Анализ крови на алкоголь — расшифровка и показатели опьянения, правила сдачи, советы врачей

Анализ крови на алкоголь – объемное исследование, которое проводится каждый день в различных лабораторных центрах всего мира. В некоторых случаях ответов анализа ожидают с трепетом, а иногда и со страхом, осознавая, что положительный результат способен перевернуть всю жизнь пациента.

Зачастую кровь на наличие этанола вынуждены сдавать автомобилисты, попадающие в дорожные аварии, или люди, которые попадают под внимание стражей порядка на дорогах. Водителю, чтобы доказать свое трезвое состояние, нужно обязательно сдать анализ, который и определит, употреблял ли человек алкоголь.

Анализ крови на алкоголь — Расшифровка и показатели опьянения, правила сдачи, советы врачейТест для водителей

Однако не только шоферам нужны такие тесты. Анализы на спиртное берут и у людей, получивших опасные травмы, чтобы определить возможность оперативного вмешательства или выявить причины неадекватного поведения и состояния пациента.

Срочный лабораторный тест на алкоголь порой может понадобиться и несовершеннолетним или специалистам, обязанным по роду профессии быть трезвыми во время работы. Поэтому у людей не получается заранее подготовиться к таким анализам.

Где проводится анализ?

Исследование проб проводится в специальных лабораторных условиях: в наркологических клиниках или в платных терапевтических центрах.

Анализ крови на алкоголь определяет количество чистого спирта в крови человека. Подсчет ведется в тысячных долях кровяного объема – промилле. Показатель демонстрирует, какое количество этанола присутствует в литре крови, и определяет количество выпитого спиртного накануне.

Анализ крови на алкоголь — Расшифровка и показатели опьянения, правила сдачи, советы врачейЛаборатория

Как этанол действует на кровь?

Каждый врач во время назначения лабораторного анализа крови обязан предупреждать пациента о том, что не меньше суток до сдачи пробы нельзя употреблять продукты, содержащие спирт. Клинические показатели могут серьезно измениться под воздействием алкоголя.

Анализ крови на алкоголь — Расшифровка и показатели опьянения, правила сдачи, советы врачейАлкоголь в кровяных клетках

Состав крови меняется следующим образом:

  • Увеличивается содержание молочной кислоты.
  • Поднимается процент триглицеридов, что может свидетельствовать о начале развития атеросклероза.
  • Существенно растет содержание мочевой кислоты по сравнению с нормальными параметрами. Врач может расценить такой результат как признак болезни печени и почек;
  • Поднимается число эритроцитов.
  • Увеличивается показатель холестерина.
  • Повышается содержание ферментного вещества гамма-глутамилтранспептидазы. Это указывает на патологии печени.

Если опытный врач обнаружит существенное превышение перечисленных параметров биохимического исследования крови, он может предположить, что пациент перед сдачей крови употреблял спиртное.

Однако данные параметры могут быть и признаками начинающихся проблем с жизненно важными органами: почками, сердцем и печенью.

Так что для получения достоверных результатов анализов в лабораторию нужно идти в совершенно трезвом виде.

Определение злоупотребления спиртным с помощью CDT

Анализ CDT показывает фракцию трансферрина. Данное вещество представляет собой сывороточную аминокислоту, чья главная функция – транспортировка железа в организме. Этот белок присутствует в крови в качестве изоформы с разным числом прикрепленных продуктов сиаловых кислот. Одна молекула трансферрина содержит до 8 таких кислот.

Анализ крови на алкоголь — Расшифровка и показатели опьянения, правила сдачи, советы врачейСывороточный трансферрин

Главной формой сывороточного белка в крови считается карбогидрат-тетрасиалотрансферрин. Когда человек употребляет спиртное в больших дозах, процесс гликозилирования трансферрина протекает со сбоями, отчего в крови повышается количество его иных изоформ, содержащих меньшее число продуктов сиаловой кислоты. Они оцениваются в качестве суммарного углеводного дефицитного трансферрина – CDT.

Биохимический анализ крови СДТ показывает высокий уровень дефицитного сывороточного белка, если пациент каждый день употребляет минимум 60 миллилитров этанола (такое количество содержится в одной бутылке вина) на протяжении 14 дней.

Если человек однократно принимает большое количество спиртного, то содержание CDT в сыворотке крови остается неизменным. Время полувыведения данного белка составляет 2 недели. Так что после отказа от спиртного на этот срок вышеуказанный показатель полностью приходит в норму.

Специфика анализа CDT

Анализ крови CDT помогает диагностировать хронический алкоголизм у людей в 90 процентах случаев. При этом чувствительность белка к спирту составляет 70 процентов.

Если анализ крови на алкоголь проводится с применением высокоэффективной хроматографии жидкостного типа, то оно даст максимально точный результат, в отличие от иммунологических методов, с точки зрения чувствительности и специфики анализа. Содержание CDT высчитывается в относительных долях – процентах от общего количества трансферрина. Так что если человек страдает малокровием, это никак не скажется на показателях анализа.

Внимание! Несмотря на высокую результативность анализа CDT для определения алкоголизма, не рекомендуется самостоятельное назначение этого исследования без прохождения других анализов. Стоит учесть, что содержание углеводного дефицитного трасферрина может быть высоким при вынашивании плода, употреблении гормонов, галактоземии.

Цели проведения анализа крови на алкоголь

Лабораторный тест на алкоголь может назначаться для:

  • Выявления хронического алкоголизма;
  • Оценки результативности лечения алкоголизма;
  • Наблюдения абстиненции для определения рецидивов зависимости от спиртного;
  • Дифференциального диагностирования причин патологий печени и неадекватного поведения пациента.

Анализ крови на алкоголь — Расшифровка и показатели опьянения, правила сдачи, советы врачейАлкоголизм

В каких случаях назначают анализ?

