Жизнь полна испытаний, стрессов и других сложных ситуаций, которые существенно влияют на психическое здоровье человека. Вследствие этих факторов может возникнуть алкогольная или наркотическая зависимость.
Психиатр-нарколог занимается диагностикой и лечением разного рода зависимости, от которой пациент не в силах избавиться самостоятельно.
Также доктор помогает зависимым людям адаптироваться к жизни в обществе, проводит профилактические мероприятия для предупреждения повторного проявления недуга.
Что входит в компетенцию психиатра-нарколога
Психиатр-нарколог беседует с наркозависимой пациенткой (фото: www.gosindex.ru)
Психиатр-нарколог – врач, который окончил медицинский университет и интернатуру по специальности «Психиатрия». Специалист исключительно занимается больными, страдающими такими видами зависимости:
- алкогольная;
- табачная;
- токсическая;
- наркотическая;
- медикаментозная;
- игровая;
- компьютерная;
- интернет-зависимость.
Психиатр-нарколог не занимается лечением общих заболеваний психики, например, шизофрении, эпилепсии, неврозов.
Специалист проводит диагностические мероприятия, назначает анализы, которые точно устанавливают содержание в крови наркотических препаратов. Доктор проводит лечение больных в условиях специализированного отделения психиатрической больницы, частном кабинете или, по желанию пациента, выписывает таблетки на дом.
Важно! Лечение будет эффективным, если пациент сам захочет избавиться от недуга, в ином случае его ждет ранний рецидив болезни
Активный период лечения от зависимости может длиться от нескольких недель до полугода, затем наступает длительная реабилитация. На протяжении этого времени нарколог контролирует состояние больного, проводит ежемесячный осмотр пациента и оценивает результаты своей работы.
С какими жалобами идут к психиатру-наркологу
Алкогольная зависимость часто заканчивается жизнью на улице (фото: www.czm-crimea.com.ua)
Человек, зависимый от алкоголя или курения табака, не обращается за помощью к психиатру самостоятельно. Первыми клиентами доктора становятся родственники больного, которые хотят помочь и устранить вредную привычку.
На прием к психиатру-наркологу идут с такими жалобами:
- патологическое тяготение к спиртным напиткам;
- нужда в утреннем похмелье после употребления алкоголя накануне;
- ощущение дискомфорта и плохого общего состояния после резкого отказа от приема водки или других «горячительных» напитков;
- необходимость каждый вечер выпить больше 300 мл алкоголя.
При появлении зависимости от курения табака, человек предъявляет такие жалобы:
- любая стрессовая ситуация заканчивается курением сигареты;
- потребность в употреблении больше 1 пачки сигарет за день;
- внезапное прекращение курения табака сопровождается дрожью в руках, патологическим желанием покурить.
Одной из самых сложных видов зависимости считается наркологическая. Постоянный прием наркотических средств или сильных медицинских препаратов (обезболивающие) приводит к появлению таких симптомов:
- после первого приема наркотика появляется привыкание;
- каждая следующая доза действует менее эффективно, чем предыдущая;
- патологическая потребность в новой дозе наркотического вещества. Зависимый человек может пойти на кражу, чтобы только получить желаемое;
- если человек перенес сложную операцию и получает наркотические обезболивающие, то спустя 3-4 дня постоянная доза препарата уже не действует. Пациент начинает просить лекарство чаще, не может уснуть, кричит от боли.
Зависимость от азартных игр, компьютера или интернета проявляется следующим:
- на рабочем месте человек каждые 10-15 минут открывает свою страничку в социальных сетях, проглядывая одну и ту же информацию. Так повторяется весь рабочий день;
- если отключен интернет или нет доступа к компьютеру, пациент начинает чувствовать дискомфорт, нервничает, мечется по комнате, страдает от тоски и скуки;
- с азартными играми сложнее. Когда человек ежедневно играет на игровых автоматах, следует задуматься, ведь проигрыш случается чаще выигрыша, поэтому возникают денежные долги, человек вынужден продавать собственное имущество, автомобиль и даже квартиру.
Любого рода зависимость заложена в мозгу. Этим процессом сложно управлять психиатру, не говоря уже о простом обывателе.
Какие недуги лечит психиатр-нарколог
Прием снотворных вызывает постоянную сонливость и слабость (фото: www.fin-gram.ru)
Психиатр-нарколог лечит такие заболевания, которые приводят к тяжелой зависимости:
- Алкоголизм связан патологической потребностью человека в ежедневном употреблении спиртных напитков. Больные имеют характерный вид: лицо отечное, красное, кожа светло-коричневого оттенка, нередко отсутствует несколько зубов во рту. Также тревожат боли в области печени, желудка, тошнота, сухость во рту. Походка неуверенная, мышцы слабые, память плохая.
- Зависимость от никотина сопровождается ежедневным курением 20-25 сигарет и больше. Если человек не получает необходимую дозу никотина, то становится раздражительным, вспыльчивым, суетливым и агрессивным. Также пациенты жалуются на плохой запах изо рта, желтые зубы, боли в желудке и ногах.
- Наркотическую зависимость сложно преодолеть самостоятельно. Больные с каждым разом принимают все большую дозу для достижения «кайфа» и удовольствия. Человек может указ и зрения. При отсутствии наркотика наступает ломка – состояние, при котором человек ощущает сильную потребность в «дозе», резкое сокращение мышц тела, боли в животе, головокружение. Пациент кричит, ведет себя агрессивно, ругается, бьется, может совершить преступление. Лечить этот недуг нужно только в условиях специализированного отделения.
- Азартные игры изменяют психику человека. При этом лишь единичный выигрыш еще больше втягивает. Родственники начинают замечать, что из квартиры исчезают драгоценности, ценные предметы. Пациент много времени проводит за игровыми автоматами, в казино, не появляется дома.
