Хронический алкоголизм: последствия и способы лечения алкогольной зависимости, мнение врачей

Застолье по поводу радостного или скорбного события, снятие стресса, стимуляция аппетита – вот лишь некоторые причины “пропустить рюмочку”. Многие из нас уверены: если не напиваться каждый раз до бесчувствия, то алкоголь безвреден. И даже полезен.

Постепенно ежевечерние бутылка пива, бокал вина или стопка водки становятся ритуалом. Мало кто задумывается, что за этим прячется самый настоящий хронический алкоголизм.

Как формируется это заболевание? Можно ли и насколько трудно вылечить алкоголизм? Лечение алкоголизма за 28 дней! 25 городов России! Звоните 8-800-200-99-32

Хронический алкоголизм: что это за болезнь?

Как ни странно, единого, всеми утверждённого определения заболевания не существует. ВОЗ характеризует алкоголизм приблизительно как постоянное употребление спиртного с превышением безопасного для здоровья количества выпитого. “В народе” хроническими алкоголиками называют обычных пьяниц, тех, кто регулярно и практически непрерывно занят горячительными возлияниями. Официальная медицина говорит просто об алкоголизме как о заболевании. Этот недуг обусловлен постоянным употреблением спиртного и характеризуется целым перечнем симптомов, то есть характерных признаков болезни. , но начальная стадия хронического алкоголизма вообще не похожа на болезнь. Напротив, всё выглядит очень благополучно. Большинство людей даже не верят, что находятся на прямом пути к алкогольной зависимости. Такая ситуация возникает из-за способности человеческого организма адаптироваться к различным ситуациям, в том числе неблагоприятным. Как это проявляется:

1. Уменьшается токсическое действие алкоголя. Человек пьёт и не пьянеет. Однако передозировка всё ещё способна привести к рвоте.
2. После обильных возлияний нет головных болей, не пропадает аппетит, не возникает чувства разбитости.
3. Жизненный тонус, половая сфера не вызывают ни малейшего беспокойства, всё просто прекрасно.
4. Если раньше человека посещали мысли о том, что пить можно только по вечерам, то теперь они пропадают. Приходит другая мысль: если есть повод, почему бы не “приложиться” и в середине дня?
5. Могут появиться приступы раздражительности, повышенной конфликтности, которые часто списываются на жизненные трудности.

Во всём этом перечне тревожные признаки увидит только врач. Специалист-нарколог наверняка отнесёт такие симптомы к так называемому продромальному периоду алкоголизма.

Это означает, что сама болезнь ещё не наступила, но все предпосылки для её формирования уже есть. Все остальные не заметят ничего подозрительного.

Первая стадия

Она продолжается от одного года до пяти лет. Главное отличие от продромального периода: передозировка спиртного уже не приводит к рвоте. Человек способен пить ежедневно и помногу. Появляются признаки психической зависимости. Это означает, что в состоянии трезвости человек может быть мрачным, вечно чем-то недовольным.

Однако настроение мгновенно поднимается, стоит лишь намекнуть на возможность выпить. Правда, пока что влечение всё ещё можно контролировать, а болезни – не дать развиться дальше. Проблема в том, что пьющий человек редко может адекватно оценить своё состояние. Тяга к алкоголю объясняется любыми причинами, кроме нарастающей зависимости.

Вторая стадия

Следующий период продолжается 5 – 15 лет. В это время приём спиртного становится регулярным. Врачи называют это псевдозапоями. Отказаться от спиртного человека могут заставить лишь сильные внешние обстоятельства: отсутствие денежных средств, какое-либо дело, которое в принципе не допускает приёма алкоголя.

Однако в трезвом состоянии с потенциальным алкоголиком становится трудно общаться. Он раздражается по любому поводу, с трудом может сосредоточиться, демонстрирует подавленность и дурное настроение. Психическая зависимость нарастает. Нравственные, духовные ценности теряются. К психической зависимости присоединяется физическая. Именно сейчас при отказе от алкоголя могут появиться первые признаки абстиненции. Её симптомы на второй стадии алкоголизма:

• покраснение лица, шеи;
• горячий крупный пот;
• дрожь пальцев, всей кисти, век;
• “заплетающийся” язык”;
• тошнота, рвота;
• расслабление кишечной мускулатуры (последствия понятны);
• головокружение;
• боли в сердце, печени, головные.

Третья стадия

Длится 5 – 10 лет. Главный признак – опьянение от малых доз алкоголя. Появляются так называемые истинные запои. Человек может пьянствовать много дней до полного психофизического истощения. Затем наступает добровольное воздержание. Но может сохраниться и ежедневный приём спиртного без всяких перерывов.

На физическом уровне третья стадия хронического алкоголизма проявляется различными патологиями всех внутренних органом и систем. Глубоко поражается психика человека. Он страдает галлюцинациями, бредит, основная часть эмоций утрачивается. Абстинентный синдром протекает очень тяжело.

