно глюкозу, гемодез, риополиглюкин, изотонический раствор. Вдобавок ко всему назначают большие дозы витаминов, в частности В1 и С.
- Устранить сопутствующие осложнения. Иногда необходимо поддержать работу сердца при помощи коргликона и кордиамина. Чтобы избежать возникновения отека мозга, пациенту вводят 1% раствор лазикса.
Таким образом, лечение белой горячки – понятие относительное. Все вышеописанные меры, по сути, направлены на спасение больного от смерти и на облегчение его состояния.
Вылечить делирий полностью можно, лишь излечив саму алкогольную зависимость. В противном случае, после очередного запоя больного снова навестит та самая «белочка».
Зависимый нуждается в обязательном порядке в последующей комплексной терапии в специализированной клинике.
Напомним, что алкогольный делирий возникает вследствие резкого отказа от употребления алкоголя. Выход из состояния запоя должен быть постепенным. Грамотное его осуществление возможно только под наблюдением специалистов. Тогда избежать развития этого психического заболевания удастся на 100%.
Источник: https://narkologpro.ru/lechenie/priznaki-beloj-goryachki-u-muzhchin.html
Белая горячка: симптомы и последствия. Что делать, если появились признаки белой горячки?
К сожалению, перед искушением зеленого змия устоять могут далеко не все. Алкоголизм – это опасный недуг, зависимость, требующая обязательного лечения. После нескольких дней беспрерывного употребления напитков под градусом у человека может развиться белая горячка. Симптомы и последствия этой патологии обсудим в сегодняшней статье.
«Белый и совсем горячий»
Помните фильм «Кавказская пленница»? Именно оттуда и пошла крылатая фраза – «белый и совсем горячий». Многие люди, которые смотрели этот фильм, помнят, что Шурик оказался в психиатрической клинике из-за чрезмерного употребления напитков, содержащих спирт.
Сегодня мы обсудим, что за состояние такое белая горячка, симптомы и последствия ее, сколько живут, особенности лечения и еще много интересного. Кстати, в медицинской практике нет такого понятия, оно считается простонародным. Официальная медицина ставит диагноз «алкогольный делирий».
Психоз на фоне запоя проявляется не только у заядлых алкоголиков. Даже у человека, который однократно выпил больше установленной нормы, на фоне прогрессирования психического расстройства может наблюдаться делирий.
К числу причин, провоцирующих появление белой горячки, следует отнести:
- чрезмерное злоупотребление напитками с градусом;
- употребление суррогатного алкоголя;
- наличие в анамнезе психического расстройства;
- запой;
- инфекционные заболевания;
- черепно-мозговые травмы различной степени тяжести и др.
На сегодняшний день существует три основные формы делирия алкогольного типа:
- невротическая;
- наркоманическая;
- энцефалопатическая.
На первой стадии, как правило, белая горячка не проявляется. Такой патологии подвержены люди, которые страдают алкоголизмом второй или третьей стадии. Как показывает медицинская практика, белая горячка, а точнее, ее симптоматика, появляется после прекращения употребления алкогольных напитков. Имеет место так называемый абстинентный синдром.
Клиническая картина патологии
Симптомы белой горячки после запоя считаются специфическими. Но у каждого человека могут появляться дополнительные признаки, все зависит от физиологических и психоэмоциональных особенностей, длительности запоя и т. п.
Важно! При длительном употреблении алкогольных напитков возникает зависимость. Это болезнь, которая требует длительного и комплексного лечения, порой в условиях больничного стационара. Алкоголизм пагубно сказывается не только на нервной системе, но и на других внутренних органах.
К сожалению, некоторым людям не понаслышке знакома белая горячка. Симптомы, что делать и еще ряд вопросов их интересуют в первую очередь. Если говорить о клинической картине в общем, то на фоне отказа от напитков, содержащих спирт, у человека начинается паника, его одолевают страхи, возможно, появляются галлюцинации.
Важно! В большинстве случаев первый и, пожалуй, главный признак белой горячки – галлюцинации. Например, алкоголику кажется, что его окружают насекомые.