Биохимический анализ крови на наличие этанола может быть назначен в случае:

  1. Подозрения на алкогольную зависимость;
  2. Наличия симптомов и изменений анализов крови, ассоциирующихся со злоупотреблением спиртным;
  3. Наблюдения за больными с высоким риском развития алкоголизма.

Расшифровка и причины высокого CDT

Если биохимия показала, что в крови пациента менее 1,2 процента трансферрина, то это значение считается нормальным. Когда процент превышает 2,5, – это патологический показатель.

Среди причин высокого показателя CDT можно отметить:

  • Употребление спиртного в дозе выше 60 миллилитров этанола каждый день на протяжении минимум 14 дней;
  • Врожденные сбои в процессе гликозилирования в сыворотке крови.

Внимание! Есть вероятность получения ложноположительного показателя биохимии крови на СДТ. Это может быть спровоцировано билиарным первичным циррозом, клеточной карциномой печеночных тканей, анемией в тяжелой форме.

Что нужно знать пациентам, сдающим кровь на алкоголь?

Биохимический анализ крови устанавливает количество спирта только в момент забора пробы. Это исследование не показывает, как давно алкоголик употреблял спиртное.

Специальная подготовка для этого обследования не нужна. Однако анализ крови на алкоголь часто помогает выявить, был ли человек пьяным в то время, когда сдавал кровь.

Один из самых точных методов биохимии – газовая хроматография.

Виды анализов на алкоголь

Газовая хроматография

Во время этого исследования образец крови пациента отправляется в специальную колбочку из стекла, в которой жидкая среда медленно испаряется.

В пробирке при этом остается газ, который подвергается исследованию с помощью соответствующего оборудования – хроматографа. В остаточном газе эксперты оценивают наличие этанола.

Такой способ предусматривает применение дорогой техники и специальных химических реагентов. Методика хроматографии применяется в каждой лаборатории, обладающей лицензией на такой род деятельности.

Ферментный метод

Ферментная методика не так распространена, как хроматография. В ее основе лежит то, что при поступлении в организм алкоголя увеличивается активность ферментов, отвечающих за его переработку. В организме непьющего пациента этих ферментов нет.

Во время выполнения анализа сданная кровь отправляется в колбу и делится на фракции. Пробирка, где находится сыворотка крови, отправляется в специальный анализирующий прибор.

Для установления результатов требуется всего несколько минут времени, после чего наличие и количество ферментов в кровяной сыворотке станет известно.

С помощью ферментной методики можно выявить и время, когда употреблялось спиртное, и уровень зависимости пациента от спиртсодержащих напитков.

Нередко анализ ферментов на определение спирта применяется в наркологической терапии с целью мониторинга людей, страдающих алкоголизмом, которые проходят курс лечения. Пациент может отрицать факт приема алкоголя, но анализы не соврут.

Методика Видмарка

Данный вид анализов проводится редко ввиду неточности результатов. Формула, которую предложил Видмарк, не выявляет количество спирта, не всосанного в кровь. Чаще всего этот способ применяется для обследования крови у умерших людей.

Анализ крови на алкоголь — Расшифровка и показатели опьянения, правила сдачи, советы врачейИсследование проб

Что влияет на показатели анализов?

Иногда в медицинской практике случаются конфликтные ситуации, когда у совершенно трезвого человека выявляют высокий процент этанола в анализах. Это возможно в таких случаях:

  • При неправильном заборе проб. Неопытный лаборант может протереть кожный покров спиртом в том месте, где выполняется укол, чего делать категорически нельзя;
  • В крови диабетиков нередко повышается уровень ацетона, что тоже сказывается на результатах анализа на алкоголь;
  • Употребление медикаментов, содержащих спирт – настоек на травах, сиропов и пр.;
  • Отравление метиловым спиртом.

Как быстро выводится спирт из организма?

Организм каждого человека уникален. Все люди по-разному реагируют на различные дозы употребляемого спиртного, поэтому намеренно снизить его процент в анализах сложно. Кто-то от определенной дозы может попрощаться с жизнью, а кто-то от такого же количества просто слегка опьянеет. Считается, что к смерти может привести доза выше 4 промилле этанола в крови.

На скорость выведения спирта из крови влияет крепость алкогольного напитка. Чем она выше, тем дольше этанол задержится в человеческом организме. Дело в том, что крепкое спиртное медленно всасывается, соответственно, медленно снижается его содержание. Еще на скорость влияет и состояние здоровья пациента: работа легких, печени и выделительной системы.

Источник: http://LechiSerdce.ru/analiz-krovi/6150-analiza-krovi-na-alkogol.html

Анализ крови на алкоголь СДТ или CDT

Доброго времени дня! Очень много читателей блога https://moy-narcolog.ru спрашивают меня о новой методике диагностического тестирования на предмет хронического злоупотребления алкоголем. Речь идет об анализе крови на CDT — это определение фракции трансферрина (диагностика злоупотребления алкоголем). Что из себя представляет этот тест на хронический алкоголизм? Действительно, возможно ли диагностировать хроническое злоупотребление алкоголем посредством качественного и количественного анализа карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) методом капиллярного электрофореза?

Анализ крови на алкоголь — Расшифровка и показатели опьянения, правила сдачи, советы врачей

В регионе, где работаю я, анализ крови на хронический алкоголизм стали делать совсем недавно. Небольшой опыт у меня уже есть.

Новые приказы требуют определение CDT во многих случаях:

  • у наркологических больных, состоящих на учете, каждые три месяца Анализ крови на алкоголь — Расшифровка и показатели опьянения, правила сдачи, советы врачей;
  • при обследовании во время медосмотра для получения водительской справки:
  • для ношения оружия;
  • допуска к работе с наркотическими веществами.

