Хронический алкоголизм: последствия и способы лечения алкогольной зависимости, мнение врачей

Возможно ли лечение хронического алкоголизма? Хронический алкоголизм – это не дурная привычка, как считают многие, а тяжелейшая зависимость. Даже от самой вредной привычки можно избавиться при помощи силы воли. Справиться с зависимостью от спиртного тяжелее во сто крат. Отравленный организм не в состоянии самостоятельно сопротивляться пагубному влечению.

Спиртное изменяет психическое состояние человека, разрушает его мозг, уничтожает душу. У человека, страдающего этим недугом, остается единственное желание, единственное влечение: выпить еще и еще. Для удовлетворения этого нестерпимого желания алкоголик не считается ни с чем.

Его не волнуют переживания близких, не тревожит обычно тяжелое материальное положение семьи, собственное ухудшающееся здоровье. Вся энергия направлена исключительно на поиски и принятие очередной дозы, которая снимет абстинентный синдром, хоть немного раскрасит болезненно-серый мир относительно яркими красками.

Сопротивляться этому влечению человек с подорванным спиртным здоровьем и разрушающейся психикой не в состоянии. Разумные доводы в пользу трезвой жизни бессильны.

Первые шаги к хроническому алкоголизму

Знайте: если человек начал похмеляться по утрам, значит, он уже сделал шаг на пути к пропасти под названием «хронический алкоголизм». Вначале от избытка алкоголя организм избавляется при помощи рвоты. Но вскоре она исчезает, как и прочие защитные механизмы, свойственные человеку от рождения. Опьянение становится единственным комфортным состоянием. Алкоголик пьет все больше, у него возникает жадность, толкающая напиваться «впрок». Наступает хронический алкоголизм.

Первая из трех стадий: еще ничего не потеряно

«Весело» напившись днем и страдая от абстиненции с утра, чувствует себя виноватым, поэтому избегает разговоров о своем поведении. Чувство вины – одно из немногих качеств характера, которые еще не полностью исчезли под влиянием спиртного. Однако пьющим человек себя категорически не считает. На этом этапе алкоголизм лечится успешно, но только в том случае, если больной сумеет принять собственное решение. Против воли самое современное лечение обречено на провал. Главное на этом этапе – абсолютный отказ от всех видов спиртосодержащих напитков. Далеко не всем хватает воли для полной отмены спиртного, не все могут отказаться от веселых пирушек, праздничных банкетов, дружеских посиделок за «рюмкой чаю». Если окружающие не убедят больного начать лечение, алкоголизм быстро переходит по вторую стадию.

Вторая стадия: деградация начинается

Хроническая стадия: конец всему

Почему так сложно лечить хронический алкоголизм?

Аlkoholismus chronicus – форма токсикомании, при которой больные употребляют вещества, содержащие этиловый спирт. Даже очищенный промышленным путем от вредных примесей, этот спирт:

• сохраняет часть сивушных масел и прочих вредных примесей. Так сернистый ангидрид, которым ректифицируют спирт-сырец, разрушает в организме все витамины В;
• своей крепостью отрицательно воздействует на работу организма в целом.

Ежедневно попадая в организм, спиртное уничтожает все органы и обмен веществ. Интоксикация настолько «пропитывает» все системы организма, что полностью очистить его не всегда удается. Изменения становятся необратимыми.

Первый этап лечения: неотложная помощь

Для лечения любой болезни требуется знать ее патогенез (зарождение и развитие) и этиологию (причины и условия возникновения). Если причина алкоголизма хорошо известна, то механизм ее развития не исследован окончательно. Именно поэтому постоянно продолжаются поиски новых методик, лечебных препаратов для избавления от хронической интоксикации, вызванной пьянством.

Современная общепризнанная схема лечения состоит из четырех этапов.

Купирование расстройств, вызванных интоксикацией. Сюда относятся:

• медикаментозное снятие похмельного синдрома;
• устранение последствий отравления этиловым, метиловым спиртами или их заменителями;
• пресечение психологических расстройств, вызванных алкоголем.

Использование же медикаментов без рекомендаций врача способно привести к подмене алкоголя наркоманией или летальному исходу.

Что может сделать врач

На первом этапе лечения специалисты могут прервать запой. Избавить человека от последствий запоя и похмелья на этом этапе может терапевт, скорая помощь: обычная или специализированная. Однако такое лечение считается неотложным, потому что только снимает симптомы.

Бытует мнение, что на первой стадии алкоголизма можно обойтись без медицинской помощи. Важно знать: использование народных средств может не прервать, а усугубить запой.

Собственно лечение тяги к алкоголю

На этом этапе:

• вырабатывают рефлекторное отвращение к алкоголю путем сочетания небольших доз спиртного с вдыханием паров спирта и приемом препаратов, вызывающих рвоту;
• повышают чувствительность к спиртному, вырабатывают своего рода аллергию на алкоголь. Задача этого этапа лечения – устранение тяги к алкоголю, предотвращение рецидивов запоя;
• укрепляют иммунитета и проводят успокаивающее лечение. Известно, что отказ от спиртного переносится тяжело. Медикаменты применяют, чтобы снять тревожность, убрать страхи, нормализовать сон. Попутно усиливают иммунитет, чтобы организм оздоровился. Здесь применяют транквилизаторы, нейролептики, регуляторы настроения, антидепрессанты, противосудорожные таблетки или капельницы;
• ведут психотерапевтическое лечение. Оно во многом зависит от личности алкоголика, его «стажа». Психотерапевты часто используют индивидуальные, семейные, стрессовые, гипнотические, прочие методики.

Важно, чтобы в процессе лечения больного поддерживали родственники и друзья, причем делали это грамотно. Вот почему на второй стадии лечения некоторые специалисты проводят занятия с семьями алкоголиков.

Реабилитация как заключительный аккорд

К сожалению, поговорка о том, что бывших алкоголиков не бывает, говорит правду. Нарушенный запоями обмен веществ даже через десятилетия может сыграть злую шутку. Порой достаточно бокала вина, чтобы запой начался снова. Поэтому важно помнить: если через много лет воздержания после приема алкоголя начинается потливость, дрожат руки, хочется выпить еще, нужно срочно обращаться к наркологу.