Как выглядит хронический алкоголик? Лет на десять старше своего возраста. Тусклые волосы почти всегда в беспорядке.

Лицо обычно выраженного красного цвета, возле носа, на щеках, а также на шее часто видны сосудистые “звёздочки”. Опускаются уголки губ. Кожа обвисает, мышцы слабеют. Взгляд бессмысленный, часто не фокусируется.

Поведение нередко асоциальное. Добавьте к этому небрежность в одежде, нечистоплотность.

Наиболее страшны последствия употребления алкоголя при беременности. Как ни страшно это признавать, выкидыши и преждевременные роды в этом случае – меньшее зло. У родившихся детей часто наблюдается умственное недоразвитие

Хронический алкоголизм, симптомы которого только что были описаны, развивается годами. Однако индивидуальные особенности организма и наследственность всегда могут сократить путь к хроническому алкоголизму так, что он будет измеряться лишь несколькими месяцами.

Почему возникает алкогольная зависимость?

Одной из основных причин злоупотребления алкоголем принято считать традиции. Например, застолья буквально по любому поводу. В таких случаях врачи-наркологи говорят о бытовом и/или ритуальном пьянстве. Однако всё это продолжение проблемы. Начало кроется по большей части в семьях.

И речь здесь не только о социопатических явлениях вроде родителей-алкоголиков. Чрезмерное пристрастие к спиртному часто начинается в относительно или даже полностью благополучных семьях. Неизвестно точно, из каких давних лет пошёл обычай “наливать” детям и подросткам.

Аргументы у щедрых на алкоголь родителей обычно такие:

• пусть лучше выпьет дома, чем где-нибудь с друзьями в подъезде или подвале;
• от небольшого количества вина, пива или шампанского “ничего не будет”;
• ребёнку предлагают только натуральное домашнее вино, не какой-нибудь крашеный спирт из магазина, так что это даже полезно;
• успокоится, крепче уснёт, не станет капризничать.

Есть и другие причины, по которым любой человек однажды может стать алкоголиком. Одна из них – это наследственная предрасположенность. Ребёнок с вероятностью 50% станет алкоголиком, если таковым являлся один из его родителей. Эта вероятность повышается до 75%, если алкоголизмом страдали и мать, и отец.

Следующей причиной можно назвать низкий уровень жизни, образования, социальной адаптации. Если хотя бы один из этих факторов можно применить к конкретному человеку, то он потенциальный алкоголик.

Почему это происходит? Всё дело в том, что такой человек часто не знает, как себя вести в обществе, как организовать свой досуг, как при низких доходах улучшить свою жизненную ситуацию и не впасть в депрессию, он бывает полностью и безнадёжно одинок.

И тогда лучшим другом становится бутылка со спиртным.

С другой – “спиртные” доходы составляют, тем не менее, значительную часть государственного бюджета.

Итог: каждая из названных причин по отдельности или их сочетание порождают массу людей с непреодолимым пристрастием к горячительным напиткам.

Что такое хронический алкоголизм – признак безволия, распущенности, болезнь или что-то ещё? С точки зрения ВОЗ и сообщества врачей-наркологов это самое настоящее заболевание.

Трудно с полной точностью установить, сколько именно человек подвержены этому недугу. Мировая статистика по разным странам показывает, что от одиннадцати до сорока пяти на каждую тысячу человек.

И это лишь те, чей диагноз установлен специалистами.

Лечение

Лечение хронического алкоголизма – задача комплексного характера. Помощь зависимому человеку должна оказываться на физическом и психическом уровне.

В первом случае речь идёт о предотвращении либо снятии синдрома абстиненции с последующим выводом алкогольных токсинов из организма. Далее назначаются антиалкогольные препараты или применяется кодирование.

Затем различные врачи-специалисты обследуют пациента, выявляют заболевания и назначают лечение.

После этого доктор помогает изменить отношение человека к себе, жизни и неблагоприятным обстоятельствам. Если алкозависимый пациент сам осознал необходимость лечения, то подобный комплексный подход обеспечивает отличные результаты.

Однако полное излечение от хронического алкоголизма и его последствий может занять не один месяц.

Хронический алкоголизм – огромная проблема современности. Разрешить её полностью практически невозможно. Однако любой из нас может при желании перестать быть частью такой проблемы.

Внимание!

Информация в статье, носит исключительно информационный характер и не является инструкцией к применению. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Источник: https://alkonark.ru/vidy-alkogolizma/xronicheskij-alkogolizm

Как вылечить алкоголизм

Большинство наркологов едины в том, что алкоголизм является семейной болезнью. Один пьет — страдает вся семья. Более того, печальная статистика говорить о том, что с каждым годом увеличивается количество смертей от этого недуга.

Употребляя алкоголь, человек разрушает свою психику, нарушается работа сердечной системы, страдает желудочно-кишечный тракт. Суицидальные случаи часто происходят на почве хронического алкоголизма. Но, как вылечить алкоголизм у близкого человека, заинтересованы больше родственники, нежели сам больной.