Дело в том, что обследование это очень дорогое (по информации моих читателей от 3,5 до 6 тысячи рублей), оборудование для определения CDT, наборы реагентов и расходных материалов стоят миллионы рублей. Не в каждом регионе в бюджете найдутся такие деньги.

Читайте также:  Можно ли курить после удаления зуба: рекомендации стоматологов и возможные последствия

Но, судя по вашим вопросам, методом качественного и количественного анализа карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) для тестирования на предмет хронического злоупотребления алкоголем в России начали широко пользоваться. Как правило, используются автоматические капиллярные системы Minicap или Capillarys производства Sebia и наборы реагентов к ним. Разберемся вместе?

Что это за метод – анализ крови на алкоголизм?

Наркологи утверждают, что маркер CDT позволяет на ранней стадии выявить хронический алкоголизм, включая формы скрытого или латентного алкоголизма, дифференцировать его от умеренного или эпизодического употребления алкоголя. Кроме того, он обеспечивает мониторинг эффективности проводимой терапии посредством объективного отражения ремиссии или возникновения срыва.

  • Для этого проводится лабораторное тестирование (скрининг) сыворотки крови для выявления и количественной оценки маркера хронического злоупотребления алкоголем – карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT).
  • Анализ крови на алкоголь — Расшифровка и показатели опьянения, правила сдачи, советы врачей
  • Анализ карбогидрат-дефицитного трансферрина позволяет выявить употребление высоких доз алкоголя, эквивалентных 50 – 80 г (0,6 л вина, или 1,5 л пива, или 0,2 л крепких 40-градусных спиртных напитков) и более абсолютного этилового спирта в день, на протяжении недели и более.

Биологический маркер CDT является единственным маркером оценки хронической алкогольной нагрузки.

В каких случаях использовать определение cdt в сыворотке крови?

При постановке на учет больных алкоголизмом очень важно лабораторное подтверждение факта хронического употребления алкоголя (положительный результат CDT теста).

Для объективизации контроля ремиссии больного алкоголизмом и принятия решения о снятии его с учета необходимо подтверждение отсутствия фактов приема алкоголя на протяжении длительного периода времени. Стойкость ремиссии подтверждается в случае получения отрицательных результатов CDT теста в течение всего периода диспансерного учета.

Обследование на предмет хронического злоупотребления алкоголем имеет большое значение для работников, чья профессиональная деятельность сопряжена с повышенным риском для окружающих.

Определение алкоголя в выдыхаемом воздухе при помощи Алкометров малоэффективно, так как обследуемый всегда может подготовиться к плановому обследованию у нарколога.

Определение уровня CDT, наоборот, является более эффективным средством оценки хронического злоупотребления алкоголем, так как период полураспада маркера составляет не менее 14 — 17 дней.

Запомните, чтобы получить отрицательный результат CDT алкоголь нельзя принимать минимум две недели! Однократный прием высоких доз алкоголя не вызывает повышения этого показателя. Прием лекарственных препаратов (антидепрессантов, дисульфирама) не вызывает изменений в результате данного анализа.

Очень важно использование этого метода в подростковой наркологии. Ведь на ранних стадиях развития алкогольной зависимости ее практически невозможно диагностировать при помощи клинических признаков.

Выявление же повышенного уровня CDT позволяет с высокой степенью вероятности подтвердить факт хронического злоупотребления, в том числе на стадии продрома, когда клинические проявления алкоголизма еще полностью отсутствуют, а эффективность лечебно-профилактических мероприятий максимальна.

Как проводится процедура анализа карбогидрат-дефицитного трансферрина (СDT)?

Кровь отбирается из поверхностной вены в пластиковую одноразовую пробирку с плотно завинчивающейся крышкой без антикоагулянтов. Не допускается использование пробирок с ЭДТА или цитратом. Объем образца достаточный для исследования составляет 2-4 мл. К анализу допускается сыворотка при хранении ее в условиях холодильника при температуре 2- 8°C не более 10 дней.

Данное исследование более специфично для мужчин, чем для женщин. Не рекомендуется проведение анализа у женщин в период менструации и во время беременности, а также у лиц с тяжелыми хроническими поражениями печени (цирроз, карцинома, активный хронический гепатит).

Важно! В случае несогласия освидетельствуемого с положительным результатом исследования, а также в случае получения положительного результата, количественные значения которого соответствуют «серой зоне» (1,3% ≤ CDT ≤ 1,6%), следует назначить повторное исследование со свежим образцом сыворотки через 3-4 недели.

По результатам анализа врачом психиатром-наркологом оформляется «Заключение медицинского учреждения о прохождении обследования на предмет хронического злоупотребления алкоголем».

Как интерпретировать результаты анализа крови на CDT?

  1. Важно, что Протокол исследования должен обязательно содержать графическую кривую с изображением профилей изоформ трансферрина.

  2. Заключение о результатах исследования без протокола качественной оценки (графика) считается недействительным.

  3. Значение CDT больше чем 1,3 % расценивают как показатель хронического алкогольного злоупотребления (положительный результат).

Значение CDT < 1,3 %  расценивают как отрицательный результат.

  • Анализ крови на алкоголь — Расшифровка и показатели опьянения, правила сдачи, советы врачей
  • При получении значений в диапазоне 1,3% ≤ CDT ≤ 1,6% («серая зона») рекомендуется провести повторное исследование спустя 3-4 недели с использованием образца свежей сыворотки от этого же пациента.
  • Анализ крови на алкоголь — Расшифровка и показатели опьянения, правила сдачи, советы врачей

Может ли быть «ложно-положительный» результат анализа крови на CDT?

Да, это возможно при следующих заболеваниях:

  1. CDG синдром – редкое наследственное нарушение.
  2. Первичный билиарный цирроз.
  3. Активный хронический гепатит.
  4. Клеточная карцинома печени.
  5. Высокий дефицит железа (анемия).
  6. Гемохроматоз, особенно в период интенсивного истощения железа.
  7. Трансплантация поджелудочной железы и почки.