В период реабилитации все окружение алкоголика должно полностью исключить спиртное из употребления. В это время хорошо заниматься спортом, особенно командным, совершать длительные прогулки. В то же время нужно восстанавливать собственное здоровье, подорванное алкоголем.

Купирование острой интоксикации

В народе это называется похмельем. После приема больших доз алкоголя или длительных запоев больной может не только страдать от потливости, озноба, тремора и головной боли. Опившийся водки человек может потерять память, впасть в кому. Сегодня разработано несколько методик, которые купируют синдром абстиненции при хроническом пьянстве.

1. Ускоренное купирование похмелья. Применяется в основном бригадами специализированной помощи («похмеляторами»). Пациенту дают смесь порошков фенамина, коразола, никотиновой кислоты. Их количество рассчитывается индивидуально. Через 15 мин внутримышечно вводят витамин. Если похмелье легкое, уже через 30 мин пациент спит, а через 1,5 ч ему становится легче.
2. «Обычная» помощь при похмелье или запое. Больному дают сначала активированный уголь, затем Фенамин. Через 15-20 мин промывают желудок.
3. Помощь при сопоре (глубочайшем угнетении сознания). Пациенту вводят смесь из Кордиамина, Бемегрина, Коразола, глюкозы и большого количества хлорида натрия.
4. Помощь при коме. К вышеуказанной смеси добавляют кофеин, Дипироксим, Этимизол. При помощи зонда промывают желудок.

Системное лечение алкоголизма

Формирование отвращения к спиртному можно начать с 0,5% Апоморфина. Его обычно вводят вскоре после еды. Используют корень ипекакуаны или эметин. Препараты вызывают потливость, тошноту, приливы жара. Пульс больного сначала резко ускоряется, давление падает.

В таком состоянии дают выпить несколько граммов спиртного. Начинается мучительная рвота, во время которой пульс замедляется. Народная медицина рекомендует отвары чабреца или баранца. Они тоже вызывают усиленную потливость, рвоту, тошноту, неравномерное сердцебиение.

На Востоке чаще используют гипноз. Японские лекари уверены, что они лучше всех способны постигнуть суть болезни и подобрать правильную гипнотическую методику. Часто гипноз сопровождается рефлексотерапией. Некоторые российские клиники тоже используют эти методы.

Использование психотропных медикаментов

Нейролептики, антидепрессанты, противосудорожные препараты необходимы для коррекции настроения и поведения. Они снимают болевые ощущения, потливость при алкоголизме, влечение к повторному приему спиртного.

Неправильная дозировка может превратить алкоголизм в лекарственную зависимость, а если говорить проще, в наркоманию.

В России чаще других используют:

1. Производные бензодиазепина. Такие транквилизаторы, как Сибазон, Альпразолам, Хлозепид и пр., снижают тревожность, мышечные спазмы, уменьшают количество панических атак и кошмаров. Некоторые помогают нормализовать сон. Они снимают раздражительность, облегчают абстинентный синдром, регулируют работу вегетососудистой системы. Однако они могут вызвать слабость, головокружение, парадоксальную реакцию.
2. Фенотиазины и бутирофеноны. Эти нейролептики помогают быстро остановить развитие психозов. Новейший Тиапридол быстро купирует психотические расстройства, одновременно нормализуя сон и настроение. Финлепсин особенно хорош для избавления от судорог, возникающих во время абстиненции при хроническом алкоголизме.
3. Апоморфин, Пирроксан, Клонидин принадлежат к разным группам, но все их используют для снятия абстинентного синдрома.

«За» и «против»

Далеко не все специалисты придерживаются единого курса лечения алкоголизма. Так, например, некоторые уверяют, что Эспераль и прочие импланты обладают не столько лечебным, сколько психологическим воздействием. По это же причине их считают морально устаревшими.

Некоторые наркологи в практике лечения успешно использовали никотиновую кислоту и Фуразолидон для сенсибилизации. Их оппоненты же уверены, что Трихопол или Флагид дают более устойчивые результаты.

Список разногласий можно продолжать долго. Важно помнить одно: даже проявившийся впервые абстинентный синдром – признак серьезного заболевания, вылечить которое можно только у специалистов.

Именно они на основе анализов и глубоких исследований смогут подобрать правильный курс медикаментов, определить точные дозировки. Самолечение в этом случае может стать смертельным.

Алкоголизм, лечение которого должно происходить под контролем специалистов, отступит не сразу. Но исцеление возможно.

Источник: https://boduna.net/alkogolizm/lechenie/xronicheskogo.html

Алкоголизм излечим или нет — я знаю точно

Здравствуйте, любимый читатель! Сегодня я хочу поговорить с вами о том, излечим ли алкоголизм. Мой стаж работы в наркологии — 25 лет. В начале, когда меня спрашивали: «Алкоголизм излечим или нет?», я без сомнения отвечала: «Конечно! Да!» Сейчас я уверена, что можно говорить лишь о длительной ремиссии болезни.

Алкоголизм — болезнь хроническая.

Представьте больного сахарным диабетом, он должен пожизненно принимать таблетки и соблюдать строгую диету. А что будет, если это перестать делать? Правильно, болезнь возьмет свое, и сахар в крови вновь будет высоким.

Так и здесь. «Бывший» алкоголик должен забыть о спиртном совсем. Иначе неизбежен срыв.

Каждый раз, опрокидывая рюмочку, пьющий человек на дне бутылки надеется найти ответ на неразрешенный вопрос, отвлечься от тягот серых будней, расслабиться. Только алкоголь – приятель ненадежный, в решении скопившихся проблем он не поможет, а вот до наркологии и могилы проводит с охотой.

Хотя продают спиртные напитки по возрастному ограничению, попасться на крючок к зеленому змию может любой. Но прежде чем начать пить, учтите: соскользнуть с крючка нельзя.

Что такое алкоголизм

Разберемся для начала, что такое алкоголизм как диагноз. Алкоголизм  характеризуется психической и физической зависимостью к спиртному.

Чем чаще человек употребляет крепкие напитки, тем больше его потребность в них.

Для состояния опьянения и «удовольствия» пьющий человек вынужден постоянно увеличивать дозу, если в первый «присест» ему достаточно 1 — 2 рюмок, то через неделю, две, месяц он может не ограничиться и полным графином.

Желание выпить становится навязчивой идеей. Люди, страдающие этим недугом, в большинстве случаев отмечают, что для них желание выпить сравнимо с потребностью утолить голод.