- Потребность в приеме снотворных или обезболивающих препаратов появляется после неправильного назначения лекарств. Длительное применение этих медикаментов вызывает стойкую зависимость. Пациенты отмечают, что малые дозы уже не помогают, нужно принимать все больше таблеток. Человек при этом сонный, чувствует общую слабость, чрезмерно спокоен, ощущает недовольство от жизни и работы.
Сначала психиатр проводит беседу с больным, затем выбирает метод лечения. Иногда помогает гипноз, иногда специальные препараты. Все зависит от состояния человека и желание избавиться от недуга.
Какими методами исследования пользуется психиатр-нарколог
Анализ крови на содержание наркотических средств (фото: www.apclinic.ru)
Так как сами больные не желают делать первый шаг в лечении своей зависимости, врач в первую очередь имеет дело с родственниками. Специалист задает наводящие вопросы, которые помогут сориентироваться при встрече с пациентом.
На приеме у психиатра-нарколога человек должен рассказать о первых признаках своей проблемы, когда она появилась, были ли случаи улучшения состояния.
Доктор часто назначает такие исследования:
- общий анализ крови;
- анализ мочи;
- экспресс-тесты на выявление в капле крови остатков наркотических средств: амфетамин, опиаты, барбитураты, опиноиды, транквилизаторы, нейролептики, антидепрессанты;
- анализ мочи на присутствие амфетамина, остатков марихуаны, кокаина, экстази;
- анализ крови на этанол – свидетельствует о наличии алкогольных продуктов;
- рентгенография органов грудной клетки;
- ультразвуковая диагностика органов брюшной полости;
- электрокардиограмма (ЭКГ);
- электроэнцефалограмма (ЭЭГ);
- проба Раппопорта используется для определения степени опьянения.
Также при осмотре у наркоманов можно увидеть «шахты» в локтевом изгибе и паховых областях. Это углубления на коже в местах уколов препаратов, что говорит о большом стаже употребления инъекционных наркотиков.
Советы психиатра-нарколога
Пациенты, которые страдают любой зависимостью, часто утаивают информацию от близких людей о своей проблеме. Чтобы помочь побороть недуг и выявить его на ранней стадии, нужно придерживаться таких рекомендаций психиатра-нарколога:
- обязательно отказаться от друзей, которые предлагают попробовать наркотики, сильнодействующие психотропные препараты;
- если человек пришел домой и у него сильно расширены зрачки в глазах, нужно заподозрить употребление наркотиков;
- применять снотворные, обезболивающие нужно строго по рекомендации лечащего врача. Нельзя превышать разовую дозу;
- если человек ежедневно хочет выпить 100-200 граммов водки, нужно бить тревогу – так начинается алкоголизм;
- когда у пациента нет желания избавиться от недуга, скорее всего лечение будет напрасным и не принесет желаемого результата;
- чтобы не было интереса к азартным играм, нужно с детства приучать ребенка о вреде такого увлечения;
- отбивает охоту к казино привидение в пример подобных случаев с людьми, которые потеряли все свои сбережения и оказались нищими.
Для борьбы с зависимостью любые методы хороши. Даже внушение пациенту о том, что алкоголь или наркотики часто приводят к летальному исходу, может спасти жизнь больного.
Источник: https://SimptomyInfo.ru/spetsializatsiya/120-psixiatr-narkolog.html
Психиатр-нарколог: что лечит этот врач
Психиатр-нарколог – это специалист, который занимается людьми, страдающими какими-либо зависимостями. Врач консультирует, лечит и реабилитирует больных с физиологическими (алкогольная, наркотическая, табачная) или психологическими (игровая, эмоциональная) зависимостями.
Психолог-нарколог также помогает устранить сопутствующие психологические заболевания, которые возникли вследствие разрушения личности под воздействием наркотиков, лекарственных препаратов, алкоголя. В его компетенции и психологические расстройства, которые возникли вследствие тяжелых жизненных обстоятельств.
Чем занимается психиатр-нарколог
Термин психиатр-нарколог предполагает, что этот специалист обладает необходимыми знаниями и компетенцией для осуществления деятельности по двум направлениям. Чтобы понять, что находится в сфере профессиональных интересов психиатра-нарколога, нужно знать какими проблемами занимаются психиатр и нарколог по отдельности.
Нарколог – задействован в основном в медикаментозном лечении и профилактике по трем основным направлениям – наркомания, алкоголизм, табакокурение.
Психиатр – консультирует здоровых людей и лечит пациентов с различными психическими расстройствами. А также проводит профилактику и экспертизу психических болезней.
Психиатр-нарколог – специалист, который занимается заболеваниями психики алкоголиков, наркоманов, игроков и других зависимых людей. А также при помощи специальных медикаментозных и психологических методов помогает пациентам избавляться от зависимости, сопутствующих ей психологических расстройств.
«Важно! Еще одна важная функция, которую выполняют психиатр, нарколог и психиатр-нарколог – освидетельствование, экспертиза и выдача справок о состоянии здоровья. Случаев, когда требуется справка от данного специалиста, множество. Например, получение водительских прав, оформление опеки над несовершеннолетним и т.д.»
Когда обращаться за консультацией к психиатру-наркологу
Показаниями для обращения к этому специалисту могут стать психологические расстройства или наличие зависимостей.
Если рассматривать деятельность психиатра-нарколога в аспекте специализации по психологическим расстройствам, к нему нужно записываться в следующих случаях:
- Все категории депрессивных состояний. В том числе в период абстиненции, после родов.
- Биполярные болезни, при которых происходит последовательное чередование возбуждения и депрессивных состояний.
- Фобии, панические, тревожные состояния, страхи, паранойи, навязчивости и другие невротические расстройства.
- Отклонения в поведении у взрослых – сильная вспыльчивость, склонность к конфликтам и рукоприкладству, особенно в состоянии алкогольного или наркотического опьянения. Случаи вождения автомобиля в нетрезвом виде. А также тяжелый характер, психопатии.
- Семейные конфликты.
- Сексуальные расстройства у пациентов любого пола.
- Реактивные состояния после психических травм или в случае индивидуальной предрасположенности человека к психическим срывам.