Анализ крови на алкоголь (СДТ, CDT), конечно, имеет право быть. Он специфичен и информативен. Наверное, за ним будущее. А пока жду мнения своих коллег о данном методе диагностики хронического злоупотребления алкоголем и, разумеется, ваших вопросов!

Вам могут быть интересны эти статьи моего блога:

На основе материалов Методических рекомендаций Государственного учреждения здравоохранения
«МОСКОВСКИЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР НАРКОЛОГИИ» ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ от 2011 года.

Источник: https://moy-narcolog.ru/analiz-krovi-na-alkogol-sdt-cdt/

Анализы крови на алкоголь: виды, расшифровка результатов

Этанол – в просторечии спирт – основа алкогольных напитков, пагубно действует на работу всех органов человека. Кровь – не исключение, что объясняет влияние алкоголя на результаты ее анализов.

Попадая в кровяное русло, спирт меняет качество и состав крови. Чтобы определить количество этанола, степень его воздействия на организм, проводят лабораторное исследование – анализ крови на алкоголь.

Анализ крови на алкоголь — Расшифровка и показатели опьянения, правила сдачи, советы врачей

Анализ на определение алкоголя в крови

Алкоголь, даже в незначительном объеме присутствующий в организме, способен изменить гематокрит – часть объема эритроцитов (красных кровяных клеток). Это делает кровь более вязкой, склонной к образованию тромбов. Чтобы избежать неправильной интерпретации результатов анализов, врачи рекомендуют не употреблять спиртосодержащие напитки за сутки до забора.

При авариях, драках, конфликтах, нанесении телесных повреждений, везде, где есть правонарушения, исследование крови на содержание этанола является обязательным. Также этот анализ важен в случаях бытовых, производственных травм, аварийных, пожарных ситуаций и других несчастий, для определения отсутствия/наличия алкогольного опьянения и его степени у пострадавшего или виновного.

Симптомы опьянения

Этанол – депрессант, угнетающий нервную систему человека, его психические функции. Даже небольшое количество негативно влияет на психику. Визуально можно определить опьянение по следующим симптомам:

  • Нарушение координации движений.
  • Потеря баланса, головокружение.
  • Заторможенная реакция.
  • Нарушение речи и снижение слуха.
  • Ухудшение памяти и внимания.
  • Неадекватное поведение.

Показатели алкогольного опьянения

Для определения степени алкогольного опьянения проводится анализ на определение уровня этанола в крови, в его тысячной доле – промилле (для обозначения используют знак «‰»). Различают стадии отклонений по показателям:

  • 0,5-1,5‰ – легкая степень. Небольшие изменения психики: эйфория, возбуждение, эмоциональная неустойчивость. Легкая гиперемия, повышение потливости, тахикардия, запах спиртного изо рта.
  • 1,5-2,5‰ – средняя степень. Выраженные нарушения психической деятельности: неадекватное поведение, дисфория, агрессивные действия и высказывания, заторможенность. Расширение зрачков, слюнотечение, нарушение координации движений.
  • 2,5-3,5‰ – тяжелая степень. Серьезные психические расстройства: нарушение ориентирования, бессмысленность высказываний, амнезия. Затрудненное дыхание, гипотония, непроизвольное мочеиспускание.
  • 3-4‰ – крайне тяжелая степень. Алкогольная кома. Отсутствие признаков психической деятельности, непроизвольная дефекация, патологические рефлексы.
  • 5-6‰ – летальный исход. Поражение всех органов и систем.

Анализ крови на алкоголь — Расшифровка и показатели опьянения, правила сдачи, советы врачей

Анализы на алкоголь

Для обнаружения алкоголя в крови применяются метод:

  • газовой хроматографии;
  • ферментного анализа;
  • Видмарка.

При проведении исследования методом газовой хроматографии образец крови помещается в герметично закрытую емкость. Жидкая составляющая выпаривается, после чего исследуется образовавшаяся газообразная часть при помощи прибора – хроматографа. Хроматографом высчитывается число остаточного этанола в газе.

Метод ферментного анализа основан на определении в крови числа ферментов, перерабатывающих алкоголь. В норме у непьющего человека эти ферменты отсутствуют. Благодаря этому способу можно обнаружить наличие хронического алкоголизма, при котором значение ферментов будет увеличено.

Метод Видмарка предполагает оценку общей концентрации этанола путем организации условий для его окисления. Показатель в промилле рассчитывается по формуле, рассчитанной Видмарком. Он зависит от массы спиртного, массы тела человека и специального коэффициента.

Наиболее точными признаны методы Видмарка и газовой хроматографии.

Правила проведения анализа

Анализы на присутствие алкоголя в крови проводятся в лабораторных условиях в поликлинике или наркодиспансере. В ходе исследования должны быть соблюдены правила:

  • Для анализа производится забор только венозной крови.
  • Место прокола не должно подвергаться дезинфекции спиртосодержащими средствами.
  • Во время процедуры необходимо пользоваться одноразовыми перчатками.
  • Все материалы и сосуды, используемые при заборе крови, должны быть стерильными.

Анализ крови на алкоголь — Расшифровка и показатели опьянения, правила сдачи, советы врачей

Расшифровка результатов анализа

На основании проведенного лабораторного исследования врач определяет остаточное содержание этанола в крови в промилле и степень алкогольного опьянения. В соответствии с полученными данными можно оценить состояние обследуемого пациента, при:

  • менее 0,3‰ – трезвость, допустимое значение;
  • 0,3 – 0,5‰ – незначительное содержание алкоголя;
  • 0,5 – 1,5‰ – легкая степень опьянения;
  • 1,5 – 2,5‰ – опьянение средней степени;
  • 2,5 – 3,0‰ – тяжелая степень опьянения;
  • Более 3,0‰ – алкогольное отравление, критическое состояние.