Белую горячку считают одной из разновидностей психоза. Этому состоянию свойственна следующая симптоматика:
- галлюцинации;
- агрессивность;
- чрезмерное потоотделение;
- тремор верхних и нижних конечностей;
- говорливость;
- внезапное отвращение к алкогольным напиткам;
- бред;
- повышение температуры тела;
- озноб;
- нарушение сна;
- резкие перепады настроения;
- учащение сердечного ритма;
- потеря аппетита;
- судорожные явления;
- обезвоживание;
- нарушение ориентации в пространстве.
У человека в первую очередь появляются галлюцинации. Алкоголику кажется, что его преследуют насекомые, черти, несуществующие животные, трупы, зомби и т. п. На фоне этого появляются страхи, он пытается что-либо сделать. В этом и состоит опасность. При прогрессировании симптоматики белой горячки человек может себе причинить вред. Для психоза характерны суицидальные мысли.
На заметку! Алкоголик представляет опасность не только для себя самого, но и для окружающих. При алкогольном делирии может наблюдаться помутнение рассудка. Большинство бытовых преступлений совершаются именно на этой почве.
Чем помочь больному?
Пожалуй, еще ни один алкоголик в мире не признал своей зависимости. Алкоголизм – это опасное заболевание, которое обязательно нужно лечить. Если систематически в большом количестве употреблять напитки с градусом, это в первую очередь будет угнетать функционирование нервной системы. Затем патологический процесс затронет сердечно-сосудистую систему, печень, пищеварительный тракт и опорно-двигательный аппарат.
Теперь вы знаете, как выглядит белая горячка. Симптомы, лечение ее имеют свою специфику. Если вы оказались рядом с человеком, которого настиг алкогольный психоз, без промедления вызывайте карету скорой помощи.
Пытаться излечить эту патологию самостоятельно без врачебной помощи не рекомендуется. Такое состояние лучше купировать в больнице. Профильные доктора назначают медикаментозные препараты различных групп, в том числе:
- поливитаминные комплексы;
- психотропные вещества;
- успокоительные препараты.
Важно! На фоне прогрессирования алкогольного делирия у человека может проявиться осложненная симптоматика в виде отечности головного мозга. Это состояние непредсказуемо, развивается стремительно и в ряде случаев может стать причиной летального исхода.
Как только у алкоголика появился приступ белой горячки, в домашних условиях до приезда бригады психиатрической помощи необходимо выполнить следующие мероприятия:
- больного обязательно нужно уложить;
- в целях безопасности его руки и ноги связывают;
- все предметы, которые могут поранить алкоголика или нанести вред окружающим его людям, убирают;
- в комнате должно быть прохладно;
- на голову кладут холодный компресс.
Важно! Человеку, у которого случился приступ алкогольного делирия, не нужно давать никаких фармакологических препаратов. При незнании специфики психического расстройства пациенту можно навредить и усугубить клиническую картину.
Человек, который употребляет постоянно алкогольные напитки, проще говоря, уходит в запой, находится в группе риска. Если белая горячка проявилась однажды, то и в дальнейшем, в случае продолжения злоупотребления напитками с градусом, это психическое расстройство будет настигать, да еще и с большей силой.
Источник: https://medictimes.ru/belaya-goryachka-simptomyi-i-posledstviya-chto-delat-esli-poyavilis-priznaki-beloy-goryachki
Белая горячка симптомы, последствия и как лечить алкогольный делирий
Алкогольная зависимость встречается у многих пьющих время от времени людей. К сожалению, болезнь редко выявляют на ранних стадиях.
Часто алкоголик долгие годы либо скрывает свою зависимость от близких, либо отрицает ее наличие, отказываясь обратиться к специалисту. В обоих случаях больной не получает своевременную медицинскую помощь.
В результате формируется хронический алкоголизм. Одним из характерных осложнений хронической алкогольной зависимости являются приступы белой горячки.
{adselite}
Белая горячка, которую на официальном языке медицины называют алкогольным делирием, является острым алкогольным психозом, возникающим у алкоголиков после выхода из запойного состояния.
Обычно такое состояние типично для больного, находящегося на второй и последующих стадиях алкогольной зависимости.