У меня был пациент, который говорил: «Хочу выпить так, что ногти чешутся».

Наглядные примеры из жизни

«Мне 27 лет. Впервые я выпил водку со школьными друзьями, когда нам было по 12. Как любой ребенок, который за спинами взрослых делает гадость, думал, что это круто. Одним разом «крутизна» не закончилась, мы выпивали «чекушку» почти каждые выходные. Родители, конечно, не знали, мало кто предположил бы, что его 12-тений ребенок пьет водку. В итоге, это стало потребностью, которая каждый день бросает мне вызов. Я женат, есть дети, работаю. Но каждый день после работы я захожу в бар. Вижу, как это отражается на моих близких, как сыновья меня сторонятся, иногда слышу, как жена плачет. Каждое утро я зарекаюсь не пить, но выпить хочется так, что под ложечкой начинает сосать, как при голоде».

«Мне почти полтинник, молодость прошла в «веселые» 90-е, тогда и здоровья было много, и паленую «косорыловку» достать было просто. Сказать, что мы ее пили – не сказать ничего, мы ее «жрали» по 2-3 дня кряду. Похмелье переносилось быстро.

С возрастом запои стали продолжительнее, а отходняки превратились в тихий ужас. Вспоминать все пьяные приключения просто мерзко: на асфальте пьяным спал, ботинки мог разные обуть, галлюцинировал. На работу ходил опухший, в синяках.

А похмелялся – и опять затягивало… В итоге, от здоровья остались одни воспоминания. Сейчас учусь жить трезво. Не пью почти 3 года. Вообще не пью, потому что понимаю, чтобы ни случилось, кто и как бы ни предлагал – нельзя пить первую! После нее 100% слетишь с катушек.

За время трезвой жизни стал огородом заниматься. Но алкоголь все еще живёт в мозгу, и хочет затолкать меня снова в пятую точку».

Такие рассказы врачам и психологам приходится слышать часто.

Немного истории

Сам термин «хронический алкоголизм» впервые появился в далеком 1849 году, благодаря наблюдениям за процессами изменения в поведении и организме пьющего человека шведского доктора М.Гусса.

Но исследователям данного пристрастия понадобилось больше века, чтобы перевести алкоголизм в разряд болезней, механизм которой еще не понятен, но известен источник – «горячительные» напитки.

Под их воздействием внешне алкоголик выглядит, мягко говоря, нелицеприятно, окружающие его сторонятся. Но внешнее – всего лишь отражение внутреннего. Почему выпивший человек плохо держится на ногах, быстро раздражается, теряя контроль над своими действиями, остро реагирует на внешние раздражители?

Потому что происходит отравление всего организма. Как при употреблении болеутоляющих средств, их действие не ограничивается точечным приглушением боли, а распространяется на весь организм, так и при употреблении алкоголя равно страдают и внутренние органы, и головной мозг.

Этанол, входящий в состав алкоголя, быстро впитывается, способствует всасыванию токсинов и сдерживает усвоение полезных веществ. Этанол действует комплексно на головной мозг и нервную систему, выводится легкими, почками, потовыми железами, путём биотрансформации в печени и с испражнениями.

Любители и хроники. В чем разница?

Другая проблема в том, что зависимый от спиртного человек часто отказывается от лечения. Нередка и такая ситуация, когда к пьющему человеку относятся с пониманием, а вот реакцию семьи на пристрастие человека к алкоголю – осуждают.

Брат не впадал в глубокие забои, но пил каждый день. Дома перестал помогать, мог часами сидеть на лавочке, пока его жена сама тащила на себе детей и домашние дела, да еще подрабатывала. Она стала нервной, бледной. Все, кто причину не знал, по которой она так выглядит, за глаза называли ее истеричкой, ведь за глаза осуждать легко, не зная в чем дело. Лечение в наркологии помогло, брат не пьет, невестка снова расцвела».

В данном случае семья воспользовалась маленьким, но реальным шансом на излечение.

Объясню. Алкоголизм и злоупотребление алкоголем – понятия не тождественные. Если первое можно условно поставить на вершину лестницы, то второе находится на несколько ступеней ниже и ближе к возвращению в контролируемую и сознательную жизнь.

При злоупотреблении алкоголем человек много пьет, но при этом дает себе отчет, что так делать нельзя, он помнит про свою семью, и сочувствует им. Похмелья еще нет.

Вместе с тем, свои обязанности в быту больной нормально выполнять не в состоянии, так как его мозг находится под прямым пагубным воздействием активных химических или биологических соединений, нарушающих умственные, психологические и физические процессы жизнедеятельности.

Злоупотребляющий алкоголем еще не является хроником. Он «перебирает», но не разрушает всю свою «человеческую» жизнь.

Хроник же на выпивку обменяет последнюю рубашку, так как ни физически, ни психологически не может и не хочет остановиться. Он зависим от алкоголя. Хронические алкоголики не способны контролировать свои действия, под прямым воздействием алкоголя они способны ввязываться в конфликты и сами создают конфликтные ситуации, могут нарушать закон.

Если болезнь известна, есть шанс ее излечить

Мы подошли к основному вопросу: алкоголизм излечим или нет. Как говорила героиня фильма: «Можно и зайца научить курить».

Так вот, на сегодняшний день разработаны десятки и сотни теорий и программ по избавлению от алкогольной зависимости. Также больные прибегают к «народной» медицине, обращаются к знахарям, кодируются.

Но! Задаваясь вопросом, излечим ли алкоголизм, я говорю: «Нет!».

Толк от лечения будет только при «глубокой» работе  врача — нарколога,  квалифицированного психотерапевта и медицинского психолога, «плюс» больной должен сам захотеть преодолеть свою зависимость к алкоголю.

Помните, плохие привычки приобрести просто, а избавиться от них – очень сложно.

Даже после удачного лечения хронические алкоголики могут срываться спустя время, и для кого-то это неделя, а для кого-то и 10 — 20 лет. «Бывших алкоголиков не бывает?» Да, это так!

Источник: https://moy-narcolog.ru/alkogolizm-izlechim-ili-net/

Хронический алкоголизм: симптомы и лечение заболевания

Существует несколько стадий развития такого состояния как хронический алкоголизм, при которых заболевание сопровождается несколькими характерными симптомами.