И это понятно, признать себя алкоголиком способны далеко не все.

Методы лечения алкоголизма

Вопрос о лечении алкоголизма должен возникать еще до того, как стадия заболевания переходит в хроническую. В таком случае помочь гораздо сложнее.

Психика больного хроническим алкоголизмом уже не в состоянии адекватно реагировать на происходящее. Его мысли и действия сосредоточены только на том, где взять очередную порцию алкоголя.

Но медицина не стоит на месте и в этом направлении сделан огромный прорыв. Среди основных методов можно назвать следующие:

• медикаментозное лечение;
• кодирование;
• торпедо;
• средства народной медицины.

Каждый из методов не может подойти абсолютно каждому. Здесь все зависит от степени заболевания. Иногда, если психика человека еще не разрушена окончательно, то больной может вполне справиться с этим самостоятельно. В том случае, когда заметна тяга к спиртному и очередной банкет затягивается на пару дней, это уже должно послужить сигналом к незамедлительным действиям.

Все происходит достаточно быстро и человек может и не заметить, как его втянула страшная болезнь. Помимо того, что он страдает сам, разрушая собственное здоровье, рушится семья, больной теряет работу. Это известные всем факты, но о них никогда нельзя забывать, отправляясь на очередное торжество.

Чем раньше человек осознает губительность своей тяги, тем легче избавиться от этой зависимости.

Медикаментозное лечение

• купирование тяги к спиртному и снятие похмельного синдрома;
• медикаментозная терапия.

Данный метод лечения проводится в стационаре под наблюдением лечащего нарколога. Реже лечение проводят в домашних условиях, так как предполагает изоляцию больного. Курс лечения не может быть одинаковым и подбирается индивидуально по каждому конкретному случаю. Но, отзывы говорят о положительной динамике и, как правило, человек к своей пагубной привычке больше не возвращается.

Если говорить об отрицательных сторонах данного метода, то они связаны лишь с дороговизной лечения. Более того, прием сильнодействующих препаратов вызывают нарушения со стороны центральной нервной системы. Это всевозможные психические расстройства, снижение внимательности и интеллекта.

Кодирование

Иногда, при таком методе, больному могут вводить определённые препараты. Врачом доводится информация о том, что при взаимодействии с препаратом алкоголь вызывает паралич, удушье или смерть.

Если говорить о положительных сторонах такого метода, то это доступность в финансовом отношении. Он на порядок дешевле и порой достаточно одного визита, чтобы избавить человека от этой пагубной зависимости.

Торпедо

Часто лечащий врач, назначая такое лечение, может попросить расписку с больного. Это делается не только для того, чтобы снять с себя ответственность. Это один из методов воздействия на психику алкоголика. Известны случаи, когда алкоголик прекращал пить, если торпедо не было введено. Так врач проводит запугивание пациента, который останавливается перед страхом смерти.

Помощь народной медицины

Вылечить больного алкоголизмом в домашних условиях довольно сложно. Первое что необходимо сделать, это помочь человеку осознать, что его поведение влечет за собой множество неприятностей. Такие беседы необходимо проводить в приятной домашней остановке, без надрыва и скандалов.

Еще один способ, где может помочь народная медицина — это отвращение к алкоголю. Для этой цели используются травы или травяные сборы. Но, использовать их можно после консультации с врачом. Часто такие отвары могут пагубно воздействовать на психику. Отвращение к алкоголю можно выработать на ранних стадиях. Хроническим алкоголикам такие методы практически не помогают.

Травы

Существует множество знахарей и служителей церкви, которые берутся помогать в разрешении этой проблемы. Но, всегда стоит помнить, что не все знахари столь всемогущи. На просторах интернета несложно найти отзывы и рекомендации о каждом врачевателе. Не стоит забывать, что, находясь дома, бывший больной подвержен большим соблазнам. Нельзя давать отвары из трав и оставлять человека одного. За его состоянием здоровья желательно постоянно следить. Не имея особых знаний, навредить человеку достаточно просто. Небольшая передозировка указанных трав, может вызвать всевозможные побочные эффекты.

Рецепты

Трав и травяных сборов для снятия похмельного синдрома, вызова чувства отвращения от алкоголя много. Ниже представлены лишь наиболее безопасные методы.