- Черепно-мозговые травмы с тяжелыми последствиями. Нарушения кровообращения в мозгу.
- Эпилепсия. В том числе возникшая вследствие травмы или алкогольной зависимости. Другие приступообразные состояния – хождение во сне, страхи в ночное время.
- Энурез.
- Хронический стресс, его последствия и синдром усталости.
- Хронические психические болезни, шизофрения.
- Возрастные нарушения – деменция, расстройство сна, депрессия, склонность к суициду, болезнь Альцгеймера.
- Алкоголизм, табакокурение или наркомания, в том числе лекарственная.
- Зависимость от игры (в карты, на автоматах, в лотерею, тотализаторы, рулетка).
- Зависимость от еды и нарушения пищевого поведения с его последствиями (анорексия, булимия, ожирение).
- Другие виды зависимостей – от интернета, секса, трудоголизм, стяжательство, шопоголизм, религиозный фанатизм, эмоциональная зависимость (несчастная, безответная любовь).
Однако не все люди знают, как проявляется то или иное заболевание. Например, как заявляет о себе депрессия или шизофрения? Как узнать, что пора к врачу? Нужно обозначить основные симптомы, которые сопровождают психологические расстройства и заболевания.
Эмоциональные маркеры:
- Тоска, угнетенность, страдание, подавленность, отчаяние, постоянное ожидание беды, чувство угрозы со стороны окружающего мира. В том числе «угроза» для близких людей.
- Раздраженное состояние, нетерпимость.
- Чувство вины, самобичевание, самообвинение даже в том, что давно прошло и должно быть пережито.
- Отсутствие уверенности в себе, в своих силах и возможностях, снижение самооценки, недовольство внешностью или способностями.
- Утрата интереса к жизни, окружающему миру, вещам, которые ранее приносили радость и удовольствие.
Симптомы со стороны физиологии:
- Нарушения сна – трудности с засыпанием, слишком ранний подъем, бессонница, гиперсомния.
- Нарушения аппетита – полное его отсутствие или переедание.
- Нарушения в работе органов ЖКТ (запоры).
- Снижение или отсутствие сексуального влечения и потребностей.
- Боли, дискомфорт, неприятные ощущения в разных частях тела. В том числе никак физиологически не обоснованные.
- Снижение энергетического потенциала, быстрая утомляемость, апатия, слабость.
- Проявления со стороны поведенческих реакций – стремление к уединению, нежелание контактов с близкими, отказ от развлечений. Прием алкоголя, наркотических препаратов, дающих временное ощущение облегчения, забвения.
Мыслительные проявления:
- Трудность сосредоточения, концентрации, принятия решений.
- Замедленность мышления, ступор.
- Негативные мысли о себе и окружающем мире, о своей ненужности и ничтожности, полной бесперспективности существования.
- Чувство отсутствия целостности собственного «Я». Нарушения восприятия себя и окружающего мира.
- Мысли о самоубийстве (попытки).
Однако тут следует уточнить, что только систематическое, хроническое возникновение симптомов должно стать поводом для обращения к врачу. То есть, если человек пару раз в месяц плохо засыпает или чувствует усталость – это не депрессия.
Если рассматривать психиатра-нарколога в аспекте его деятельности в качестве нарколога, то обращаться к нему нужно в таких случаях:
Алкоголизм
- Для диагностики, лечения и профилактики заболевания, реабилитации после лечения.
- Для облегчения состояния при абстинентном синдроме.
- С целью вывода из запоя.
- Для срочного вытрезвления.
- Для детоксикации организма.
- Для устранения тяжелых проявлений алкоголизма – алкогольная эпилепсия, галлюциноз, энцефалопатия, параноид, белая горячка, маниакально-депрессивный синдром.
Наркомания
Зависимость от опиатов (героина, морфина или кодеина), опиоидов (метадона, трамадола), амфетаминов. А также кокаина, барбитуратов, антидепрессантов, нейролептиков, транквилизаторов, стимуляторов, «солей», спайсов и других веществ:
- Для выявления, терапии, предупреждения зависимости, реабилитации после лечения.
- Для снятия ломки.
- Для детоксикации организма.
Табакокурение
Помощь и реабилитация людей, которые хотят бросить курить.
Игромания
Помощь тем у кого ильное пристрастие к компьютеру, компьютерным и онлайн-играм. Пристрастие к азартным играм.
Медицинский осмотр, освидетельствование, экспертиза, получение справки о постановке на учет или о состоянии здоровья.
Как видно, в большинстве случаев компетенции и сферы интересов психиатра и нарколога пересекаются. Поэтому к психиатру-наркологу могут обращаться люди с любой из вышеперечисленных проблем.
«Важно! Специфика работы психиатра-нарколога в том, что в большинстве случаев больные не признают себя таковыми. Ответственность за адекватную оценку состояния зависимого и обращение к специалисту лежит на его близких людях»
Особенности приема у психиатра-нарколога (как происходит прием)
Существует три варианта, при которых может быть проведено первичное психиатрическое освидетельствование. Важно – любой осмотр у психиатра, в том числе психиатра-нарколога – это освидетельствование. Оно может быть проведено:
- С согласия пациента – когда человек сам приходит на прием. Для людей в возрасте до 15 лет и недееспособных необходимо согласие их законных представителей.
- Без согласия пациента, когда человек отказывается от психиатрического освидетельствования, но основания к его проведению имеются. К примеру, если человек совершает опасные для себя или окружающих действия, свидетельствующие о наличии у него тяжелого психического расстройства.
- Осмотр пациента, находящегося под диспансерным наблюдением.
Когда пациент приходит на прием к психиатру-наркологу, первое, что сделает врач – это представится в качестве психиатра (не терапевта, не другого специалиста). Спросит человека или родственника, близкого, опекуна о жалобах. То есть выяснит причину обращения к специалисту. От причины будут зависеть и последующие действия.
Если цель визита – получение справки – порядок медосмотра будет сокращен (о нем подробнее ниже).