Наркологи отмечают, что патологическая зависимость, вызванная этиловым спиртом, у мужчин развивается чаще, чем у женщин.

Длительная интоксикация вызывает нарушения работы всех систем организма пациентов, приводя к формированию серьезных изменений. Алкогольная болезнь – это опасная патология, требующая длительного лечения.

Что такое хронический алкоголизм

Заболевание, характеризующееся патологической зависимостью от этанола, называется хронической алкогольной болезнью.

У людей с данным влечением наблюдаются психопатические нарушения и патологии внутренних органов, вызванные длительным употреблением спиртсодержащих напитков в больших количествах.

Отличительной чертой алкогольной болезни считается изменение толерантности по отношению к этанолу и формирование абстинентного синдрома.

Алкоголизм оказывает два основных патологических воздействия на организм человека, страдающего зависимостью:

• наркотический эффект;
• токсическое влияние алкоголя на органы и системы.

Причины

Алкоголизм развивается под влиянием нескольких причин. На прогресс влияет частота и объем употребленных жидкостей в совокупности с индивидуальными особенностями организма. Некоторые люди подвержены более остальных развитию зависимости ввиду специфического окружения, психической предрасположенности и эмоционального состояния (высокая внушаемость, постоянный страх, депрессия).

Часто встречается наследственная (генетическая) причина заболевания. Установлена зависимость формирования пристрастия к этанолу от мутации гена, кодирующего переносящий серотонин белок. Специалисты отмечают, что прямые родственники алкоголика в 7-10 раз чаще пристращаются к употреблению этанолсодержащих напитков, чем люди, в семье которых не было пьющих членов.

Факторы риска

Российские наркологи выделяют несколько основных факторов риска развития зависимости от алкоголя:

1. Толерантность к этиловому спирту. Чтобы достичь состояния эйфории, организму требуется большая доза алкоголя, которую системы не способны вывести без осложнений. С каждым разом выпитая доза увеличивается, а интоксикация становится сильнее.
2. Злоупотребление. Люди, выпивающие редко и умеренно, не страдают алкоголизмом. Чтобы предотвратить развитие мужского и женского алкоголизма, наркологи рекомендуют употреблять спиртное в следующих количествах: женщинам в день разрешен 1 бокал вина или 50 мл водки, мужчинам – 2 бокала вина или 75 мл водки.
3. Психоэмоциональное перенапряжение. Продолжительное развитие определенных расстройств (депрессии, психопатических патологий) увеличивают риски человека по формированию зависимости.
4. Раннее начало. Несовершеннолетние очень подвержены разрушительному влиянию алкоголя. У них пристрастие развивается примерно за пять лет.
5. Хронические патологии внутренних органов. Нарушение выделения продуктов жизнедеятельности и заболевания системы пищеварения способствует развитию зависимости.
6. Стресс и физическое напряжение. Отсутствие полноценного отдыха приводят к зависимости от кофеина, никотина и алкоголя.

Последствия

Чрезмерное и постоянное употребление алкоголя нарушает работу всех систем.

У таких пациентов часто диагностируют патологии внутренних органов: сердечные заболевания, изменение функции печени, желудка, почек, в тяжелых случаях развивается цирроз и хронический гепатит.

Этиловый спирт отрицательно влияет на сердце, вызывая инфаркт миокарде. Злоупотребление алкоголем приводит к необратимым изменениям работы мозга и психической зависимости от этого вещества, эмоциональным перепадам.

Стадии хронического алкоголизма

Зависимость от спиртных напитков развивается постепенно. Стадии и признаки хронического алкоголизма характеризуются постепенным увеличением потребности человека в алкоголе и неспособностью контролировать свои желания.

Злоупотребляющих человек перестает объективно оценивать ситуацию. Пивной алкоголизм незначительно отличается от водочного, но развивается незаметно.

Лечение заболевания зависит от стадии пристрастия и психического состояния пациента.

Первая стадия

Человек при первой стадии постепенно увеличивает выпиваемую дозу, быстро теряет контроль над собой и ведет себя развязно.

Если у него есть хронический панкреатит, гастрит или патологии печени, то алкогольное опьянение наступает быстрее.

Больной может с трудом побороть желание выпить, понимая, что его чрезмерно тянет к спиртным напиткам. Терапия пациента на первой стадии зависимости часто успешна.

Вторая стадия

Среди симптомов второй стадии пристрастия выделяют абстинентный синдром, характеризующийся желанием похмелиться на следующий день после обильного выпивания.

У больного развивается устойчивость к малым дозам, поэтому он начинает употреблять около полу-литра крепких напитков в сутки. У пациента наблюдается бессонница, раздражительность, агрессивность, алкогольная энцефалопатия, амнезия.

Из-за токсического воздействия спирта часто возникает рвотный рефлекс.

Третья стадия

Алкогольная деградация при третьей стадии прогрессирует. Патологическое опьянение приводит к хронической интоксикации организма. Третья стадия алкоголизма проявляется тяжелыми признаками.

У больного человека наблюдаются серьезные изменения во всех внутренних системах, а его личность деградирует. Возникает нарушение речи, мышления, понижается интеллект вследствие разрушения мозга.

Длительные запои могут сменяться короткими перерывами, а рецидивы алкогольного опьянения переносятся очень тяжело. Эта форма опьянения часто заканчивается смертью.

Симптомы хронического алкоголизма

Ранние симптомы алкогольной болезни бывают незаметными. Человек может выглядеть счастливым, но он начинает чувствовать дискомфорт, который уменьшается после принятия дозы.

В дальнейшем при формировании патологии больной становится раздражительным или может проявлять ярость, если ему не дадут выпить. Абстинентный синдром протекает тяжело, и человек испытывает похмельные изменения в работе организма: потерю аппетита, тремор, горячку, потливость.

Из-за разрушения сосудов головного мозга и многих нейромедиаторный рецепторов возможны эпилептические припадки.

Психическое состояние

Пациенту со второй и третьей стадией алкогольной болезни требуется психотерапия, потому что человек не может сам остановиться и часто не понимает, что у него серьезные проблемы.

Настроение больного быстро меняется от депрессивного до агрессивного. В тяжелых ситуациях алкоголик может видеть зрительные галлюцинации и подвергаться алкогольному психозу.