Результаты анализа показывают концентрацию алкоголя на момент забора крови. Расшифровка не несет информации о количестве употребленного спиртного.



Время выведения спирта из организма

Скорость снижения концентрации алкоголя в крови индивидуальна для каждого человека. Это зависит от множества факторов. Так, вес и рост, возраст и пол, состояние органов пищеварения и особенности метаболизма, напрямую влияют на время выведения этанола.

Люди с большим весом быстрее перерабатывают спирт. У женщин этот процесс происходит медленнее, чем у мужчин. Существенное значение имеют также качество и крепость спиртных напитков и влияние продуктов, употребляемых совместно с ними.

Коньяк, обладающий дубильными свойствами, выводится из крови медленнее, чем другой алкоголь.

Читайте также:  Алкоголь убивает клетки головного мозга: влияние спиртных напитков на организм человека, отзывы врачей

Одновременный со спиртным прием жирной пищи ухудшит его всасываемость и позволит быстрее его вывести.

В среднем, для выведения этанола, содержащегося в одной бутылке пива, может потребоваться от 4 до 6 часов, в 100 граммах водки – от 3 до 6 часов, в 100 граммах коньяка – от 3,5 до 6,5 часов.

Количество выпитого спиртного пропорционально увеличивает время выведения алкоголя. Это необходимо помнить перед тем, как садиться за руль.

Анализ крови на алкоголь — Расшифровка и показатели опьянения, правила сдачи, советы врачей

Промилле за рулем

В случаях дорожных происшествий для освидетельствования алкогольного опьянения за рулем используют алкотестеры. Этот прибор помогает определить промилле спирта путем анализа паров выдыхаемого человеком воздуха.

Российским законодательством предусмотрены допустимые нормы на содержание этанола за рулем: 0,16‰ в выдыхаемом воздухе и 0,35‰ в крови. Превышение этих параметров недопустимо для управления транспортным средством и чревато штрафами и другими наказаниями.

Садясь за руль, если накануне употреблялось спиртное, важно учитывать время выведения этанола из организма. Остаточное присутствие алкоголя может сказаться не только на результатах анализа, но и на самочувствии и способности управлять автомобилем. Во избежание таких ситуаций, за руль нужно садиться только после полного наступления трезвости.

Источник: http://VashNarkolog.com/alco-faq/analiz-krovi-na-alkogol

Сдача анализа крови на алкоголь

Каждый человек знает о том, как пагубно влияет алкоголь на организм. Ученые утверждают, что под воздействие этанола подпадают все органы человека, в том числе и кровь, в которой возникают некие изменения.

Провести анализ крови на алкоголь может потребоваться по многим причинам.

Это, к примеру, лечение алкоголизма, получение различных травм, при дорожно-транспортных происшествиях, чтобы определить есть ли вина водителя и другие.

Как влияет алкоголь на результаты анализов

Для постановки верного диагноза, а соответственно, и правильного лечения, необходимо получение точных результатов анализов крови.

Поэтому, чтобы данные при исследованиях были достоверными, рекомендуют придерживаться определенных правил. Просят не употреблять алкоголь за 1-2 суток до сдачи биоматериала.

Связано это с тем, что значения некоторых показателей в анализе могут быть изменены в большую или меньшую сторону.

Этанол, в первую очередь влияет на эритроциты в крови, растворяя их оболочку. В таком случае клетки крови не смогут отталкиваться друг от друга и правильно двигаться. Тогда они слипаются между собой, повышая свертываемость крови, формируют сгустки.

Такая ситуация очень опасна для здоровья и жизни человека, так как происходит закупорка сосудов. В результатах анализов будет видно, что число эритроцитов меньше нормы и снижен уровень гемоглобина в крови.

Анализ крови на алкоголь — Расшифровка и показатели опьянения, правила сдачи, советы врачейДопустимая норма алкоголя

Признаки опьянения

В прошлом веке было проведено научное исследование, которое показало, что даже 10 мл медицинского спирта влияют на психику человека.

Правда, окружающие этого заметить не смогут, так как доза слишком мала. Зрительно можно отличить пьяного человека от трезвого, если последний выпил 150—200 грамм водки (30—40 г. спирта).

Тогда алкогольное опьянение станет заметным без проведения медицинского обследования.

Показатели опьянения

Во-первых, это нарушение координации движений и чувства равновесия; во-вторых, заторможенная речь и снижение слуха; в-третьих, нарушение памяти и внимания, падает сообразитльность. Причиной такого поведения является процесс торможения в определенных отделах головного мозга, под воздействием токсического и наркотического влияния алкоголя на человека.

Анализ крови на алкоголь — Расшифровка и показатели опьянения, правила сдачи, советы врачейНарушение координации движений

Способы исследования крови

Для определения количества алкоголя в крови используют несколько способов:

  • ферментный. Основан на определении, с какой скоростью расщепляются ферменты в крови, что вырабатывает печень. У трезвого человека их нет в сыворотке крови, а при опьянении появляются.
  • газовая хроматография. Используется наиболее часто. Суть метода заключается в следующем ‒ кровь, взятую у пациента, помещают в стерильную колбу и герметично закрывают. После чего, вещества, что есть в составе , испаряются и задерживаются вверху пузырька. Именно над этим воздухом и проводят исследования. Отбирают его с помощью шприца и помещают в специальный аппарат (хроматограф). После чего, уже детектор определяет уровень концентрации каждого вещества.
  • способ Видмарка. Впервые упоминается в истории в 30-х годах двадцатого столетия. Был научно обоснован метод расчетов шведским медиком Эриком Матео Прохета Видмарком, который провел ряд испытаний и опубликовал результаты своей работы в трактате «Теоретические основы и практическое использование судебно-медицинского определения алкоголя» 1932 года. Именно там и была опубликована известная сейчас «формула Видмарка» и метод определения уровня спиртного в крови. Его суть заключается в том, что в специальную колбу Видмарка помещают исследуемый материал и создают реакцию для окисления этанола.