Если же цель обращения – заболевание и сопутствующие ему симптомы, врач начнет сбор анамнеза, изучение медицинской документации (если она есть).
В процессе беседы с больным и его родственниками врач установит личностные особенности пациента, его отношения с окружающим миром и людьми.
Спросит о привычках, образе жизни, особенностях работы, травмах, хронических соматических или физиологических заболеваниях. Понаблюдает за поведением пациента.
Такая беседа может длиться 1-1,5 часа и дольше. Этот пункт очень важен для постановки предварительного диагноза, назначения дополнительных обследований, исследований. Также в конце беседы могут быть оговорены возможные методы лечения, прогнозы и перспективы на выздоровление.
Будет проведен внешний физикальный осмотр пациента. Это обследование кожных покровов, анализ состояния вен, реакции зрачков на свет, других рефлекторных реакций и т.д. Оценка общего состояния пациента – работы сердечной мышцы, сердечного ритма, функции органов дыхания.
По назначению врача могут быть показаны дополнительные мероприятия:
- Анализы (опционально, в зависимости от заболевания):
- Общеклинический анализ крови и мочи.
- Биохимический анализ крови.
- Анализ мочи на содержание алкоголя, наркотиков.
- Скрининг-контроль.
- Анализ биологических материалов (волос или ногтей) на наличие следов наркотических психотропных, сильнодействующих препаратов.
- Определение антител к препаратам.
- Анализ спинномозговой жидкости.
- Рентген, УЗИ, томография (КТ, МРТ) – головы.
- Рентген грудной клетки.
- УЗИ органов брюшной полости и/или малого таза.
- ЭКГ.
- Энцефалография.
- Иммунохроматографический анализ.
«Важно! Назначение диагностических мероприятий происходит по-разному в каждом индивидуальном случае. Только психиатр-нарколог, отталкиваясь от своего внутреннего ощущения, опыта, клинической картины патологии, состояния больного может определить объем необходимых конкретному пациенту методов и видов диагностики»
Справки от психиатра-нарколога
Обследование у психиатра-нарколога для получения справки должно проводиться только в государственных или муниципальных медицинских учреждениях по месту прописки/проживания.
Процедура получения справки состоит из нескольких этапов и обычно не занимает много времени:
- Клиент предъявляет паспорт или другие документы, удостоверяющие его личность. Клиента проверяют по базе стоящих на учете пациентов. Тут же выдается справка (в случае надобности именно такой справки), что человек на учете не находится/находится. Если находится, нужно дополнительно обратиться к лечащему врачу за выпиской из мед. карты.
- Для получения справки о состоянии здоровья, пациент обязан пройти осмотр у врача. Обычно это простая формальность. Доктор осматривает человека, проверяет реакции и рефлексы, состояние вен на локтевых сгибах. Спрашивает о жалобах. Затем выдает справку.
- Если же врача в процессе осмотра что-то насторожило, он может назначить пациенту сдачу анализов (обычно крови и мочи). По результатам анализов выдается справка.
По запросу из правоохранительных органов и приравненных к ним организаций справки обычно выдаются незамедлительно и бесплатно. В остальных случаях за услугу, возможно, придется заплатить.
Стоимость и порядок предоставления услуг по выдаче справок от психиатра-нарколога обязательно нужно уточнить в регистратуре мед. учреждения перед тем, как отправиться на осмотр.
Психиатр-нарколог – это специалист, который помогает пациентам избавиться от зависимых состояний. А также облегчить симптомы таких заболеваний и сопутствующих им психологических, физиологических, эмоциональных проблем.
Этот врач в своей практике применяет как медикаментозные, так и психологические методы лечения.
Отдельное направление деятельности психиатра-нарколога – выдача справок о состоянии здоровья клиента для получения им разнообразных разрешений.
Источник: https://vrachibolezni.ru/vrachi/psihiatr-narkolog/
Психиатр-нарколог или психиатр: Компетенция врача + какие болезни и недуги лечит
При зависимости нередко нужна помощь специалистов, которая поможет справиться с таким серьезным недугом. Одним из первых специалистов является психиатр-нарколог, который помогает справиться с психической зависимостью, а также с психическими последствиями после отказала от употребления некротических, психотропных или алкогольных средств.
Кто такой психиатр-нарколог
Психиатр-нарколог является специалистом, обладающим высшим образованием в области психотерапии. Естественно, это обуславливает некоторые обязательства, его вид профессии, его права и т. д.
Психиатр имеет знания о том, как протекают психические расстройства, зависимости, таким образом, психиатр понимает, как работает психика человека, почему она реагирует на ту или иную вещь именно так, а ни как иначе.
Важно понимать! Психиатр-нарколог – это профиль психиатра, то есть специалист профильное занимается именно людьми, которые приобрели наркотическую зависимость. В большинстве случаев это является именно психической проблемой, так как человек не может отвязаться именно на уровне психики и своих предпочтений, а не, например, из-за физических мук (хотя физическую зависимость тоже обязательно учитывать при терапии).
Естественно, такой специалист владеет отдельным профилем знаний, которые посвящены именно людям, больных наркоманией. В рамках этих знаний он понимает, какие симптомы есть у наркозависимых, на какой стадии они находятся, какие есть пути лечения, примерно понимают, насколько можно вылечить наркомана и т. д.
В этом плане стоит понимать, что психиатр – это не просто советчик, он использует различные методы, ставит диагнозы, назначает лечения, в некоторых случаях он это может сделать даже в принудительном порядке.
Для любой терапии все же важное значение имеет тот факт, что пациент тоже должен принимать в этом участие. Нередко получается так, что терапия не удается из-за того, что пациент вообще не желает избавляться от своего недуга и ему это не нужно.
В другом случае он понимает это уже посередине терапии, приходит осознание того, что жизнь без наркотиков вполне возможно, и можно провести счастливую жизнь, не употребляя наркотики.
В третьем случае наркоманы сами приходит к таким специалистам, так как понимают, что наркотики убивают и портят всю их жизнь, но самостоятельно они не способны справиться с этих проблем.