Такие состояния требуют госпитализации с длительной реабилитацией в специальных центрах.

Физическое состояние

У хронических алкоголиков постепенно развивается множество заболеваний внутренних органов. Часто в трезвом состоянии пациенты испытывают боли, уменьшающиеся или полностью исчезающие после принятия спиртного. Алкогольные напитки вызывают следующие патологии:

• заболевания сердца и сосудов – гипертонию, аритмию, инфаркт, инсульт;
• нарушение работы органов пищеварения – хронический гастрит, панкреатит, гепатит, цирроз, язву желудка;
• патологию почек – нефропатию, изменение водно-солевого баланса плазмы крови.

Лечение хронического алкоголизма

Чтобы добиться длительной ремиссии, пациент должен пройти поэтапный медикаментозный курс лечения у нарколога и получить психологическую поддержку. Шаги по терапии больного:

• исключение спиртных напитков;
• формирование отвращения к ним;
• снижение интоксикации организма;
• лечение сопутствующих заболеваний;
• психологическое воздействие на пациента;
• социальная реабилитация.

Профилактика хронического алкоголизма

Чтобы избежать формирования алкогольной болезни, нужно максимально ограничить употребление спиртных напитков. Лицам из группы риска, у которых в семье есть пьющие родственники, следует отказаться от этилового спирта полностью.

Часто развитию зависимости способствует одиночество, а также безделье. Людям, чувствующим депрессию с невостребованностью, надо найти себе хобби по интересам для общения с непьющими знакомыми.

Если пристрастие уже есть, то нужно обратиться за помощью как можно раньше, не ожидая деградации личности.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/14309-hronicheskij-alkogolizm.html

Стадии и лечение хронического алкоголизма

Каждый десятый человек из тех, кто регулярно употребляет алкоголь, со временем становится хроническим алкоголиком. Если человек начал опохмеляться по утрам, то это верный признак того, что он уже на пути к хронической стадии болезни.

Вначале организм человека избавляется от излишков алкоголя при помощи рвоты, однако она вскоре исчезает, как и другие защитные механизмы, которые свойственны людям с рождения.

Стадии развития хронического алкоголизма

Хронический алкоголизм проходит через три основных стадии развития:

• Начальная стадия.
• Критическая стадия.
• Полный распад личности.

Начальная стадия

По утрам больной чувствует себя виноватым, избегает разговоров о своем поведении накануне, страдает от абстиненции. Однако зависимым человек себя категорически не считает.

На начальном этапе алкогольную зависимость можно вылечить успешно только в том случае, если больной сумеет осознать свою проблему. Главное в лечении на этом этапе – это полный отказ от всех напитков, которые содержат алкоголь.

Тем не менее, далеко не всем больным хватает силы воли для отказа от спиртного, не все могут отказаться от праздничных банкетов и дружеских встреч, если окружающие не убедят человека начать лечение, то алкоголизм быстро перейдет по вторую стадию.

Критическая стадия

На этом этапе количество употребляемого больным спиртного резко сокращается, так как состояние алкогольного опьянения наступает уже после первой рюмки, нарастают высокомерие и враждебность – пьяный человек пытается кулаками доказать свою точку зрения. Постепенно развивается бредовое состояния, больной уже не в состоянии самостоятельно адекватно оценить свое состояние, он во всем видит заговоры и уверен, что все настроены против него.

Алкогольные запои становятся регулярными и многодневными, а абстинентный синдром – непрерывным, он сопровождается:

• Тошнотой и головокружением по утрам.
• Повышенной потливостью и тремором, которые постепенно усугубляются.

Человек уверен в том, что только очередная доза спиртного сможет избавить его от страданий и проблем, настоящих друзей постепенно подменяют случайные собутыльники, а все предложения родственников пройти курс лечения от алкоголизма больной встречает крайне агрессивно.

Однако и на этом критическом этапе человек может сам принять решение о лечении, для этого ему потребуется поддержка семьи, комплексная помощь наркологов, психологов, психотерапевтов и других специалистов.

Полный распад личности

• Утрачивается контроль над физиологическими процессами.
• Нарушается память, мышление.
• Постоянно возникают безосновательные страхи.
• Появляется хроническая бессонница.
• Кошмары постепенно перерастают в белую горячку, которая сопровождается видениями и галлюцинациями (слуховыми, зрительными и осязательными.
• Разрушаются печень и почки.

Лечение алкоголизма на этой стадии фактически представляет собой не полное избавление от зависимости, а является попыткой устранить или минимизировать симптомы сопутствующих заболеваний. Так как даже если человек полностью бросит пить, его здоровье уже никогда не восстановится.

Лечение хронического алкоголизма

Современная общепризнанная схема лечения хронического алкоголизма включает следующие основные этапы:

• Купирование расстройств, вызванных интоксикацией.
• Устранение последствий отравления организма этиловым и метиловым спиртом или их заменителями.
• Лечение тяги ко спиртному.
• Лечение психологических расстройств, вызванных злоупотреблением алкоголем.
• Реабилитация.

Медикаментозная терапия – это главная составляющая комплексного лечения алкоголизма. Для лечения зависимости от алкоголя наркологи используют следующие лекарственные препараты:

• Амилоносар: применяется в лечении хронических алкогольных запоев для снятия абстинентного состояния, препарат улучшает работу клеток мозга, регулирует процессы метаболизма, изменяет проявления астении (синдром хронической усталости), устраняет алкогольную энцефалопатию (тяжелая форма алкогольного психоза).
• Биотредин: препарат улучшает состояние нервной системы, восстанавливает мышление и память.
• Дезипрамин: применяется в терапии депрессивных состояний и алкогольных психозов, медикаментозное лечение препаратом нельзя сочетать с употреблением алкоголя.
• Коаксил: обладает стимулирующим действием, регулирует настроение, усиливает общий тонус организма, нормализует поведение больного при абстинентном синдроме.
• Лидевин: препарат оказывает профилактическое воздействие, устраняет влияние ферментов на переработку алкоголя, вызывая после его приема неприятные симптомы, что формирует у пациента стойкое отвращение к спиртным напиткам.
• Синекван: снимает напряжение и страх, при помощи этого препарата можно вылечить тревожные состояния и расстройства нервной системы, которые вызваны приемом спиртного. Во время курса лечения нельзя резко прекращать прием лекарства и совмещать его с употреблением алкоголя.
• Пароксетин: убирает симптомы депрессии, его не назначают при болезнях печени и почечной патологии.
• Триттико: нормализует сон, восстанавливает мужскую потенцию.