1. Любисток знаком практически каждому. У многих запах этого растения уже вызывает неприятные ощущения. Это растение встречается почти в каждом дворе или на даче. Необходимо взять несколько листков этого растения, измельчить их. Полученную массу сложить в емкость и залить водкой. Измельченной зелени должно быть на треть от емкости банки. Для приготовления настойки вполне подойдет небольшая баночка из-под майонеза. Настаивать жидкость необходимо около двух недель в темном месте. Принимается настойка небольшими порциями в несколько приемов. Вызывает устойчивое отвращение к алкоголю.
2. Лавровый лист в количестве двух штук залить водкой и дать настояться в темном месте не менее двух недель. Это хорошо известный метод, который вызывает отвращение уже после первого приема. Для большего эффекта можно добавить к листам корень лаврового листа. Если после первого приема тяга к спиртному не проходит, процедуры необходимо повторять.
3. Корень плавуна и его побеги считаются ядовитыми. Поэтому использовать его необходимо с осторожностью, особенно людям, страдающим на диабет, заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Десять грамм сухого растения заливают 100 граммами кипятка и кипятят на маленьком огне около 15 минут. После этого отвару дать остыть, процедить и довести объем жидкости до стакана. Принимают на пустой желудок около 100 грамм. После этого, минут через десять, дать выпить больному немного водки. Через пару недель после такого лечения, у больного устанавливается полное отвращение к алкоголю.

Не стоит забывать, что тяжелая психологическая обстановка дома или на работе может стать причиной тому, что человек может вновь вернуться к своей пагубной привычке. Если нормализовать это на работе не всегда просто, то дома должно такое состояние компенсироваться здоровой и благоприятной атмосферой.

В праздники необходимо стараться не посещать шумных компаний и злачных мест. Сорваться человеку, который недавно прошел курс лечения, достаточно просто. необходимо воздержаться хотя бы в ближайшие полгода. Заменить поход в гости, на банкет можно прогулкой или отдыхом на природе.

Обычно месяцев за шесть человек начинает понимать, насколько приятнее жизнь трезвого человека.

Источник: http://drtrezvost.ru/lechenie/vyilechit-alkogolizm-metodyi-borbyi.html

Кто сказал, что хронический алкоголизм неизлечим?

Бытовое пьянство может с легкостью перейти в тяжелое психическое заболевание, сопровождающееся соматическими расстройствами — хронический алкоголизм.

Для этого недуга характерна физиологическая и психологическая зависимость от алкоголя, преодолеть которую без помощи специалистов, в домашних условиях, нереально. Развитие алкоголизма проходит 3 стадии, диагноз хронический алкоголизм ставится на последней стадии.

Если своевременно выявить заболевание и начать лечение хотя бы в домашних условиях, есть шанс не допустить его перехода в хроническую форму. На 3 стадии лечение значительно сложнее, но шансы на успех есть.

Причины и факторы риска

Основная причина хронического алкоголизма — систематическое употребление спиртосодержащих напитков. Но вероятность его развития и скорость прогрессирования (прогредиентность) различается у разных людей.

Играет роль окружение, особенности региональной культуры потребления алкоголя и семейного воспитания, социально-экономическая обстановка, генетическая предрасположенность, другие особенности организма, личности, характера, пол и возраст:

• у мужчин с момента появления первых симптомов алкоголизма и до развития 3 стадии проходит 10—15 лет;
• у женщин заболевание прогрессирует быстрее, симптомы алкоголизма появляются через 3—4 года систематического злоупотребления спиртным, а при наличии предрасположенности женщина может стать алкоголичкой всего за год;

• у подростков хронический алкоголизм может развиться за 1—1,5 года.

Более склонны к злокачественному (тяжелопрогредиентному, быстропрогрессирующему) алкоголизму дети алкоголиков, женщины, пожилые люди и подростки. Бездуховность, слабоволие, отсутствие глубоких интересов к чему-либо, патологические черты характера, заболевания центральной нервной системы также повышают риск развития алкоголизма.

Для среднепрогредиентного течения заболевания характерно медленное прогрессирование, продолжительные ремиссии, умеренные изменения личности. При малопрогредиентном течении алкоголизм сопровождается незначительными изменениями личности, эта форма не имеет 3-й стадии, прогноз наиболее благоприятный, больному можно помочь в домашних условиях.

Симптоматика разных стадий алкоголизма

Для каждой стадии характерны свои признаки алкоголизма:

1. Повышение толерантности (выносливости) к алкоголю, приводящее к его употреблению в больших количествах по любому поводу и без причины, перепады настроения, чрезмерная раздражительность, утомляемость, снижение работоспособности;
2. Толерантность к алкоголю достигает своего пика, желание потреблять его приобретает неконтролируемый характер, наряду со снижением трудоспособности ухудшаются интеллектуальные функции. Начинается деградация личности (больной может пропивать все деньги и вещи, груб, агрессивен). Появляются первые симптомы абстиненции (похмелья) — тремор, тахикардия, повышенная потливость, нарушения аппетита и сна, тошнота, расстройства координации движений.
3. Собственно хронический алкоголизм с выраженным абстинентным синдромом, запоями, тяжелым похмельем. Толерантность к алкоголю резко снижается, больной пьянеет от небольших доз. Усугубляется деградация личности, развиваются тяжелые органические нарушения.

Сам алкоголик не считает себя больным и отказывается проходить лечение даже в домашних условиях, а тем более обращаться в наркологическую клинику.

Близкие начинающих алкоголиков тоже не всегда вовремя замечают признаки перехода бытового пьянства в алкоголизм.