Естественно, у психиатров-наркологов есть свои методы лечения наркоманов. Психиатр фактически является доктором, а доктор бы не был таковым, если бы не помогал людям. Многие расценивают психиатр как тех, кто просто «залазает в голову». В некоторой части так и есть, но многие думают, что они как бы внушают то, что на самом деле нет.
На самом деле не так, психиатры может и влезают в некотором смысла в голову, но с целью помочь человеку, а не навредить.
Чтобы помочь наркоману, нужно забрать его зависимость, научиться бороться с ней, для этого, естественно, нужно несколько изменить мировоззрения человека и научить его тому, что наркотики – это враг, сомнительное мимолетное удовольствие оборачивается горем и страданиями.
Особенность различных веществ, вызываемых зависимость в том, что человек и так знает, что он уничтожает свою жизнь, его родные страдают, его материальное положение падает, но наркоман ничего не может с этим поделать, так как от психически зависимым от наркотиков.
Для него употребить наркотики — это вернуться в то состояние, которое доставляет ему удовольствие, это и есть зависимость. Тут можно провести аналогию с курением, когда любой курильщик курит для того, чтобы не хотеть курить, как бы парадоксально это не звучало.
Когда курильщик покурил сигарету, его не мучает чувство никотинового голода какое-то время, после чего он опять хочет курить. В случае с сигаретами мы описали физическую зависимость, но и у них есть психическая и она существенно перевешивает физическую.
Курильщик воспринимает сигарету как другу, он думает, что она помогает сосредоточиться, расслабиться, она увеличивает вкус еды, он привык курить после выхода из дома, в перерывах на работе и т. д. С наркотиками ситуация очень похожа, он не может уже жить без них, для него это большая часть его жизни.
Именно в этом помогают психотерапевты-наркологи, помогают избавиться от того, что портит их жизнь и не дает ничего взамен.
Отличие психиатра-нарколога от психиатра
Отличие данных специалистов наиболее заметно именно их в профиле. Психиатр является широким понятием, какой-то психиатр занимается вопросами по наркотической зависимости, другой психиатр занимается хроническими психическими заболеваниями, третий устанавливает приобретенные заболевания или временные заболевания и т. д.
Таким образом, психиатр – это многогранный специалист, стоит ли говорить, что у психиатров имеется медицинское образование, а значит, как минимум они понимают также и в некоторых других отраслях, просто на них не специализируются.
Так они знают об анатомии человека, вероятнее всего могут в случае чего оказать первую помощь.
Психиатрия является их профилем, и они специализируются на том, что изучать человеческую психику, и помогать лечить психические болезни, либо снимать симптомы у болезней, которые не подлежат лечению.
Важно понимать! Психиатр-нарколог – это более профильный психиатр. То есть психиатр является общим понятием, а психиатр-нарколог частным. То есть любой психиатр-нарколог является психиатром, но не любой психиатр является психиатром-наркологом.
Психиатр-нарколог может отличаться от других психиатров, он, естественно, имеет обширные знания в области психиатрии, но так как его опыт работы может быть не связан с другой деятельностью, он, например, без книги уже может не вспомнить, как помочь большому имеющему некоторые отклонения, не связанные с наркотиками. Но тут стоит учесть, что такой специалист, зато имеет углубленные знания в области психиатрия в отношении наркозависимых. Например, другой психиатр вообще может не знать о методиках симптомах по определении наркозависимых и их правильному лечению.
Таким образом, психиатр-нарколог является одним из профилей общих психиатров, который специализируется именно наркозависимости пациентов, имеют углубленные знания по этому поводу и могут назначить правильное лечение.
Какие болезни лечатся психиатром
Очевидно, что каждый медицинским специалистом лечатся болезни по его профилю, так окулисты лечат зрения, лоры слух, хирурги могут зашить рану и т. д. Психиатры в свою очередь лечат психику, вернее некоторые ее отклонения, связанные с болезнью или каким-либо расстройством.
Стоит учитывать, что, как и везде есть неизлечимые болезни, так и здесь есть хронические болезни психики. То есть человеку придется мириться со своим недугом и по возможности облегчать симптомы и последствия данной болезни.
Несмотря на это, есть и вполне излечимые болезни. Вот для этого и нужны психиатры, чтобы помочь излечить данные болезни и справиться с соответствующими недугами.
Психиатры, являясь врачами используют различные для этого тактики, например, медикаментозные, которыми, например, можно подавить агрессию. Также используются тактики по определению того, из-за чего у человека психическое расстройства и попытки справиться с этой причиной.
Например, если у человека появилось расстройства в следствие шока, то можно попробовать справиться с этим.
В рамках данной статьи мы также разбираем психиатров-наркологов, профиль которых борьба с наркозависимостью. В данном случае в большинстве случаев главной проблемой является именно зависимость, которая проявляется в том, что человек психически зависимым от наркотиков, без них ему кажется, что он безнадежен.
Во многом такое воздействие побудили сами же наркотики, например, есть наркотики, которые дают временный прилив сил, самоуверенностью и энергичности, после окончания эффекта он наоборот, становится более депрессивным, чем обычно, сонлив, утомлён и т. д.
Человек получает психическую зависимость, ему кажется, что при употреблении он опять возвращает все те эффекты, которые были ранее, но на самом деле он обманывает сам себя. Поэтому очень важно вернуть человека в нормальное состояние, в котором он был до употребления наркотиков.
Он уже будет менее депрессивным и более энергичным, если просто откажется от наркотиков, так как из-за их последствий он и становится таким.
Психическая зависимость может состоять не только в этом, существует множество факторов, с которыми сталкиваются наркоманы в своей зависимости. Цель психиатра показать пациенту, что на самом деле его зависимость во многом психическая. Важной стадией лечения является признание проблемы, особенно в недугах психического плана.
Если пациент не признает, что у него зависимость, ему будет сложнее справиться с ней. После того как человек понимает, что он действительно не только физически, но психически зависимым, ему необходимо дать некоторые способы для того, чтобы убрать эту зависимость. Важно чтобы человек понял, что с зависимостью можно бороться.