Нейролептики, антидепрессанты и противосудорожные лекарственные препараты в терапии хронического алкоголизма необходимы для коррекции настроения и поведения больного: они снимают болевые ощущения, потливость, снижают влечение к употреблению спиртного.

В России чаще других используют такие лекарственные средства:

• Производные бензодиазепина: такие транквилизаторы, как Сибазон, Альпразолам, Хлозепид устраняют тревожность и мышечные спазмы, снижают количество панических атак и кошмаров, помогают нормализовать сон. Они также снимают раздражительность, облегчают течение абстинентного синдрома, регулируют деятельность вегетососудистой системы. Однако они могут спровоцировать сильную слабость, усталость, головокружение и парадоксальную реакцию.
• Фенотиазины и бутирофеноны: нейролептики этой группы помогают быстро остановить развитие алкогольных психозов. Так, Тиапридол быстро купирует психотические расстройства, нормализуя настроение и сон больного, а Финлепсин помогает избавиться от судорог, которые возникают во время абстиненции при хронической зависимости от алкоголя.
• Лекарственные препараты Апоморфин, Пирроксан и Клонидин: принадлежат к различным группам, но все их применяют для снятия симптомов абстинентного синдрома.

Бесконтрольное использование лекарственных препаратов без рекомендаций лечащего врача способно привести к подмене алкогольной зависимости наркоманией или же к летальному исходу.

Купирование расстройств, вызванных интоксикацией

На сегодняшний день в медицине разработано несколько эффективных методик, которые помогут избавиться от острой интоксикации (похмелья, абстиненции) при хроническом алкоголизме:

• Ускоренное купирование интоксикации: используется в основном бригадами скорой медицинской помощи. Больному дают смесь порошков Фенамина, никотиновой кислоты и Коразола, количество которых рассчитывается индивидуально в каждом конкретном случае. Через пятнадцать минут внутримышечно вводят витамин. Если алкогольное похмелье легкое, то уже через тридцать минут пациент спокойно спит, а через полтора часа его состояние значительно улучшается.
• Стандартная медицинская помощь при похмелье: больному дают активированный уголь, а после него Фенамин, через пятнадцать-двадцать минут промывают желудок.
• Помощь при сопоре (глубоком угнетении сознания): больному вводят смесь из Кордиамина, Коразола, Бемегрина, глюкозы и большого количества хлорида натрия.
• Помощь при коме: к указанной выше смеси лекарственных препаратов добавляют Дипироксим, кофеин и Этимизол, затем при помощи зонда промывают желудок.

Лечение тяги ко спиртному

• Вырабатывается рефлекторное отвращение ко спиртному путем комбинации небольших доз алкоголя с вдыханием паров спирта и приемом лекарств, которые вызывают рвоту.
• Повышается чувствительность к спиртным напиткам, вырабатывается своего рода аллергическая реакция на алкоголь.
• Укрепляется иммунитет и проводится успокаивающее лечение.
• Проводится психотерапевтическое лечение: включает индивидуальные консультации, групповые встречи, стрессовые, гипнотические и другие методики.

Очень важно, чтобы в процессе лечения хронического алкоголизма человека поддерживали родственники и друзья, поэтому специалисты организовывают совместные занятия с семьями и родственниками больных.

Реабилитация

Поддерживающее лечение при хроническом алкоголизме необходимо проводить максимум через год-полтора года после окончания основного курса лечения, оно включает в себя следующие мероприятия:

• Медикаментозная терапия.
• Физиопроцедуры.
• Иглоукалывание.
• Помощь в социальной реабилитации (поиск работы).

В период реабилитации окружение больного должно полностью исключить употребление спиртного, в это время необходимо заниматься командным спортом, совершать длительные пешие прогулки, найти новые хобби и увлечения.

Источник: http://yatrezv.com/brosit/sposoby-lecheniya/lechenie-xronicheskogo.html

Хронический алкоголизм: как распознать и что делать

Предлагаем рассмотреть причины и последствия хронического алкоголизма.

Болезненная зависимость от спиртного — серьёзная проблема современного общества. Алкоголь — самое распространённое психоактивное вещество в мире. Он давно стал непременным атрибутом торжественных мероприятий, праздничных вечеринок, дружеских посиделок. Злоупотребление спиртным неизменно ведёт к развитию хронического алкоголизма. И эта беда приобретает глобальный характер.

Что такое хронический алкоголизм?

Этим термином обозначают прогрессирующее заболевание, проявляющееся патологическим влечением к алкоголю — психологической и физической зависимостью. Прекращение приёма спиртного вызывает абстинентный синдром.

Длительное прогрессирование патологии при отсутствии лечения хронического алкоголизма приводит к стойким соматическим нарушениям, а также к неврологическим расстройствам и психологической деградации.

Без лечения больной, вовлечённый в порочный круг хронического алкоголизма, скатывается всё ниже и ниже. Алкоголики чаще попадают в аварии и несчастные случаи, страдают от отравлений, в т. ч. со смертельным исходом.

Причины возникновения хронического алкоголизма

Расстройства, связанные с алкогольной зависимостью, рассматриваются как суммарный результат влияния многих факторов. Все причины развития заболевания можно разделить на три группы:

1. Наследственность. О генетической предрасположенности говорят, когда ближайшие родственники человека страдают или страдали алкоголизмом. Родители-алкоголики передают своим детям склонность к алкогольной зависимости с 25%-ой вероятностью.
2. Психологические факторы. Зависимость от спиртного возникает из предрасположенности к его регулярному приёму. Причинами частого употребления могут быть влияние родственников или друзей, личный опыт, стрессы и другие обстоятельства.
3. Злоупотребление алкоголем может быть связано с культурными и социальными факторами, которые формируют личное восприятие спиртного человеком. С лечением хронического алкоголизма сталкиваются психически нестабильные лица, подверженные эмоциональным срывам и конфликтам с окружающей средой. Эта проблема знакома и тем, кто начинает пить по причине праздности бытия.
4. Социальные предпосылки. Отношение к спиртному формирует социум. Случается, что, попадая в определённую компанию, трезвенники очень быстро спиваются. Также человек может начать пить после утраты близкого, оказавшись в сложной жизненной ситуации.