Данному расстройству предшествует длительное злоупотребление алкоголем, влекущее за собой соматические патологии, головные боли, расстройство сна, общие недомогания и пр.
Клиническая картина белой горячки довольна яркая.
Со стороны это состояние выглядит весьма неприятно, поскольку больного мучают отчетливые реалистичные галлюцинации, он теряет временную и пространственную ориентацию, не способен себя контролировать и агрессивен по отношению к окружающим. Иначе говоря, человек ведет себя, как сумасшедший. Остановимся на конкретных проявлениях данного расстройства.
Признаки белой горячки
Итак, распознать патологию несложно. Приступ горячки сопровождается выбросом из подсознания всех имеющихся у алкоголика страхов, которые в трезвом виде находятся под контролем.
После запоев больного посещают галлюцинации в виде всевозможных чертиков, ведьм, колдунов, различных мифических существ, врагов, преследователей, убийц, каких-либо животных, насекомых и пр.
Все это больной видит в реальности.
Первыми симптомами белой горячки наркологи считают:
- Неусидчивость пациента;
- Чрезмерная обеспокоенность;
- Встревоженность;
- Нарушения сна, связанные с неустранимой бессонницей;
- Умеренные гипертермические проявления;
- Чрезмерная потливость;
- Частые скачки АД в сторону гипертензии;
- Тахикардическая симптоматика;
- Бледность кожи, вплоть до синюшного оттенка;
- Тремор конечностей;
- Патологически низкий мышечный тонус;
- Атаксические признаки;
- Гиперактивность рефлексов;
- Обезвоживание;
- Метаболический ацидоз, для которого свойственен пониженный кислотно-щелочной баланс крови;
- Избыточное содержание в организме метаболических продуктов вроде мочевины, креатинина и пр.;
- Нарушения химического состава крови и пр.
Первые проявления дополняются неадекватным поведением алкоголика, который кричит, ругаться, кидается в пустое пространство и дерется с воображаемым противником.
Или наоборот: больной может куда-нибудь бежать, как будто спасаясь от кого-то.
Поэтому во время приступа нередко случается, что пациенты выпрыгивают из окон, даже не думая, на каком этаже они находятся, что нередко ведет к их гибели.
Лица, подверженные заболеванию
Обычно горячка возникает после долгого запоя. Провоцируется подобное состояние абстинентным синдромом и проявляется примерно на вторые-третьи сутки после отмены спиртного, чаще всего в ночное либо вечернее время.
Однако бывают случаи, когда горячка возникает у людей, которые однократно переборщили со спиртным.
Сколько длится белая горячка
Специалисты выделяют несколько стадий горячки, различающихся симптомами и длительностью:
Угрожающий делирий (первая стадия)
Обычно возникает в первые 2 дня после прекращения запоя.
Клинические проявления вроде гипертермии, бессвязного бормотания, галлюциногенных картин, тремора и страха, излишней обеспокоенности и суетливости проявляются по вечерам, хотя случается, что подобные признаки имеют место даже днем.
Подобное состояние длится примерно пару дней, а потом самостоятельно проходит. Если употребить спиртное на этой стадии, то можно устранить симптоматику угрожающего делирия;
Совершившийся делирий (вторая стадия)
Самостоятельно лечить опасно, поэтому больной нуждается в обязательной госпитализации. Клинические проявления отличаются яркой выраженностью, а традиционные видения дополняются тактильными и слуховыми галлюцинациями.
Больному постоянно чудится, что его хотят убить, преследуют, плетут против него интриги и заговоры. Вторая стадия может продлиться один-два дня.
При наличии сопутствующих алкоголизму патологий (вроде тяжелых травм, случаев делирия в анамнезе, глубоких алкогольных депрессий) совершившийся делирий быстро переходит на следующую третью стадию;
Жизнеугрожающий делирий (третья стадия).
На этом этапе речь пациента становится бессвязной, отсутствует реакция на окружающих, у него падает давление, расширяются зрачки, появляются судорожные мышечные сокращения. По сути, это активная фаза острого психоза.