Иногда, при исследовании крови, применяют для подсчетов и формулу Видмарка, которая помогает определить уровень спиртного в крови:

  • C=A/m*r, где:
  • С — уровень концентрации алкоголя в крови, в промилле;
  • А — суммарное количество принятого спиртного, в граммах;
  • m — вес человека;
  • r — коэффициент Видмарка. Для женщин он составляет 0.60, а для мужчин — 0.70.

Еще существует возможность определить уровень опьянения без лабораторных обследований. Для этого был создан измерительный прибор –  алкотестер.

Здесь же, для получения результатов, потребуется не кровь человека, а воздух, который он выдыхает. То есть, алкотестер анализирует пары в этом воздухе.

Конечно, используя этот прибор, результаты будут не такими точными, но в большинстве случаев их хватает. Часто анализ крови на алкоголь при ДТП проводят с помощью алкотестера.

Показатели опьянения

Расшифровка анализа крови на алкоголь, проводится после получения результатов.

Существует несколько уровней содержания спиртного в крови (единица измерения промилле):

  • 0.0–0.49 — алкоголь не обнаружен (трезвое состояние). Может наблюдаться, если выпит один бокал пива;
  • 0.5–1.49 — опьянение в легкой форме (эйфория). Характерно отсутствие самоконтроля и потеря внимательности, нарушена общая координация всех движений, не всегда логическая и слишком громкая речь;
  • 1.5–1.99 — среднее опьянение, или же возбуждение. Наличие тошноты, слабости в теле. Практически невозможно контролировать эмоции.

Источник: https://SostavKrovi.ru/analizy/obshchiy/sdacha-analiza-krovi-na-alkogol.html

Как будут проводить анализ крови у водителей на наличие алкоголя?

Комиссия правительства по законопроектной деятельности одобрила проект, в котором предлагается устанавливать состояние алкогольного опьянения не только по экспертизе выдыхаемого водителем воздуха, но и по анализу крови. Об этом сообщается на сайте правительства.

Анализ крови на алкоголь — Расшифровка и показатели опьянения, правила сдачи, советы врачей

Зачем это нужно?

С этой инициативой выступило МВД. Авторы проекта поясняют, что, по действующему законодательству, административное наказание за вождение в нетрезвом виде наступает, в случае если было зафиксировано наличие этилового спирта только в выдыхаемом воздухе.

При этом есть ситуации, когда невозможно определить концентрацию этилового спирта с помощью алкометра. Инициаторы уточняют, что речь идёт о случаях, когда человек находится в сильном опьянении либо беспомощном состоянии.

В итоге административная ответственность для такого водителя не наступает.

«Принятие законопроекта позволит устранить выявленные правовые пробелы законодательства в области обеспечения безопасности дорожного движения», — сообщается на сайте правительства.

Что изменится в законодательстве?

Авторы законопроекта предлагают дополнить примечание к статье 12.

8 КоАП новым положением, в соответствии с которым состояние алкогольного опьянения у водителей будут определять двумя способами: путём исследования выдыхаемого воздуха, как прежде, а также определением наличия в крови этилового спирта. В этом случае административная ответственность будет наступать при определении 0,3 и более грамм абсолютного этилового спирта на один литр крови.

Когда закон вступит в силу?

Решением правительства законопроект внесён на рассмотрение в Государственную думу. В случае его утверждения поправки могут вступить в силу уже с января 2018 г.

Анализ крови на алкоголь — Расшифровка и показатели опьянения, правила сдачи, советы врачей

Как будут проводить анализ крови?

В настоящее время анализ крови проводится только при медицинском освидетельствовании на состояние алкогольного опьянения. Согласно административному регламенту ГИБДД, попасть на него водитель может в следующих случаях:

  • не согласен с результатами проверки на состояние опьянения, проведённой сотрудниками ГИБДД;
  • отказывается от проверки на состояние опьянения сотрудниками ГИБДД;
  • сотрудник ГИБДД имеет достаточные основания полагать, что водитель находится в состоянии опьянения, даже если алкотестер не выявил наличие алкоголя в выдыхаемом воздухе;
  • водитель стал участником ДТП, в результате которого пострадали люди.

При этом не у всех, кто направляется на медицинское освидетельствование, сейчас берут анализ крови. Она сдаётся только в том случае, если водитель в течение 30 минут не смог собрать необходимое количество мочи.

Закон предписывает, что медицинское освидетельствование проводится только в тех медицинских организациях, которые имеют лицензию на осуществление освидетельствования водителей. Вероятно, что в случае вступления в силу поправки это требование сохранится.

По действующим нормам кровь берётся из вены в объёме 15 мл. Перед проколом кожа обрабатывается ватой, обязательно смоченной бесспиртовым раствором, так как спиртовой раствор может повлиять на результаты анализа. Сам анализ проводится в лаборатории в течение 13 дней с момента сдачи крови. По его результатам определяется, является водитель трезвым или пьяным.

Источник: https://aif.ru/dontknows/actual/kak_budut_provodit_analiz_krovi_u_voditeley_na_nalichie_alkogolya

Анализ крови вместо продувки: как водителей будут проверять на алкоголь :

Летом в России изменится порядок проведения медосвидетельствования водителей на состояние опьянения. Госдума в третьем окончательном чтении приняла законопроект, который вводит новые методики теста на алкоголь, разрешает брать кровь из вены и уточняет допустимые нормы содержания спирта в организме.

При этом о возвращении понятия промилле, которым в России оперировали еще несколько лет назад, речь не идет. Обозреватель Autonews.ru разобрался, как изменится порядок проверки водителей на алкоголь.