Но не распознать специфические признаки 3 стадии хронического алкоголизма невозможно, они носят выраженный характер:

• прием небольших доз алкоголя вызывает опьянение, оглушенность сознания или агрессивность;
• абстинентный синдром протекает очень тяжело, с выраженной слабостью, рвотой, может сопровождаться различными формами алкогольных психозов, которые не подлежат лечению в домашних условиях;
• возможны нарушения памяти и интеллекта, которые в начале 3 стадии носят обратимый характер;
• формируются психопатоподобные расстройства личности — повышенная возбудимость, склонность к истерии, утрата критичности, интересов;
• возможны припадки по типу эпилептоидных;
• появляются выраженные симптомы поражения внутренних органов и нервной системы — повышенное давление, тахикардия, тремор, боли в области сердца, живота, одышка, затрудненное дыхание с мучительным кашлем, нарушение половой функции.

Принципы лечения больных хроническим алкоголизмом

Хронический алкоголизм требует комплексного поэтапного лечения. В зависимости от степени тяжести протекания оно может осуществляться в домашних условиях или в стационаре, а начинается обычно с купирования запоя.

На 3 стадии выход из запоя сопровождается настолько тяжелым похмельем, что облегчить его своими силами, с помощью подручных средств невозможно. Необходима постановка капельницы с комплексом детоксикационных, общеукрепляющих, седативных и других препаратов.

Зачастую ее можно поставить в домашних условиях, но выполнять эту процедуру и контролировать состояние больного обязательно должен профессиональный нарколог.

Купирование запоя и снятие абстинентного синдрома в домашних условиях недопустимо, если:

• началу лечения предшествовал продолжительный запой;
• абстиненция крайне тяжелая, есть признаки алкогольного психоза;
• больной страдает тяжелыми соматическими заболеваниями;
• в лечении нуждается пациент преклонного возраста.

В таких ситуациях показана госпитализация. Больному назначают препараты, повышающие температуру тела (гиперпиретики), нормализующие водно-солевой и кислотно-щелочной баланс, снотворные, антидепрессанты, сердечно-сосудистые, витамины.

Нередко прибегают к гемосорбции (внепочечной очистке крови от токсинов), иглорефлексотерапии и другим физиотерапевтическим процедурам. На последней стадии хронического алкоголизма больному тяжело отказаться от употребления алкоголя, поэтому на первых порах для облегчения синдрома отмены прибегают к заместительной терапии.

Применяемые для этой цели бензодиазепины вызывают привыкание, так что их длительный прием недопустим.

Лечение хронического алкоголизма не сводится к выводу больного из запоя и снятию абстиненции. За этим этапом должны следовать другие:

• формирование отвращения к спиртному с помощью рвотных в сочетании с небольшими дозами алкоголя;
• устранение психологического влечения к выпивке, потребности в состоянии опьянения — назначаются различные психотропные средства (транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики), выбор которых преобладающей психопатологической симптоматикой;
• профилактика рецидивов с помощью аверсивной терапии (в случае употребления алкоголя наступает острая реакция, возможен смертельный исход).

Комплексный подход к лечению

Лечение хронического алкоголизма должно проводиться по нескольким направлениям:

• медикаментозная коррекция физиологического влечения к алкоголю, устранение последствий его отрицательного влияния на организм;
• психотерапевтическое воздействие, устранение психологической зависимости от алкоголя, выработка новых установок, мотивации к здоровому образу жизни;
• социальная реабилитация, превращение бывшего алкоголика в полноценного члена общества, трудовая терапия.

Как правило, для лечения и реабилитации больных алкогольной зависимостью комбинируют методики индивидуальной, групповой и семейной психотерапии. С членами семьи проходящего лечение алкоголика проводится работа, направленная на то, чтоб в домашних условиях он ощущал постоянную поддержку.

Если купированы острые состояния, есть возможность обеспечить постоянный уход и присмотр за пациентом, оплачивать услуги нарколога на дому, хронический алкоголизм необязательно лечить в наркологическом стационаре. При госпитализации обеспечивается более жесткая дисциплина и проще ограничить доступ больного к алкоголю.

Но в домашних условиях создается более благоприятная психологическая атмосфера, что очень важно для больных с уязвимой психикой.

Источник: http://ozavisimostyah.ru/alkogolizm/lechenie-alkogolizma/hronicheskij-alkogolizm.html

Хронический алкоголизм — все о его лечении

Проблема алкогольной зависимости стоит перед многими семьями, и далеко не всегда ее решение бывает благоприятным. Запущенные стадии болезни приводят к деградации личности, поэтому лечение зависимости в этот период может не приносить результатов.

Осознать наличие алкоголизма способен не каждый больной, но близкие вполне могут оказать ему необходимую помощь.

Комплексный подход к терапии хронической алкогольной зависимости можно организовать с участием народных методик, порой не менее эффективных, чем традиционные.

Алкоголизм – причины

Что такое алкоголизм, слышал каждый: это пристрастие к потреблению спиртных напитков.

Этиловый спирт – обязательная составляющая любого горячительного напитка, даже пива – вызывает психическую и физическую зависимость.

Смертность от алкоголизма довольно высокая, ведь он провоцирует не только нарушения психики, но и необратимые поражения разных органов и систем. Нередко алкоголики гибнут от инсульта, инфаркта миокарда.

Наследственная предрасположенность, неприятности на работе, в личной жизни также могут сыграть роль в развитии привычки к пьянству. Многие принимают спиртное «за компанию», а потом не могут остановиться.

Есть даже такая форма болезни, как семейный алкоголизм – когда в семье регулярно употребляют напитки оба супруга.

Какие симптомы характерны для алкоголизма?

На первой стадии больной всегда отрицает существование зависимости, но неконтролируемый повод для организации пьянки, регулярное желание выпить уже отмечаются.

Зависимый меняет компанию, часто приобретает алкоголь для дома «про запас», пьет дома по вечерам, в одиночку.

Защита пьющих друзей от нападок близких, скандалы, неадекватное поведение после приема алкоголя становятся для человека нормой.

Источник: https://recipehealth.ru/narodny-retsept/hronicheskiy-alkogolizm.html

Алкоголизм и последствия злоупотребления алкоголем

Тяжелые медицинские и социальные последствия как злоупотребления алкоголем, так и алкоголизма представляют одну из серьезных проблем современного общества.

Неумеренное употребление алкоголя в значительной степени повышает уровень смертности населения. По данным А. В. Немцова (2007), показатель мужской смертности в Российской Федерации, прямо или косвенно обусловленный употреблением алкоголя, достигает 29,6%, женской — 17% общей летальности.

Прямое и непрямое влияние алкоголя на показатели смертности населения определяется действием следующих основных факторов: тяжелые отравления алкоголем; алкогольные психозы; инфаркты, инсульты и другие сердечно-сосудистые заболевания; алкогольный панкреатит; алкогольный цирроз печени; автомобильные катастрофы; пожары и другие несчастные случаи; суициды; бытовые убийства.

Критерии диагностики алкогольной зависимости

Необходимым и достаточным условием диагностики алкогольной зависимости как основы алкоголизма мы считаем констатацию следующих основных феноменов:

• алкоголь занимает неподобающе высокое место в иерархии ценностей индивида;
• употребляемые количества спиртных напитков всегда или в большинстве случаев превосходят предполагаемые или планируемые величины (утрата контроля дозы алкоголя);
• употребление алкоголя продолжается вопреки возникающим препятствиям, противодействию со стороны окружения, профессиональным и социальным интересам индивида;
• употребление алкоголя сопровождается развитием синдрома отмены.

Первые три критерия служат отражением психического компонента алкогольной зависимости, а последний отражает ее физический компонент

В соответствии с критериями DSM-IV, для квалификации пристрастия или зависимости от психоактивных веществ, в том числе алкоголя, необходима констатация не менее трех

из следующих симптомов:

• толерантность;
• синдром отмены;
• постоянное желание или неудачные попытки уменьшить употребление веществ;
• употребление веществ в больших, чем поначалу предполагалось, количествах;
• нарушения социальной и профессиональной деятельности, а также деятельности, направленной на отдых и развлечения;
• затрата большого количества времени, необходимого для получения веществ;
• продолжение употребления веществ, несмотря на возникающие в результате этого употребления проблемы.

Эпидемиологические данные

У подавляющего большинства жителей развитых стран алкоголь, в отличие от наркотиков, далеко не всегда ассоциируется с опасностью для здоровья. В России, Европе и США спиртные напитки в тех или иных количествах употребляет не менее 95% населения [2, 3, 5].

Считается, что распространенность алкоголизма в странах европейской культуры колеблется в пределах 5–12% и в среднем близка к 10% [1, 3]. В странах, жители которых традиционно исповедуют ислам, этот показатель существенно ниже.

Лечебные подходы

Лечение больных алкоголизмом проводится по следующим основным направлениям:

1. купирование острых алкогольных расстройств;
2. коррекция соматических, неврологических и психопатологических последствий злоупотребления алкоголем;
3. противорецидивная терапия.

Купирование острых алкогольных расстройств в первую очередь включает профилактику и лечение синдрома отмены алкоголя и его осложнений — алкогольного делирия и других алкогольных психозов и похмельных судорожных припадков.

Эти мероприятия проводятся с применением производных бензодиазепина, барбитуратов и некоторых противосудорожных средств.

Одновременно восполняется характерный для больных алкоголизмом дефицит витаминов и производится инфузионная терапия.

Бензодиазепины обладают максимальным фармакологическим сходством с этанолом и оптимальным фармакологическим профилем для клиники алкоголизма и поэтому в первую очередь применяются в купировании синдрома отмены алкоголя и его осложнений. Препаратами выбора служат диазепам (Релиум), хлордиазепоксид (Элениум) и оксазепам (Тазепам).

Барбитураты уступают бензодиазепинам в общей эффективности и терапевтической широте, к их фармакологическому действию быстрее развивается устойчивость. Несмотря на отмеченные недостатки, барбитураты также находят применение в лечении острых алкогольных расстройств. Препаратом выбора является фенобарбитал.

Противосудорожными средствами, используемыми в лечении синдрома отмены алкоголя и профилактике его осложнений, являются карбамазепин (Тегретол) и вальпроат натрия (Депакин).

Витаминотерапия в первую очередь включает назначение тиамина (витамина В1). Кроме того, назначаются пиридоксин (витамин В6), цианокобаламин (витамин В12), никотиновая кислота (витамин PP) и аскорбиновая кислота (витамин С).

Применение коллоидных растворов в лечении острых алкогольных расстройств нецелесообразно, а использование растворов глюкозы нежелательно в связи с возможным усугублением дефицита тиамина (участвующего в метаболизме углеводов), который может послужить причиной провокации одной из наиболее опасных форм алкогольных психозов — энцефалопатии Вернике.

• В связи с тем, что главными мишенями повреждающего действия этанола и его метаболитов являются печень, поджелудочная железа, сердечно-сосудистая система и нервная система, коррекция последствий злоупотребления алкоголем в первую очередь включает компенсацию состояния и восстановление функций перечисленных органов и систем.
• В лечении алкогольного поражения печени используются орнитин (Гепа-Мерц), препараты расторопши пятнистой и другие лекарственные средства.
• Лечение алкогольного панкреатита, наряду с другими подходами, предполагает внутривенную капельную инфузию ингибиторов протеолитических ферментов.
• Гемодинамические сдвиги, осложняющие синдром отмены у больных алкоголизмом, — артериальная гипертензия, тахикардия, нарушения сердечного ритма — корригируются с применением β-адреноблокаторов, антагонистов кальция, α-2-адреномиметиков, ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента и других лекарственных средств.

Эссенциальным средством профилактики и лечения алкогольной полиневропатии и алкогольной энцефалопатии является тиамин (витамин В1). Препаратом выбора для коррекции когнитивной дисфункции как проявления различных форм алкогольной энцефалопатии служит антагонист NMDA-рецепторов мемантин (Акатинол Мемантин).

Средствами противоалкогольной терапии с доказанной эффективностью являются дисульфирам, налтрексон и ацетилгомотауринат кальция (Акампросат). Эти препараты одобрены американской организацией FDA (U.S. Food and Drug Administration) для лечения алкоголизма в США и широко применяются с этой же целью в клинической практике многих европейских стран.

Дисульфирам (Тетурам) является классическим препаратом, предназначенным для лечения алкоголизма, и относится к средствам аверсивной терапии, направленной на формирование отвращения к алкоголю. Препарат подавляет активность ацетальдегиддегидрогеназы, что замедляет преобразование ацетальдегида в ацетат (уксусную кислоту).

Накопление ацетальдегида, как наиболее токсичного метаболита алкоголя, в организме под действием дисульфирама сопровождается тягостными проявлениями психофизического дискомфорта, обусловленного дисульфирам-алкогольной реакцией (ДАР).

Проявлениями ДАР являются тахикардия, сердцебиение, артериальная гипертензия, пульсирующая боль в голове, тошнота и рвота, затруднение дыхания, покраснение кожных покровов и другие неприятные и нередко пугающие больного симптомы.

Существенными недостатками дисульфирама являются его высокая токсичность и значительный риск развития опасных осложнений ДАР, включающих острый инфаркт миокарда, гипертонический криз либо, напротив, угнетение сердечной деятельности, отек легких и другие тяжелые и создающие угрозу жизни состояния.

Налтрексон является антагонистом опиоидных рецепторов, играющих важную роль в функционировании церебральной «системы награды» (reward system). Препарат препятствует получению удовольствия от спиртных напитков, что приводит к уменьшению подкрепляющего действия алкоголя и угасанию желания его дальнейшего употребления.

Перечисленные виды противорецидивной терапии алкоголизма характеризуются не вполне удовлетворительным уровнем эффективности и безопасности, что определяет необходимость поиска новых методов лечения.

Цианамид (Колме) является очень перспективным лекарственным средством. Обладая фармакологическим сходством с дисульфирамом, цианамид проявляет относительно мягкие клинические эффекты, что делает его значительно более безопасным для применения в наркологической практике и, что наиболее важно, повышает безопасность амбулаторного лечения.

Цианамид применяется в виде бесцветного раствора для приема внутрь, не имеющего цвета и запаха, и назначается больным в виде капель. Практика показывает, что у многих пациентов капли не вызывают такого чувства настороженности, как таблетки; это создает основу для согласия больных (compliance) принимать препарат и для удержания в лечебных программах.

Некоторые жены больных алкоголизмом при отказе тех от приема цианамида добавляют препарат в пищу и еду, добиваясь уменьшения употребления алкоголя. Во многих случаях они приобретают препарат самостоятельно, без назначения врача, по совету знакомых, добившихся успеха в лечении своих близких с помощью цианамида.

В период подготовки данной статьи к печати авторы наблюдают два случая продолжительной ремиссии алкоголизма у больных с неблагоприятным и практически безремиссионным течением болезни и многократным безуспешным лечением. Длительное и стойкое воздержание от употребления алкоголя возникло после начала приема цианамида.

Один из пациентов принимает препарат по настоянию и под контролем жены, не употребляет алкоголь из-за страха возможных осложнений.

Второй больной, в течение многих лет испытывающий «борьбу мотивов», принимает препарат добровольно, чтобы избежать соблазнов; в беседе с врачом сообщает: «С Колме мне спокойнее: утром принял капли, и все понятно — сегодня пить нельзя».

К сожалению, частота продолжительной (не менее года) ремиссии алкоголизма при любых методах его лечения не превышает 15% [5]. В тех — преобладающих — случаях, когда полного воздержания от употребления алкоголя добиться не удается, целью терапии может послужить урежение алкогольных эксцессов и уменьшение доз спиртных напитков.

Источник: https://www.lvrach.ru/2008/04/5002264/

Можно ли вылечить хронического алкоголика

Алкоголизм – тяжелое заболевание с очень опасными последствиями. Долгое время считалось, что алкогольная зависимость неизлечима. Но современный опыт показывает, что многие люди, страдавшие этой болезнью, смогли вернуться к нормальному образу жизни, вырвавшись из порочного круга употребления.

Что такое хронический алкоголизм

Хронический алкоголизм – это III или заключительная стадия алкогольной зависимости. Для наступления данного этапа необходимо длительное развитие заболевания во времени и его прогрессирование.

В быту хроническими алкоголиками ошибочно называют регулярно и крепко пьющих людей.

На самом деле хроническая стадия в медицинском смысле этого термина регистрируются довольно редко: просто по той причине, что не все больные до неё доживают.

Вот почему терапию алкоголизма следует начинать на ранних этапах заболевания, когда сформирована лишь психологическая зависимость от спиртного.

Если присутствует зависимость биохимическая (физическая), лечение становится более трудным и длительным. Еще более сложный становится терапия, когда алкоголик достигает хронической стадии.

На этом этапе у больных зачастую присутствует необратимые изменения личности и психики. Для полной реабилитации пациента нередко требуются годы.

При выезде врача за пределы города к стоимости процедуры добавляются дорожные расходы из расчета примерно 300 руб. за каждые 10 км. пути.

Стадии алкоголизма

Непреодолимое влечение к спиртному, сопровождающееся потерей контроля количества выпитого, возникает уже на самом первом этапе алкогольной зависимости.

Правда, поначалу данную тягу часто сдерживают морально-этические принципы, наличие работы и семьи. Постепенно приоритеты у пьющего человека меняются.

Систематическое употребление спиртного приводит к постоянной интоксикации организма в целом и головного мозга в частности, что вызывает изменения в мышлении и психологии человека.

В состоянии синдрома отмены алкоголь в небольших дозах способен временно улучшить физическое состояние, устранить характерные признаки абстиненции:

• тремор рук,
• тахикардию,
• головную боль,
• дезориентацию.

Однако дальнейшее употребление спиртного только ухудшает ситуацию: утренняя выпивка перерастает в полноценный запой. Кстати, наличие запоев – ещё один признак второй стадии алкоголизма.

Правда, на этом этапе физическое состояние алкоголиков еще не критическое: некоторые из них еще ходят на работу, сохраняя внешнюю видимость благополучия (в периоды, когда не находятся в состоянии запоя). Для достижения необходимой степени опьянения им нужно выпить достаточно большое количество спиртного – иногда это доза измеряется в литрах водки.

На третьей стадии толерантность к алкоголю резко снижается. Опьянение возникает от гораздо меньших, чем прежде, алкогольных доз. Некоторые больные по состоянию здоровья уже не могут употреблять крепкие напитки и переходят на пиво, крепленые вина самого низкого качества.

Хронические алкоголики предпочитают находиться в состоянии постоянного, но неглубокого опьянения, однако сохранять ситуационный контроль им удается редко. У «хроников» этические и общественные нормы поведения почти полностью утрачены, поэтому алкоголь они готовы добывать любыми средствами, включая незаконные.

В контактах с окружающими людьми преобладают агрессивность, цинизм, отношению к человеку как потенциальному источнику денег на алкоголь.

В наркологическом центре «Надежда» принимают больных с любой стадии алкогольной зависимости. На третьем этапе заболевания проводится комплексная и длительная терапия, обязательно включающая в себя социальную и психологическую реабилитацию.

Источник: https://www.alco-help.ru/lechenie-alkogolizma/mozhno-li-vylechit-khronicheskogo-alkogolika/