После осознания, что человек зависим он и сам предпринимает шаги по тому, чтобы избавиться от этого. Для него становится понятным, почему на него все так действует, откуда у него муки.
Иногда внутренней мотивации при осознании проблемы хватает для того, чтобы побороться с болезнью даже без серьезных вмешательств.
Поэтому отметим еще раз, что при определении вопросов от чего лечат психиатры, нужно понимать, что для действительно отличного эффекта лечения необходимо и участие пациента.
Какие документы должны быть у врача
- Врач должен, во-первых, иметь высшее образование, так как без этого он просто не может поступить ни в одну клинику на должность врача, максимум, он может быть вспомогающим персоналом (медсестрой или медбратом, например). Высшее образования обязательно, так как врач должен иметь обширные знания в области медицины для того, чтобы принимать какие-то решения по поводу здоровья пациента.
- Во-вторых, врач должен проходить аттестацию. Если врач не идет, например, по современным канонам, либо его знания начали угасать, то, естественно, такой врач не пригоден. Приведем утрированный пример, раньше использовали травы для лечения почти всех болезней, сейчас же есть множество медикаментов, раньше была смертность чрезвычайно высокой по сравнению с нынешним временем. На практике возможно не будет всё так утрировано, но тем не менее, если вышел, например, новый прибор и он имеется в больнице, то врач должен уметь с ним пользоваться. Таким образом, важно, чтобы врач состоял где-то на работе и был аттестован.
У врача, естественно, должны быть всё основные организационные документы.
Это его рабочие документы, он имеет различные истории болезни, выписки, справки и т. д. Таким образом, врач постоянно работает не только с пациентами, но и с бумагами, и важен тот аспект, что нельзя сказать, что с бумагами он работает меньше.
Это с одной стороны минус, так как остается меньше времени на пациента, с другой стороны плюс, так как все состояние пациента необходимо закрепить, дабы, например, следующий врач видел его показатели. Кроме того, документы важны и для других сфер, например, если человек здоров, то врач ему выписывает справку.
Лицензия и образование
Как мы уже говорили важно для врача – это лицензия и образования.
Важно знать! Лицензия нужна, если врач оказывает услуги в коммерческом порядке, то есть не работает в государственном учреждение. В государственном учреждении такой врач обязан проходить аттестации для подтверждения своей квалификации. Таким образом, такой врач постоянно проверяется государством. Лицензия же выдается врачам, которые хотят работать на себя или на какую-нибудь фирму, таким образом, он получает право на частную практику. Без лицензии он, конечно, может проводить различные медицинские процедуры, но не имеет права на множество различных процедур.
Например, психиатр может работать с лицензией для того, чтобы выпускать официальные документы, назначать лечение и т. д. Если же у него нет лицензии он не может быть психиатром, но может стать, например, психологом, так как там не требуется, например, назначать медикаменты.
Образование также является ключевым требованием для врача, если у врача нет высшего образования, то нет никакого подтверждения, что такой врач имеет определенные знания по данному вопросу.
Сложно отрицать, что сейчас может заняться самообразованием и быть намного образование человека, закончившего ВУЗ, тем не менее, во-первых, у него нет практики (а в медицинских ВУЗах есть), во-вторых, опять-таки его знания никак не подтвердить.
Частная практика или клиника
Зачастую здесь вопрос стоит больше в денежных средствах. В обществе сложилось такое мнение, что в коммерческих клиниках лечат лучше, чем в бесплатных. Это утверждение действительно практически правдивое, но не всегда работает именно так.
Действительно, в компании хотят взять только действительно лучших сотрудников для того, чтобы качественно оказывать услуги и зарабатывать денежные средства. Но это не исключает того момента, что и в государственных клиниках могут работать опытные и квалифицированные специалисты.
Тем не менее, сложно отрицать, что в коммерческих клиниках все удобнее и легче. Часто здесь более высокий уровень комфорта, можно попасть без очередей или по записи и т. д.
Таким образом, если есть денежные средства, то можно обратиться в коммерческую клинику, но если того ситуация не требует и лишних денежных средств нет, то можно обратиться и в государственную, учитывая тот факт, что далеко не всегда услуги (не считая комфорта и доброжелательства) в коммерческих клиниках лучше, чем в бесплатных.
Как попасть на прием к доктору
На приём доктору в зависимости от клиники и места можно попасть различными способами. В одном случае можно просто прийти и занять очередь. Это так сказать традиционный метод, но учитывая тот факт, что психиатр не всегда принимает по 5 минут, то очередь может быть большая, и отстоять ее не так легко.
Поэтому более удобным вариантом будет запись на приём. Такую запись в век информационных технологий можно осуществить по телефону, через интернет и иными способами. Опять-таки обратим внимание, что всё зависит от самой клиники, где-то есть возможность записи через интернет, где-то нет, но через телефон зачастую записаться все же можно.
Также можно записаться при помощи личного посещения, если вы обнаружили очередь, то можно подойти к регистраторе или на ресепшен и провести запись на приём к указанному врачу.
Как устанавливает диагноз и какие справки выдает
Важно понимать! Психиатр, как и любой другой врач устанавливает диагноз на основании симптомов. Все симптомы, которые влияют на психическое состояние человека перечислить невозможно, на то врачи и так ценятся. После определения симптомов составляется картина, при котором эти симптомы подходит к определенной болезни или болезням.
Может появиться несколько версий болезней, которые необходимо проверить. Таким образом, психиатр может провести дополнительное обследование.
Психиатр может выдать различные справки, в зависимости от состояния пациента. Если он здоров, то он выдаст справку о том, что он здоров, если нет, то может быть выдана справка об определенной болезни.
Стоит учитывать, что существуют и другие альтернативы справок, выдаваемые психиатром.
Источник: https://jur24pro.ru/sotsialnye-programmy/psikhiatr-narkolog-ili-psikhiatr-kompetentsiya-vracha-kakie-bolezni-i-nedugi-lechit-272830/
Психиатр-нарколог. Что это за специалист
На самом деле, психиатр-нарколог – не отдельная специальность, а скорее более узкая специализация обычного психиатра.
Зависимость от наркотиков – это практически не одна зависимость, а две, психологическая и физическая. Обычно, ими занимаются два разных специалиста – психиатр и нарколог.
Сначала нарколог справляется с зависимостью организма от психоактивных веществ, а уже потом психолог или психиатр начинает бороться с потребностями подсознания человека.
Лечение зависимости связано с необходимостью построить доверительные отношения между доктором и пациентом. Это непростой и небыстрый процесс, изрядно затягивающий процесс лечения. И если медикаментозное лечение часто начинается, когда пациент находится «в состоянии нестояния», то к психиатру или психологу он попадает физически здоровым – со всеми своими тараканами.
Было замечено, что избавившись от физической зависимости – гораздо более неприятной для самого наркомана, чем психологическая, многие зависимые испытывают благодарность к наркологу. Более того, нередко они противопоставляют доброго нарколога со злым психиатром.
Так было в частности с популярным певцом Евгением Осиным. Артист неоднократно рассказывал, как его спас нарколог Евгений Бучацкий, даже называл его братом.
При этом к психологам и психиатрам реабилитационного центра на Самуи пациент отнесся с пренебрежением. Осин ругал их последними словами, обвинял в том, что с ним обращались как с маленьким, лезли в голову и так далее.
Он даже сбежал из наркологической клиники, после чего, довольно предсказуемо, снова начал выпивать.
В итоге, не только реабилитация не принесла никакой пользы, но и лечение вскоре понадобилось вновь. Многие владельцы клиник уверены – если бы на обоих этапах пациентом занимался один врач, всё было бы по-другому. Этот врач и есть психиатр-нарколог.
Как работает психиатр-нарколог
Запишитесь на консультацию к наркологу прямо сейчас. Это бесплатно и анонимно. 8 (800) 775-06-62 Оставить заявку
Сначала психиатр-нарколог спасает жизнь и здоровье пациента, а потом его душу и способность существовать в обществе. Один и тот же специалист сопровождает человека с первого дня в клинике до самой выписки, а в действительности – и после.
Возвращаясь к истории с Евгением Осиным (уж больно она наглядна). Алкоголикам свойственно отрицать свой алкоголизм. Все они уверены в том, что пьют столько же, сколько все остальные, или даже меньше. Они всегда знают свою меру, умеют остановиться и всё такое. На самом деле – это зависимость так защищает себя от лечения.
Вот Евгений Осин рассказывает в программе «Пусть говорят» о том, что в реабилитационном центре его оскорбляют тем, что считают алкоголиком.
Вот он объясняет, что нарколог Евгений Бучацкий вылечил его от другого, а потом – упекли в центр и держали там силой.
А вот, буквально через десять минут, в студии появляется сам нарколог, сразу же говорит, что артист страдает от алкоголизма и тот соглашается.
Психиатр-нарколог компетентен и в работе с физической зависимостью, и в дальнейшем, когда нужна психологическая помощь. Для выздоравливающего лечение и реабилитация становятся одним, продолжающимся процессом, цель которого – вылечиться. Так как реабилитация – более сложный процесс, психиатр-нарколог – это скорее психиатр со знаниями нарколога, чем наоборот.
Метод двенадцати шагов невозможен без психиатра-нарколога
Метод двенадцати шагов появился в США в 1939 году. До сих пор он считается одним из самых эффективных способов избавиться практически от любой зависимости. Шаги работают как заповеди – моральные принципы, которые должен принять и понять выздоравливающий человек.
С такими людьми как Евгений Осин (а таких среди наркоманов и, особенно, алкоголиков – большинство) то и дело возникают сложности. Ведь признание проблемы – это самый первый шаг, и если алкоголик или наркоман не считает себя больным, продолжать программу окажется бессмысленно.
Вот почему в центрах и клиниках, где применяется Метод двенадцати шагов, как правило, работают именно психиатры-наркологи, а не два отдельных специалиста.
Иначе невозможно провести пациента через все двенадцать уровней, сформировать его новую жизненную парадигму.
Практически, получается, что психиатр-нарколог становится для зависимого человека его персональным проводником, указывающим дорогу к здоровой жизни.
Бывшие наркозависимые часто становятся психиатрами-наркологами
На первый взгляд, это звучит диковато. Никто не хочет, чтобы его психиатр-нарколог был наркоманом, пусть даже и бывшим. На самом же деле, пройдя через все круги ада самостоятельно, такой специалист особенно просто находит общий язык с пациентом. Среди популярных сегодня наркологом, большинство – сами когда-то прошли полный курс лечения от алкогольной или наркотической зависимости.
Главная сложность здесь – подготовка специалистов. Чтобы стать психиатром-наркологом, нужно получить сразу две медицинских специальности. Соответственно, сначала нужно стать психиатром (или психологом), а потом – освоить ещё и наркологию. Как известно, врачей готовят долго.
На это может уйти и пять, и семь, и десять лет. Но действительно многие «выпускники» наркологических клиники (в основном – частных) поступают в профильные вузы и получают специальности.
И это при том, что как правило, из клиник ребята выписываются уже в довольно значительном возрасте.
Дело в последнем, двенадцатом, шаге. На этой ступени зависимый человек принимает на себя обязательство помогать людям побеждать зависимость. Каждый выбирает свой способ это делать.
Кто-то идёт работать в полицию и самоотверженно ловит распространителей наркотиков.
Многие ведут тематические блоги, форумы и группы в социальных сетях, где ведут пропаганду жизни без наркотиков, выступая своеобразной службой доверия для зависимых. Самые упорные становятся врачами.
Что делает психиатр-нарколог
Так как психиатр-нарколог, как правило, ведёт весь процесс лечения и реабилитации пациента, работы у такого специалиста немало. Этот список мы размещаем для понимания, он безусловно не является исчерпывающим.
- Проводит первичный осмотр пациента, определяет перечень необходимых анализов и исследований;
- Анализирует медицинские данные – карточку, результаты анализов, жалобы пациента;
- Опрашивает близких зависимого, чтобы выяснить подробности об употреблении, а также оценить обстановку в доме и окружении пациента;
- Проводит собеседование с самим пациентом, строит с ним доверительные отношения;
- Оценивает физическое и психическое состояние зависимого;
- Ставит диагнозы и определяет, насколько выражены те или иные проявления заболевания;
- Разрабатывает план лечения, согласует его с врачами смежных специальностей;
- Контролирует размещение пациента в жилом корпусе, поддерживает его в период адаптации;
- Назначает и проводит медикаментозное лечение и терапевтические процедуры;
- Контролирует ход лечения и корректирует изначальный план в соответствии с реальным положением дел;
- Проводит с пациентом беседы как психолог, ищет в сознании больного проблемные точки, разрабатывает тактику борьбы с их влиянием;
- Контролирует проведение процедур и исследований вне клиники;
- Взаимодействует с родственниками и близкими пациента;
- Проводит лекции и индивидуальные занятия для родственников;
- И так далее.
Как мы уже говорили выше, список не является исчерпывающим. На самом деле, психиатр-нарколог очень загружен – практически он становится для пациента индивидуальным главврачом.
Это и решение текущих вопросов, и проведение процедур, и просто общение. Если учесть, что пациентов у одного доктора может быть и несколько – очевидно, нагрузка у этих специалистов всегда значительная.
Их авторитет в клиниках огромен.
Как стать психиатром-наркологом
Психиатром-наркологом можно стать после окончания медицинского вуза. Обучение по этой специальности производится только в очной форме. Выпускник медицинского бакалавриата поступает в ординатуру или интернатуру, после которых получает сертификат психиатра-нарколога. Процесс занимает два года, включая практику в реальной наркологической клинике.
В нашей стране психиатров-наркологов готовят следующие вузы:
- МГМУ №1 (московский «Первый мед»);
- ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им. И.П. Павлова (петербургский «Первый мед»);
- Российский национальный исследовательский медицинский университет (Москва);
- Казанский государственный медицинский университет;
- Сибирский государственный медицинский университет.
Будущие психиатры наркологи изучают довольно большой круг предметов по специальности. Таких, как наркология, психопатология, профилактика наркологических заболеваний, лечение алкоголизма и наркомании, наркологическая экспертиза и некоторые другие.
Получив диплом психиатра-нарколога, специалист может работать в государственном или частном реабилитационном центре, в поликлинике или любом другом медицинском учреждении. При желании можно получить специальное разрешение и вести частную практику.
Профессия психиатра-нарколога очень востребована в сегодняшней России. Большинство выпускников приходят работать в частные наркологические клиники, где у них довольно высокие зарплаты и отличные условия труда.
При должном отношении к своим обязанностям, психиатр-нарколог может быстро стать востребованным и знаменитым. Таких наркологов часто приглашают в самые рейтинговые телевизионные передачи в качестве экспертов.
Многие специалисты ведут свои блоги и тематические каналы в интернете. Их видеолекции легко собирают большое количество просмотров.
Очевидно, что общество испытывает большую потребность в решении проблемы повальных наркомании и алкоголизма.
Если вы учитесь на медицинском и ещё не выбрали специализацию, возможно профессия психиатра-нарколога – то, что нужно. Статистика наркомании в России кричит о том, что пациентов уж точно хватит на всех.
Источник: https://stranaprotivnarkotikov.ru/psihiatr-narkolog-chto-eto-za-spetsialist/
Какие заболевания лечит врач-нарколог?
Наркология – узкий раздел психиатрии, изучающий заболевания, связанные с различными патологическими зависимостями от различных веществ и процессов (тогда как психиатрия в целом включает лечение любых заболеваний психики).
Характерной особенностью работы нарколога является обязательное желание пациента излечиться, так как при отсутствии этого условия лечение будет малоэффективным. Нарколог работает с пациентом без его осознанного согласия только в случае невменяемого состояния последнего, либо по решению суда.
Пациентам важно знать и то, что частные клиники проводят лечение на анонимной основе, строго соблюдая врачебную тайну.
Что лечит нарколог
То, от чего лечат врачи-наркологи, можно охарактеризовать одним словом – зависимость. Наркология занимается заболеваниями человеческого мозга, которые выражаются в стойкой зависимости от совершения определенных действий: прием наркотиков и алкоголя, курение табака, участие в азартных играх и патологическая привязанность к компьютеру.
Какие болезни лечит нарколог
Пациенты нарколога – это люди, у которых диагностированы:
- алкоголизм в любой стадии;
- зависимость от тяжелых наркотиков;
- зависимость от лекарственных препаратов;
- патологическое пристрастие к табакокурению;
- синдром «игрока» (невозможность самостоятельно отказаться от азартных игр);
- психическая зависимость от пользования компьютером.
Как лечит нарколог
В настоящее время наркологи применяют два основных метода лечения:
Психологическое воздействие – кодирование различными способами (гипноз, внушение и др.), групповая терапия, беседы. Метод эффективен при стойком желании пациента избавиться от зависимости.
Лечение медикаментами – применяется в сложных случаях, когда организм не может справиться самостоятельно, произошли серьезные изменения в психике или пациент настаивает на таком способе лечения, считая его более эффективным.
Как проходит прием у нарколога
На первой приеме врач-нарколог:
- оценивает общее состояние пациента;
- выясняет степень отклонения от нормального мировосприятия и образа жизни;
- назначает анализы (кровь и моча, снимок легких и УЗИ печени), необходимые для выявления специфических патологий наркоманов, курильщиков и алкоголиков;
- составляется программу амбулаторного либо стационарного лечения, включающего консультации терапевта, гастроэнтеролога, кардиолога и невролога.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Источник: https://DocDoc.ru/library/Chto_lechit_vrach_narkolog