Что меняется

Нововведения корректируют примечание к статье 12.8 КоАП РФ, которая описывает ответственность за управление транспортом водителями, находящимся в состоянии опьянения.

Если раньше таковое определялось при концентрации 0,16 миллиграмма этилового спирта на один литр выдыхаемого воздуха, то теперь — также и при наличии абсолютного этилового спирта в концентрации 0,3 и более грамма на один литр крови.

Как и прежде, опьянение фиксируется и по факту наличия наркотических средств или психотропных веществ в организме человека в любой концентрации.

Читайте также:  Алкоголь и Аугментин — инструкция, совместимость и последствия употребления с алкоголем, полезные советы врачей

Зачем понадобился анализ крови

В обычных условиях проверки, как и прежде, будут проводиться традиционным методом «продувки». Проведение анализа крови может потребоваться в случаях, когда водитель физически не может сделать выдох. Например, если он находится в состоянии сильного опьянения или без сознания. Также анализ крови может применяться посмертно.

Анализ крови на алкоголь — Расшифровка и показатели опьянения, правила сдачи, советы врачей

Кроме того, из-за отсутствия норм предельного содержания алкоголя в крови Минздрав РФ запрещал при обнаружении спирта делать заключение, что водитель находится в состоянии опьянения.

Этим часто пользовались водители, которые симулировали бессознательное или шоковое состояние, уходя от ответственности.

Теперь правовая коллизия устранена, и медики могут взять анализ вне зависимости от состояния водителя.

Как будут проводить анализ крови

Традиционные алкотестеры могут определять только содержание спирта в выдыхаемом воздухе. Для проверки крови требуются лабораторные условия. Согласно приказу Минздрава № 933н, допускается как тестирование в стационаре, так и использование передвижной лаборатории на базе микроавтобуса, при этом проверку может проводить только организация с лицензией на осуществление медицинской деятельности.

Пробы крови врачи должны брать из вены в объеме не более 15 мл, причем материал нужно распределить в две пробирки по 10 мл и 5 мл. Кожу в месте укола необходимо предварительно обработать стерильным тампоном или ватным шариком с дезинфицирующим раствором без содержания спирта, чтобы дезинфектор не повлиял на результат теста.

Будет ли возврат к нормам в промилле

Вопреки распространенному мнению, введение норм алкоголя в крови вовсе не означает возврата к понятию промилле, которое не используется в законодательстве с 2013 года. Слово «промилле» означает одну тысячную долю или, что равноценно, одну десятую часть процента. Применительно к тесту на опьянение — объемную долю содержания спирта в крови.

Российское законодательство сейчас оперирует концентрацией массы спирта в объеме воздуха или крови, а не его объемной долей, поэтому применять понятие промилле невозможно. Концентрация 0,16 мг/литр спирта в выдыхаемом воздухе приблизительно соответствуют 0,33 г/литр в крови, но в законе прописана более строгая норма 0,3 г/литр.

Бытовые алкотестеры, которые показывают степень опьянения в промилле, высчитывают цифры очень приблизительно, рассчитывая результат по формуле 1 промилле = 0,45 мг/л.

Когда новые правила начнут действовать

Официально новые правила еще не введены. Законопроект должен получить одобрение Совета Федерации и подпись президента.

После этого он будет опубликован в Российской газете, на официальных порталах, и вступит в силу по истечении 90 дней с момента опубликования.

Это время дается на то, чтобы внести изменения в подзаконные акты — например, в порядок проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения. Таким образом, новые правила начнут действовать, ориентировочно, в середине лета.

Что будет с ответственностью за пьяную езду

Нововведения никак не меняют ответственность за пьяную езду. Как и прежде, при превышении указанных норм в выдыхаемом воздухе или в крови по статье 12.8 КоАП РФ водителя оштрафуют на 30 000 руб. и лишат прав на срок от 1,5 до 2 лет.

Анализ крови на алкоголь — Расшифровка и показатели опьянения, правила сдачи, советы врачей

То же наказание предусмотрено за передачу управления лицу, находящемуся в состоянии опьянения. А повторное управление в пьяном виде повлечет за собой административный арест на срок от десяти до пятнадцати суток.

Законопроекты об увеличении штрафных санкций за отказ от медосвидетельствования, удержания автомобиля пьяного водителя до уплаты залога и возможности ареста злостных нарушителей, в том числе пьяных, пока находятся в стадии обсуждения.

О чем говорит статистика

По данным ГИБДД, за прошлый год по вине пьяных водителей произошло более 16 тыс. аварий, в которых погибли почти 5 тысяч и ранены более 22 тысяч человек.

Больше всего «пьяных» аварий было зарегистрировано в Краснодарском крае (755 штук), Московской области (681) и Красноярском крае (541).

При этом в Московской, Тульской, Липецкой, Новгородской областях, Санкт-Петербурге и ряде других автомобилизированных регионов число таких ДТП за год возросло.

Еще больше подробностей о нововведениях, которые жду автомобилистов, ищите в Telegram-канале автора статьи Ивана Ананьева.

Источник: https://www.autonews.ru/news/5abe0a089a794701bae20ad0

Анализ крови на алкоголь и мочи — срок определения и расшифровка

Анализ крови на алкоголь – исследование, которое позволяет определить наличие или отсутствие этилового спирта в крови. Обычно его назначают при ДТП, чтобы определить находились участники аварии в состоянии опьянения или нет. Анализ крови на алкоголь делают в наркодиспансере или в любом другом учреждении подобного плана, которое имеет лицензию.

Когда назначают исследование крови на алкоголь?

Анализ на алкоголь в крови – популярное исследование в медицине, а также в судебной практике. Его назначают каждому человеку, подозреваемому в преступлении, поскольку опьянение является отягощающим фактором, которое усугубляет положение преступника.