Симптомы и стадии развития

Клинические проявления заболевания зависят от стадии, на которой оно находится:

1. Первая (начальная) стадия. Развивается патологическое влечение к алкоголю, он используется для поднятия настроения, обретения чувства свободы и уверенности в себе, налаживания контактов с окружающими. Пристрастие к спиртному носит навязчивый характер, вскоре выпивка становится главным интересом в жизни.Изменяется реактивность по отношению к алкоголю. Прежние дозы не вызывают эйфории, человек повышает объём выпитого. Угасает защитный рвотный рефлекс при употреблении большого количества спиртного. Всё чаще эйфория от выпивки сменяется агрессивностью, двигательным беспокойством или же психомоторной заторможенностью.

   Без лечения на этой стадии хронического алкоголизма человек переходит от эпизодического распития спиртных напитков к регулярному. Возникают первые признаки морально-этического снижения личности. Человек теряет способность адекватно оценивать ситуацию. Возрастает частота случайных половых связей.

2. Вторая (развёрнутая) стадия.Потребность в спиртном достигает уровня жизненной необходимости, как, например, потребность в воде и еде. Человек испытывает непреодолимое желание пить. В 5-6 раз возрастает его толерантность к алкоголю. Увеличивается объём и крепость напитков, возможен переход на дешёвые низкосортные варианты.

   Эйфория после принятия горячительных напитков становится всё короче и менее выраженной. Вместо этого человека преследует раздражительность, склонность к скандалам и агрессии.

   Без лечения на второй стадии хронического алкоголизма появляется абстинентный синдром. Он выражается в психических, соматических и неврологических расстройствах и считается финальным признаком сформировавшейся алкогольной зависимости.

   Симптомы абстиненции:

   • астения, беспричинная тревога, бессонница, истеричные формы поведения, патологическая ревность, демонстративные суицидальные попытки, депрессия;
   • общий физический дискомфорт, головная боль, повышение артериального давления, учащенное сердцебиение, озноб, сухость во рту, тошнота, рвота;
   • тремор конечностей или всего тела, проблемы с речью.
   • Человек часто уходит в запой, некоторые пьют каждый день. Ситуационный контроль утрачивается всё больше: человеку всё равно что пить, где и с кем.
   • В этот период могут развиваться такие последствия хронического алкоголизма, как алкогольный гепатит и жировая дистрофия печени, а также кардиомиопатии, гастриты, язва желудка.
   • У мужчин нарушается сексуальная функция (ухудшается потенция).
3. Третья (конечная) стадия.Сложность лечения хронического алкоголизма связана с физической зависимостью, которая уже сформирована на этом этапе. Ситуационный контроль утрачен: больной жертвует личным комфортом, благополучием семьи, работой в угоду выпивке. У некоторых уже нет эйфории от алкоголя, они просто заглушают абстинентный синдром.

   Изменяется и толерантность: человек пьянеет от меньших доз. Иногда после выпивки появляется рвота, но она уже не носит защитный характер, а связана с соматическими патологиями.

   В пьяном состоянии человек становится вялым и заторможенным, часто имеет место амнезия. Абстиненция возникает даже после приема небольшого количества спиртного.

   В отсутствие лечения хронического алкоголизма деградирует личность больного. Он не способен критически относиться к своему поведению, сокращается круг его интересов и общения. Снижается интеллект, появляется характерный «плоский» юмор алкоголика. Больной теряет свой социальный статус, ведёт паразитический образ жизни или же опускается на дно общества.

   Последствия этого этапа хронического алкоголизма весьма серьёзны: цирроз печени, кардиомиопатии, полиневропатии, атрофия мышц, парезы. Из-за употребления суррогатов (одеколон, спиртовые лекарственные настойки, антисептические средства) алкоголики часто получают отравление и гибнут.

Последствия злоупотребления для человека

Злоупотребление спиртным ведёт:

• к болезням печени (алкогольный гепатит, цирроз, жировая дистрофия, рак);
• патологиям поджелудочной железы (хронический панкреатит, вторичный сахарный диабет, рак);
• поражению сердца (алкогольная дилатационная кардиомиопатия);
• атеросклерозу и сердечной недостаточности, которые многократно повышают риск инфаркта и инсульта;
• токсической энцефалопатии, ведущей к алкогольной деменции (слабоумию);
• ухудшению состояния иммунной системы (алкоголики чаще болеют от простудных болезней, гриппа, пневмонии);
• нарушению сексуальной и репродуктивной функции;
• психическим нарушениям (белая горячка, алкогольная эпилепсия, корсаковский психоз и др.).

Методы лечения хронического алкоголизма

Успех терапии определяется добровольным согласием больного, индивидуальным подходом, комплексной работой врачей разных специальностей. Обязательно учитываются тип личности пациента, наследственность, семейные и социально-культурные традиции, соматические патологии.

Лечение хронического алкоголизма включает следующие методы:

• терапия медикаментами под контролем нарколога;
• помощь психотерапевта (когнитивно-бихевиоральная терапия);
• группы анонимных алкоголиков (программа «12 шагов»);
• кодирование (метод Довженко, вшивание торпеды, имплантация веществ, вызывающих отвращение к алкоголю).

Лечение хронического алкоголизма и избавление от зависимости нуждается в разрешении внутреннего конфликта человека, устранении пагубных установок и шаблонов поведения. Разобраться в первопричинах тяги к спиртному помогает Аллен Карр в своей книге «Лёгкий способ росить пить».

Автор раскрывает механизмы формирования зависимости и объясняет навязанное представление о том, что алкоголь расслабляет, раскрепощает и дарит уверенность. Карр срывает маску с алкогольной зависимости и демонстрирует её истинное лицо — личностную деградацию и саморазрушение человека.

Источник: http://BrositPitLegko.ru/faq/o-vrede-alkogolizma/hronicheskij/

Хронический алкоголизм

Хронический алкоголизм является заболеванием, которое развивается вследствие длительной интоксикации организма этиловым спиртом и продуктами его распада.

Его корни уходят в бытовое пьянство, во время которого у зависимого и возникает патологическое пристрастие к алкоголю, когда каждая следующая доза спиртного принимается еще до полного выведения предыдущей.

Какие признаки говорят о синдроме зависимости, сколько стадий развития патологии существует и нужно ли использовать лекарственные препараты для лечения?

Каков механизм развития хронического алкоголизма

Когда человек начинает употреблять спиртное регулярно, он теряет контроль над количеством выпитого. Из-за этого может произойти отравление организма токсинами алкоголя. В итоге человек пытается адаптироваться к высоким дозам спиртного, а также к ацетальдегиду – яду и по совместительству продукту распада алкоголя.

Для этого организм включает его в обмен веществ. Если постоянное употребление горячительных напитков прекращается, нарушается обмен веществ, и зависимый начинает ощущать дискомфорт. Именно поэтому он отправляется за следующей дозой алкоголя, порой даже вопреки своему истинному желанию. Так и развивается алкогольная зависимость.

Предрасполагающие факторы

Не все регулярно выпивающие люди становятся хроническими алкоголиками. Как показывает статистика, хроническим алкоголизмом заболевает только один человек из трех. Среди предрасполагающих факторов развития синдрома зависимости отмечают:

• психический склад личности, при котором человек испытывает определенные сложности с социальной адаптацией и легко подвергается внушению;
• наследственность (вероятность развития синдрома у прямых родственников больных в 10 раз выше, чем у других людей);
• неблагополучная социальная среда и особенности воспитания (излишняя опека либо, наоборот, безразличие родителей, безнадзорность, неуравновешенность, постоянные конфликты в семье);
• недостаток в организме некоторых ферментов, например алкогольдегидрогеназы;
• другие факторы, среди которых специалисты упоминают даже климатические условия (вероятность развития синдрома алкоголизма выше в тех регионах, где температура окружающей среды ниже).

Как проявляется заболевание

Симптомы хронического алкоголизма зависят от стадии развития заболевания.

На первой стадии. Она характеризуется болезненным влечением к спиртному и началом систематического употребления горячительных напитков. Уже на первой стадии близкие могут заметить несколько признаков развития синдрома алкогольной зависимости.

Больной стремится увеличить дозу, возникают запои, амнестические формы опьянения, личность начинает деградировать.

На первой стадии хронического алкоголизма человек становится неуверенным в себе, раздражительным, быстро утомляется, из-за чего снижается работоспособность, у него колеблется настроение.

На второй стадии. Она связана с появлением абстинентного синдрома. Симптоматика отягощается возникновением нарушений в работе внутренних органов.

Из-за абстинентного синдрома на второй стадии человека начинает мучить постоянное тревожно-подавленное настроение, нарушается сон, могут возникать эпизодические слуховые и зрительные галлюцинации.

К уже существующим признакам хронического алкоголизма на этой стадии добавляется тремор конечностей, тахикардия, потливость, желудочно-кишечные расстройства, головокружение. У зависимого возникает бесконтрольное стремление к употреблению спиртного, он часто уходит в запои, опохмеляется несколько раз в день.

На третьей стадии. Она характеризуется такими синдромами алкоголизма, как нарушение устойчивости к спиртному и возникновение необратимых изменений внутренних органов. Помимо длительных запоев, продолжительного абстинентного синдрома и других симптомов, характерных для предыдущих этапов, появляются панические состояния, депрессия, истерические приступы.

На третьей стадии хронического алкоголизма толерантность к спиртным напиткам снижается, а глубина опьянения утяжеляется. Больные начинают вести паразитарный образ жизни, становятся грубыми, неряшливыми, циничными, теряют чувство стыда.

Среди соматических синдромов хронического алкоголизма на третьей стадии – гипертония, ожирение сердца, гастрит и гепатит, поражения почек и печени и ряд других симптомов.

Насколько быстро развивается заболевание

Хронический алкоголизм может протекать с разной скоростью. Именно от нее во многом зависит течение заболевания и процесс лечения.

При тяжелой форме алкоголизма хронический синдром развивается за 2–3 года, имеет злокачественное течение и влечет за собой серьезные изменения личности. Как правило, в этом случае ремиссии отсутствуют.

При алкоголизме средней формы тяжести синдром зависимости развивается за 8–10 лет и имеет более легкое течение. Нередко наблюдаются длительные ремиссии.

При легкой форме алкоголизма заболевание развивается очень медленно и сопровождается ремиссиями, длящимися по несколько лет.

Лечение

Лечение хронического алкоголизма должно иметь длительный и обязательно комплексный характер. Решающим фактором является желание самого зависимого избавиться от пагубной привычки и кардинально изменить образ жизни.

При этом специалисты отмечают, что излечиться от алкоголизма самостоятельно, к сожалению, можно не всегда. В этом случае рекомендуется не тратить время на ожидание и самостоятельные попытки побороть влечение и обратиться за помощью к квалифицированному врачу.

Он проведет обследование и назначит терапию, которая может включать:

• детоксикацию,
• лечение лекарственными препаратами,
• витаминотерапию,
• симптоматическое лечение,
• психотерапевтическое воздействие,
• социальную реабилитацию.

В каждом конкретном случае специалист подбирает индивидуальный набор методов, отталкиваясь от стадии хронического заболевания, состояния пациента, опыта предыдущей терапии алкогольной зависимости, особенностей образа жизни. Терапия может осуществляться в стенах лечебного учреждения либо на дому.

На первом этапе всегда назначается очищение организма от токсинов и продуктов распада спиртного. В этих целях могут использовать тиоловые препараты и диуретики, гипертонические и солевые растворы. Также применяют витамины группы B – B1 и B6.

Для достижения положительного результата врач выбирает методику в индивидуальном порядке. Это может быть:

• психотерапевтический способ. Специалист проводит гипноз, использует классическую терапию по Довженко либо усовершенствованную технику этого же автора;
• медикаментозный способ. Для кодирования могут применяться препараты «Торпедо», «Аквилонг», «Веритрол», «Эспераль» и некоторые другие.

После проведения лечения необходимо, чтобы пациент еще некоторое время находился под наблюдением врача.

В реабилитационный период крайне важно исключить либо свести к минимуму причины, которые вызвали развитие алкоголизма.

Необходимо создать максимально комфортные условия для выздоровления, чтобы человек чувствовал постоянную поддержку и еще больше стремился к формированию здорового образа жизни.

Источник: https://alcomed.ru/articles/hronicheskiy-alkogoliz
m