Длится подобное состояние до 5 суток. Эта стадия опасна тем, что возрастают риски возникновения коматозного состояния или отека мозга.
Кроме того, именно на третьем этапе делирия происходит необратимое нарушение функциональности большинства внутриорганических структур.
В целом сроки каждого этапа могут несколько сдвигаться и зависят от индивидуальных характеристик пациента и его здоровья, алкогольного стажа и длительности запоя.
Лечение
При возникновении у пациента первых признаков белой горячки необходимо госпитализировать его в наркологический диспансер, где ему будет оказана необходимая медпомощь.
Если же делирий игнорировать, то велика вероятность, что один из подобных приступов закончится для пациента летальным исходом.
Особенно опасными признаками, указывающими на крайнюю необходимость медицинского вмешательства, являются судорожные мышечные сокращения, гипертермия до 40°С, чрезмерная агрессивность, обезвоживание, высокие показатели АД и мозговой отек.
После госпитализации больному обычно назначается дезинтоксикационная терапия, после которой показан прием:
- психотропных средств вроде Галоперидола, Реланиума, Дроперидола;
- препаратов для нормализации дыхательной и сердечной деятельности (Кордиамин, Коргликон);
- средств, восстанавливающих водно-солевой баланс и метаболический обмен.
Дезинтоксикация проводится путем инфузионной терапии, гемосорбции, для предотвращения отека мозговых тканей вводят Лазикс (1%-ый раствор). Для купирования психоэмоционального перевозбуждения рекомендованы препараты вроде Седуксена, Димедрола, Натрия оксибурата и пр.
При алкогольном делирии терапия проводится в специализированных палатах. Длительность горячки при квалифицированной терапии как правило не превышает 8-дневного периода. В дневное время пациент чувствует себя хорошо, однако по ночам его начинают мучить галлюцинации. Иногда для выздоровления бывает достаточно всего лишь долгого и глубокого сна.
Последствия
Делирий наносит урон всему организму, приводя к непредсказуемым последствиям. Пациент может окончательно выздороветь либо умереть. Тяжесть последствий и исход приступа обуславливаются крепостью здоровья и степенью отравления организма этанолом. На практике врачи-наркологи чаще всего сталкиваются с такими последствиями алкогольной горячки:
- Тяжелый авитаминоз;
- Хронические психозы;
- Почечные патологии, циррозы, энцефалопатия;
- Легочные воспаления;
- Проблемы с сердечными функциями;
- Нарушения кровообращения;
- Патологии печени, недостаточность;
- Амнезия;
- Опасное обезвоживание, ведущее к отеку мозговых тканей.
Чаще пациенты, поборовшие приступ делирия, опасаются за здоровье и стараются избавиться от зависимости навсегда, чтобы избежать рецидива болезни.
По статистике, у таких пациентов даже при небольшом количестве спиртного может возникнуть острый приступ делирия, причем он будет значительно сильнее первого.
В подобной ситуации спасти больного бывает очень сложно, особенно при горячке на фоне долговременного запоя.
Помощь на дому
Лечить симптомы белой горячки на дому не рекомендуется, так как делирий считается опасным состоянием, способным спровоцировать смерть больного. Поэтому в подобных ситуациях следует незамедлительно обратиться к наркологам-психиатрам.
До приезда врача надо постараться уложить пациента в постель. Необходимо давать ему больше воды. Если больной буйствует, то допустимо даже привязывание к кровати. На голову лучше приложить холод. Всеми силами необходимо успокоить пациента, можно дать ему валерьянки, пустырника или какого-нибудь снотворного. Главное, не оставлять его одного, чтобы пациент не покалечил себя или окружающих.
Если возникают трудности с госпитализацией, и она по каким-то причинам невозможна, то необходимо, чтобы больной уснул. Для этого рекомендуется использовать снотворные препараты, но их категорически запрещается смешивать со спиртным.
При домашнем лечении горячка может продлиться от 2 до 20 дней.
Однако во избежание вероятных осложнений все-таки настоятельно рекомендуется госпитализировать пациента в специализированное медучреждение для оказания квалифицированной помощи.
Источник: http://EuropaClinic.ru/lechenie/belaya-goryachka.html