Анализ крови на алкоголь — Расшифровка и показатели опьянения, правила сдачи, советы врачей

Анализ крови на алкоголь также назначается при ДТП. Это единственное исследование, которое назначается всем участникам аварии. Обычно виновником определяют того автолюбителя, в крови которого обнаруживают этиловый спирт. Анализ проводят в наркодиспансере или в специальной выездной лаборатории.

Если человек поступает в больницу с ярко выраженной симптоматикой интоксикации, то это одно из первых исследований, которое назначают пациенту. Это объясняется тем, что спиртные напитки часто являются причиной отравления.

В случае летального исхода при дорожно-транспортном происшествии или после интоксикации исследование выполняют трупу.

Виды исследований

Анализ на алкоголь бывает следующих видов:

  • Ферментированное исследование. Такой анализ крови на содержание этилового спирта проводят чаще всего. Считается, что он дает наиболее точный результат. Суть процедуры – обнаружение специальных ферментов печени, которые синтезируются при поступлении в кровь этилового спирта. У трезвого человека они не будут обнаружены.
  • Проба Видмарка. В ходе проведения процедуры оценивается химическая реакция гидрохромата калия и этилового спирта. Такую пробу проводят в том случае, если необходимо выявить наличие алкоголя в организме мертвого тела.
  • Анализ СДТ на алкоголь. Это относительно новое исследование. Анализ крови СДТ позволяет диагностировать алкоголизм. Исследование не проводят для диагностирования интоксикации или после ДТП. Анализ крови на алкогольную зависимость назначают людям, оформляющим лицензию на оружие, а также получающим разрешение на некоторые вид работ, например, водителям, транспортирующим особо опасные грузы.
  • Метод газовой хроматографии. Основывается на использовании специальной аппаратуры на выявление этилового спирта в организме.

Общий анализ крови не назначается при подозрении на употребление алкоголя, но он дает косвенную информацию об употреблении человека спиртных напитков.

Если результат исследование показывает увеличение форменных клеток крови – лейкоцитов, а также повышение концентрации гемоглобина, то это может свидетельствовать о присутствии в организме этанола.

Такое состояние вызывает интоксикация, при которой происходит сгущение крови.

Для обнаружения алкогольного опьянения также используются приборы-анализаторы концентрации паров этанола. Суть проведения исследования – выдыхание воздуха в специальное устройство. Если в организме присутствует этанол, прибор покажет это.

Расшифровка результатов

Если выполнен анализ крови на алкоголь, то расшифровка результатов может быть следующей:

  • концентрация этанола в крови от 0,0 до 0,4 ‰ – трезвость, то есть алкоголь в крови не обнаруживается, но такой результат исследование показывает также после употребления 250 мл пива;
  • от 0,4 до 0,5 – опьянение в незначительной степени;
  • от 0,5 до 1,5 – опьянение в легкой степени – при таком состояние у человека наблюдается невнятная речь и нарушение ориентирования в пространстве;
  • от 1,5 до 2,5 – опьянение в средней степени – человек не в состоянии контролировать эмоции, может проявлять агрессию, одна из характерных симптоматик – тошнота;
  • от 2,5 до 3,0 – опьянение в сильной степени – человек не может нормально управлять своим телом, его речь с трудом поддается пониманий, характерная симптоматика – тошнота с рвотными позывами;
  • от 3,0 до 5,0 – опьянение в тяжелой степени, сопровождаемое интоксикацией организма – человек не контролирует свое тело и может заснуть в любом месте, в любой позе;
  • 5,0 – высокая концентрация этанола в крови, приводящая к летальному исходу из-за паралича органов дыхания, вызванного интоксикацией этиловым спиртом.

Источник: https://AlkoBye.ru/vlijanie-alkogolja/analiz-krovi-na-alkogol.html

Для чего проводится анализ крови на алкоголь, как определяют алкоголь в крови, расшифровка результатов

Анализ крови на содержание алкоголя – это очень популярный тест, который проводят в определённых случаях. Данный анализ показывает содержание чистого спирта в крови и исчисляется в тысячных долях кровяного объёма, называемых «промилле». Тест даёт возможность определить количество выпитого накануне и степень опьянения.

Для чего проводится анализ

Анализ крови на алкоголь может проводиться в различных целях. Наиболее частые из них:

  • медицинское освидетельствование водителей транспортных средств на наличие и степень опьянения;
  • выявление алкогольной зависимости;
  • мониторинг результатов лечения от алкоголизма;
  • медицинская проверка людей, чья профессия связана с особо ответственной деятельностью (водители пассажирских транспортных средств, пилоты, диспетчеры в аэропортах);
  • определение возможности оперативного вмешательства у людей, получивших серьёзные травмы;
  • выявление причин странного поведения человека, попавшего в больницу;
  • для оформления лицензии на ношение оружия.

Для разных целей используют разные методы выявления процента спирта в крови, взятой на анализ.

Методы определения алкоголя в крови

Анализ крови на алкоголь — Расшифровка и показатели опьянения, правила сдачи, советы врачей

То, как измеряется содержание этанола в крови, зависит от метода. Есть два основных типа исследований:

  • ферментный анализ;
  • хроматография.

Для этих анализов необходимо сдать венозную кровь, которую затем исследуют и определяют содержание в ней этанола на данный момент.

Ферментный анализ является очень точным и позволяет быстро определить уровень этанола, содержащегося в крови. Данное исследование основано на выявлении содержания особого фермента печени — алкогольдегидрогеназы.

Количество этого фермента заметно возрастает при поступлении этанола в организм, что и даёт возможность понять, выпивал ли человек незадолго до этого.

Содержание фермента определяют в особом анализаторе, с использованием специальных реагентов.

Источник: https://DoctorSos.ru/analizy/analiz-krovi-na-nalichie-alkogolya/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector